При підозрах на недуги органів грудної клітини, пацієнтам першочергово призначається рентгенологічне дослідження. У той же час, інформативність даного методу дуже серйозно обмежена, отже його найчастіше потрібна доповнювати ще якимись методами. Найбільш надійна, а також точна методика, за допомогою якої це можливо буде зробити - це комп'ютерна томографія. Вона грунтується на залученні рентгенівських променів, при цьому, має значну роздільною здатністю.
Прохоров Олександр Андрійович
Керівник відділення, доктор медичних наук.
Навіщо потрібен контраст?
У певних випадках пацієнтам призначається кт з контрастом легких. Контрастом називають спеціальну речовину, у випадку з грудною кліткою - це розчин, що складається на переважно з йоду, його використовують для кращої візуалізації необхідних структур. Сам процес введення йоду і отримання знімка займає близько 30 хвилин. Препарат вводять у вену, а він забарвлює контрастним кольором судини під час свого руху по кровотоку, а після цього накопичується в тканинах.
Це все допомагає поліпшити візуалізацію на одержуваних знімках. Особливо добре проникає він в добре постачається кров'ю органи, з цієї причини його часто задіюють під час пошуку патологічних вогнищ з великим припливом крові. Такими є запалені ділянки, злоякісні утворення. Контраст цілком і повністю виходить з кровотоку не пізніше ніж через 2 доби після введення. В цілому, кт легких з контрастуванням - це досить безпечна процедура, але є у неї і деякі обмеження.
Які існують протипоказання?
Комп'ютерна томографія з контрастом неприпустима при лактації, тому що контраст вільно проникає в молоко. У тому випадку, якщо томографія робиться годувальниці, то після провеленія дослідження від годування дитини до грудей слід відмовитися хоча б на пару діб.
Крім того, такого роду дослідження забороняються пацієнтам з хворобами нирок: у разі порушення виведення контрасту (він виходить з організму разом з сечею) цілком можливий побічний ефект і подальше отруєння організму. Якщо у пацієнта алергія на йод, то, само собою, йому така процедура протипоказана. Також накладаються обмеження на вагітних.
Слід зазначити, що процедура
Методика виконання процедури
В першу чергу контраст надходить в кровотік обстежуваного за допомогою простої внутрішньовенної ін'єкції, правда інформативність даного дослідження досить мала. З цієї причини був випробуваний, а після і затверджений інший спосіб введення - болюсно.
Алгоритм здійснення КТ з контрастуванням досить простий і цілком автоматизований:
- Спочатку працівник пунктує вену на лікті за допомогою інтродюсера (спеціалізованого катетера і клапана).
- Після цього інжектор-дозатор буде подавати в венозний русло розчин з контрастом, повинна бути певна швидкість.
- Рентгенолог після деякого відрізка часу починає проводити реєстрацію рентгенівського випромінювання і отримує необхідний результат - особливу візуалізацію розглянутого органу.
Момент старту фіксування променів буде залежати від віддаленості розглянутого органу від серцевого відділу - чим далі він, тим більший часовий відрізок до введення контрасту, а також виконання КТ. Комп'ютерна томографія з контрастом даними способом, також використовується для розгляду судин шиї та головного мозку. Крім того, можна розглянути аорту (всі відділи), нирки.
Перевагою цього методу дослідження перед ангіографією, вважається її невелика травматичність і хороша інформативність: фахівець має можливість оцінити не просто розміри просвіту між судинами, але ще і стан стінок артерій, наявність або ж відсутність бляшок, тромбів. Можна також оцінити стан тканин, які оточують судину.
(Поки оцінок немає)