Лакунарна форма є однією з стадій клінічного перебігу ангіни, яка характеризується вираженою інтоксикацією і болем в горлі. Симптоми хвороби виражені в максимальному ступені, тому лікування лакунарной ангіни у дорослих має бути своєчасним і спрямованим на полегшення стану пацієнта і профілактику можливих ускладнень.
Клінічна картина захворювання
При цій формі ангіни в лакунах мигдалини починає накопичуватися ексудат. На фото можна побачити, як на почервонілих і оточених мигдалинах з'являються гнійні білуваті нальоти. Ці нальоти зливаються між собою і покривають майже всю поверхню мигдалини, але не виходять за її межі.
Важливо! Відмінною особливістю нальотів при ангіні є те, що вони легко знімаються без пошкодження слизової, але потім можуть виникнути на тому ж місці. Це одна з відмінностей нальотів при ангіні від ураження горла при дифтерії.
Лакунарна ангіна, так само як і фолікулярна форма, починається гостро і швидко призводить до погіршення стану пацієнта.
Ключові симптоми хвороби:
- Різкий підйом температури до 38-39 градусів.
- Виражена біль в горлі, що підсилюється при ковтанні.
- Симптоми тяжкої інтоксикації: головний біль, слабкість, нудота, втрата апетиту.
- Збільшення і болючість лімфовузлів.
- Болі в області серця і суглобах.
Картина крові. виражений лейкоцитоз 15-25 9 / л (норма до 9 9 / л) і підвищення рівня ШОЕ. У сечі можуть з'являтися слідові кількості білка або еритроцитів.
Лакунарна ангіна протікає набагато важче, ніж катаральна форма як у дорослих, так і у дітей. На фото приведена порівняльна картина горла при катаральної і лакунарній ангіні.
Симптоми лакунарной і фолікулярної форми захворювання практично не розрізняються між собою. Вони протікають паралельно, а клінічний діагноз встановлюють на підставі того, який процес переважає.
На фото представлено двобічне ураження горла: на мигдалині справа - фолікулярна ангіна, зліва - лакунарна
Після відторгнення нальотів на 3-5 день, вираженість симптомів хвороби стихає, але зберігається субфебрильна температура протягом усього запального процесу (7-10 днів).
Лакунарна ангіна інших мигдалин
При лакунарной формі захворювання часто в запальний процес втягуються і інші мигдалини, розташовані біля кореня язика, в гортані, носоглотці і на бічних поверхнях глотки.
1 Симптоми ураження глоткової мигдалини: біль в горлі з поширенням на область носа, утруднене носове дихання.
2 Симптоми ураження мовній мигдалини: біль при ковтанні і висовиваніі мови.
3 Гортанна ангіна проявляється різким болем при ковтанні і обмацуванні гортані, може протікати з нападами задухи, які іноді вимагають екстреного хірургічного втручання.
4 Ангіна бічних валиків глотки дає симптоми помірного болю в горлі і невелике підвищення температури. При бурхливої реакції організму може привести до розвитку гнійних ускладнень в області шиї.
Підходи до терапії захворювання
Лікування лакунарной форми захворювання комплексне і включає в себе медикаментозну терапію і немедикаментозні заходи.
Пацієнтам з ангіною рекомендують постільний режим без фізичних навантажень. Дробову щадну дієту, щоб не посилювати больові відчуття в горлі. А також багато пити, щоб зняти прояви інтоксикації.
Перший засіб для лікування лакунарной форми хвороби - це антибактеріальна терапія. Застосовують антибіотики пеніцилінового, цефалоспоринового ряду або макроліди.
Для усунення симптомів хвороби використовують жарознижуючі, протизапальні і знеболюючі засоби.
Для місцевої терапії використовують полоскання горла, антисептичні спреї і льодяники для горла.
Важливо! Ця форма ангіни протікає важко, тому не варто намагатися вилікувати її в домашніх умовах без використання лікарських засобів.
Профілактичні заходи і адекватне лікування допоможуть не допустити подальшого розвитку хвороби і її наслідків.