Лактостаз - це явище, при якому відбувається застій молока в молочних залозах. Проблема виникає у жінок, що годують і пов'язана з закупоркою одного або декількох молочних проток. Що робити при розвитку лактостазу?
Застій молока утворюється при грудному вигодовуванні і може бути пов'язаний з безліччю найрізноманітніших причин:
- невідповідність між обсягом виробляється молока і діаметром просвіту молочних проток (частіше виникає після перших пологів);
- рідкісне або нерегулярне годування дитини;
- неправильне прикладання до грудей;
- раптова відмова від грудного вигодовування;
- тріщини та інші пошкодження соска, що утрудняють годування;
- травми молочних залоз, що виникли при грудному вигодовуванні або задовго до нього;
- зціджування молока після кожного годування;
- носіння тісної білизни;
- механічне здавлювання грудей (наприклад, під час сну на животі);
- стреси і важкі фізичні навантаження.
Лактостаз у годуючої жінки найчастіше виникає після перших пологів. Позначається недосвідченість молодої матері, а також невміння вчасно розрізнити перші симптоми застою молока і вжити необхідних заходів. При народженні другої та наступних дітей лактостаз зустрічається набагато рідше.
Зазвичай лактостаз у годуючої матері виникає в перші 6 місяців після пологів. У цей період можливі часті раптові припливи молока до грудей, що призводять до закупорки проток і появи ущільнень. Через 3-6 місяців після народження дитини лактація встановлюється, і застій молока трапляється набагато рідше.
Дуже часто лактостаз виникає на 3-5 добу після пологів. У цей період йде активне вироблення грудного молока і його постійний приплив до молочних залоз. Ось тільки малюк в цьому віці смокче дуже мало і далеко не завжди спорожняєте груди матері повністю. На цьому тлі розвиваються типові ознаки лактостазу і всі можливі ускладнення цього стану.
Розпізнати лактостаз у годуючої мами досить просто. Симптоми застою молока відомі практично кожній жінці:
- ущільнення в молочній залозі (одне або декілька);
- хворобливі відчуття в області ущільнення;
- локальне почервоніння шкіри;
- підвищення температури тіла.
При лактостазе відбувається недостатнє спорожнення молочної залози в одній з її часточок. В результаті підвищується тиск в просвіті молочних проток, що провокує появу всіх симптомів хвороби. Біль і напруга в грудях супроводжуються набряком і почервонінням шкіри в ураженій області. При вираженому застої молока хворобливі відчуття можуть бути розлитими без чіткої локалізації.
Високий тиск в тканинах молочної залози не тільки заподіює годувальниці біль і дискомфорт. Молоко, застоюється в грудях, поступово всмоктується назад в кров. При цьому підвищується температура тіла, з'являється озноб і інші ознаки інтоксикації. Можливий підйом температури до 39 градусів і навіть вище.
ускладнення
Що робити, якщо з'явилися перші симптоми лактостазу? Продовжувати годувати малюка грудним молоком і починати лікування якомога швидше. Якщо допомога не буде надана вчасно, лактостаз може перерости в мастит - небезпечне захворювання молочної залози.
- ущільнення і нагрубання молочної залози;
- почервоніння шкірних покривів;
- сильна розпирає біль у грудях;
- гнійне виділення з соска;
- підйом температури тіла до 39 градусів і вище.
При маститі груди стає важкою і набряку, а шкіра здається гарячою на дотик. Нерідко формуються абсцеси в товщі органу. Лікування полягає в призначенні антибіотиків і знеболюючих препаратів. У важких випадках може знадобитися хірургічне лікування. Розтин гнійника і обробка рани робиться в умовах стаціонару.
методи лікування
Що робити при розвитку лактостазу у годуючої матері? У більшості випадків достатньо збільшити кількість прикладань малюка до грудей. Можна пропонувати дитині груди кожну годину протягом всього часу, поки дитина не спить. При регулярному годуванні відбуватиметься поступове спорожнення грудей. Всі симптоми лактостазу зникнуть самі собою протягом доби.
Як лікувати застій молока, якщо прикладання малюка до грудей не допомагає? Таке трапляється, якщо дитина погано смокче груди в силу віку або індивідуальних особливостей. Малюки перших днів життя висмоктують зовсім невелика кількість грудного молока, тоді як прибуває його в цей період дуже багато. В цьому випадку матері-годувальниці доведеться додатково зціджувати між годуваннями.
Фахівці не рекомендують при розвитку лактостазу зціджувати відразу після годування. В цьому випадку організм отримає сигнал про те, що малюк випиває дуже багато молока і почне виробляти його ще інтенсивніше. В результаті молока буде прибувати все більше, що призведе до нової серії лактостаз і погіршення стану матері-годувальниці.
Зціджувати груди при застої молока можна вручну або за допомогою молокоотсоса. Перед початком зціджування молочні залози мають перебувати в теплі. Ручне зціджування краще проводити під душем - так молоко буде легше випливати з грудей. При використанні молокоотсоса процедуру можна провести в будь-якому зручному місці.
Чи потрібно зменшувати обсяг рідини, що випивається при лактостазе? Численні дослідження показали, що в цьому немає ніякої необхідності. Кількість випивається жінкою рідини ніяк не впливає на загальний обсяг виробленого молока. Єдине, що слід зробити - відмовитися від занадто гарячих напоїв, що викликають тимчасовий приплив молока до грудей.
Медикаментозне лікування при лактостазе не проводиться. При підвищенні температури тіла вище 39 градусів можна прийняти жарознижуючий засіб на основі парацетамолу або ібупрофену. Ці препарати дозволені при грудному вигодовуванні і не мають негативного впливу на дитину. Не рекомендується пити жарознижуючі засоби більше 3 днів поспіль.
У більшості випадків з лактостазом можна впоратися за 1-2 дня. При дотриманні всіх рекомендації застій молока зникає, і всі симптоми захворювання проходять разом з ним. При розвитку маститу слід обов'язково звернутися до лікаря.
Що не можна робити?
При лактостазе забороняється:
Припиняти грудне вигодовування
Жоден молокоотсос не впорається з застоєм молока так, як це може зробити дитина. Різке припинення грудного вигодовування може привести до погіршення стану і розвитку ускладнень. При маститі також можна продовжувати годувати малюка грудьми. Припинення лактації виправдано лише при важкому стані матері і необхідності прийому лікарських препаратів, небезпечних для дитини.
Розсмоктувати груди за допомогою чоловіка
Доросла людина і немовля смокчуть груди по-різному. Після завершення грудного вигодовування дитина втрачає всі навички смоктання грудей, і ніякого ефекту від подібної терапії не буде. Чоловік не зможе позбавити жінку від лактостазу. Навпаки, його дії можуть спровокувати пошкодження шкіри сосків і погіршення загального стану матері-годувальниці.
Прикладати до грудей гарячі компреси
Для полегшення стану можна прикласти до постраждалої грудей прохолодний або теплий компрес, але ні в якому разі не гарячий! При почався маститі така процедура може призвести до поширення інфекції і розвитку серйозних ускладнень. Також не можна робити спиртові компреси на груди. Спирт блокує вироблення окситоцину і тим самим лише посилює застій молока в молочних залозах.
масажувати груди
Навіть самий умілий масажист, розминаючи груди, може передавити молочні протоки і спровокувати розвиток нових лактостаз. При застої молока дозволяються лише легкі погладжування грудей.
профілактика
Правильне прикладання до грудей - найкраща профілактика розвитку лактостазу. Ще в пологовому будинку молода мама може попросити акушерку показати їй, як краще докласти малюка для годування. Також можна скористатися наступними рекомендаціями від Ла Лече Ліги (організації з підтримки годуючих мам):
- Влаштуйтеся зручніше на дивані або в кріслі. Візьміть побільше подушок. Можна скористатися спеціальною подушкою для годуючих мам.
- Візьміть малюка в руки або попросіть кого-небудь подати вам дитини.
- Піднесіть дитини до себе якомога ближче. Притисніть живіт малюка до свого живота. Слідкуйте за тим, щоб немовляті не довелося повертати голову для годування.
- Притримуйте груди, щоб вона не тиснула на підборіддя малюка.
- Прикладіть немовляти до грудей. Слідкуйте за тим, щоб рот дитини був широко відкритий, підборіддя притиснутий до грудей, а ніс злегка стосувався шкіри матері. При годуванні малюк повинен захоплювати ротом не тільки сосок, але і велику частину ареоли.
- Дозвольте малюкові смоктати груди стільки, скільки йому потрібно.
- Якщо вам боляче або неприємно, акуратно звільніть груди з захоплення і повторіть пункт 5. При правильному захопленні болю бути не повинно!
Що ще можна зробити для профілактики лактостазу?
- Годуєте дитину на вимогу. Не обмежуйте малюка в часі і частоті прикладань до грудей.
- При кожному годуванні перевіряйте, чи правильно прикладений дитина.
- Чи не зціджувати після годування, якщо в цьому немає необхідності.
- Не тисніть на груди. Спіть на спині або на боці.
- Не носіть занадто тісна білизна.
- Бережіть груди від ударів.
- Слідкуйте за тим, щоб на сосках не було тріщин. Користуйтеся заживляющими мазями при необхідності.
При дотриманні всіх рекомендацій можна запобігти розвитку лактостазу і всіх ускладнень, пов'язаних з цим станом.
А тепер перевірте себе і дізнайтеся, скільки разів потрібно відвідувати лікаря гінеколога.
- 1 раз на рік.
- 2 рази на рік.
- По необхідності.
- Коли направить інший лікар.
За «законом» жінкам до 35 років, якщо раніше їх нічого не турбувало і гінекологічних проблем ніколи не було, до гінеколога, як і до стоматолога треба ходити 1 раз в рік. У разі, якщо проводиться спостереження за динамікою зростання кісти яєчника або міомою матки, то терміни між відвідуванням гінеколога можуть бути скорочені.
Правильна відповідь 1 раз в рік. За «законом» жінкам до 35 років, якщо раніше їх нічого не турбувало і гінекологічних проблем ніколи не було, до гінеколога, як і до стоматолога треба ходити 1 раз в рік. У разі, якщо проводиться спостереження за динамікою зростання кісти яєчника або міомою матки, то терміни між відвідуванням гінеколога можуть бути скорочені.