Результатом більшості травм, одержуваних людиною, є стан, коли болить голова і йде кров з носа. Занепокоєння повинно виникнути, коли відбуваються часті носові кровотечі і мігрені без видимих причин. Симптоматика може бути різною по тривалості і з'являтися у людей різного віку, при вагітності. Часто крововтрати через ніс і цефалгія є наслідком атрофії або деструкції судинних стінок, падіння швидкості згортання крові. Додатково може з'явитися хронічна нудота, запаморочення, дзвін або шум у вухах, зниження артеріального тиску. В цьому випадку слід запідозрити розвиток патологій крові, інфекційне ураження печінки, нирок, серцевого м'яза або судинної системи.
Фактори провокують нудоту, головний біль і кров з носа
Викликати кровотечу з носа, цефалгію і нудота можуть будь-які стани - від травми до серйозних порушень роботи внутрішніх органів і систем. Найпоширеніші провокуючі фактори розвитку стану наступні:
- травмування носа і його ходів, включаючи застрявання сторонніх часток;
- ГВРІ, ГРЗ та інші патології, що вражають верхні відділи системи дихання.
Патологічні стани, що викликають носові крововтрати, мігрені і нудота, в більшості випадків пов'язані зі зниженням або підвищенням артеріального тиску, як у разі гіпертонії або гіпертонічного кризу. Можливий розвиток симптоматики при пухлинних процесах в носоглотці, мозку, при раку крові або судин. Найважчим станом вважається мозковий крововилив в результаті інсульту. Часто при цих патологіях сильно підвищується артеріальний тиск, в результаті чого збільшується тиск на стінки судин в носі, які не дотримуються і лопаються. На тлі цього стану виникає кровотеча, нудота, головний біль. При хворобах судин, наприклад, при вегето-судинній дистонії, додатково може з'явитися пульсуючий шум у вухах.
При постійних стресових ситуаціях, недосипанні, перевтомі, дефіциті кисню і свіжого повітря дестабілізується загальний стан. Можливо почастішання втрати крові з носа, мігрені і нудоти на тлі коливань АТ.
Стрімко розвивається симптоматика високої інтенсивності свідчить про розвиток гіпертонічного кризу, інсульту і інших патологій, які потребують екстрених заходів, оскільки будь-яке зволікання загрожує летальним результатом.
Причини і зовнішні чинники
Несприятливими екзогенними факторами є:
- Сухість повітря. При такому стані зовнішнього середовища сильно пересихає слизова носа, а близько прилеглі дрібні судини в носі починають лопатися без природного захисту через втрату своєї еластичності. Проблема особливо характерна в опалювальний період.
- Постійний перегрів. В результаті удару при тривалому впливі тепла або сонячних променів у здорової людини йде кров носом і з'являється головний біль з подташніваніем. Додатково виникають слабкість, шум у вухах, запаморочення. Людина часто втрачає свідомість.
- Коливання барометричного / атмосферного тиску. Симптоматика розвивається у людей на глибині при підводному плаванні або на висоті, наприклад, при польотах на літаках або вилазці в гори.
- Отруєння, інтоксикація. При постійному вдиханні парів шкідливих хімікатів, токсичного аерозолю, радіаційного, електричного або термічного впливу завжди з'являється кров з носа, головний біль, людини постійно нудить і рве з особливою інтенсивністю.
- Сильний кашель, інтенсивне чхання. Такі стани провокують механічне пошкодження крихких капілярів в носі через підвищення внутрішньосудинного тиску від перенапруги.
- Лікування медикаментами, що розріджують кров і розширюють судини. Тривала замісна гормональна терапія, що викликає втрату еластичності стінок судин, атрофію слизових носа.
- Алкоголізм, наркозалежність.
Основні причини появи подмучіванія, носових кровотеч, цефалгії:
- травми носа, хронічні та алергічні риніти на тлі прийому судинозвужувальних крапель;
- пухлини в носі;
- паразитарні інвазії, кліщі, чужорідні частинки в носі;
- зміни на гормональному рівні, наприклад, при вагітності;
- хвороби судин, на тлі яких кровотечі - рясні, часті, додатково спостерігаються крововиливами у внутрішніх органах, м'язах, суглобах, з'являється геморагічний висип;
- вроджена слабкість судин, вегето-судинна дистонія.
Патології-провокатори
Нижче наведено перелік захворювань, що викликають розвиток симптоматики:
- гіпертонічний криз;
- ускладнені ГРВІ, ГРЗ, грип;
- важкі алергічні реакції;
- патології кровоносної системи і судин;
- інсульт;
- ураження печінки, нирок.
типи кровотеч
Даная форма епістаксис - безпечна, слабо інтенсивна, закінчується самостійно.
Розрізняють декілька видів носових крововтрат, званих епістаксис:
- Переднє, коли кров йде з підслизових капілярів. Така крововтрата - безпечна, слабо інтенсивна, закінчується самостійно.
- Заднє, коли деструкції піддаються великі судини, розташовані в глибині носової стінки. Подмучіваніе змінюється блювотою темною кров'ю, інтенсифікацією цефалгии. В цьому випадку кров з носової порожнини швидко стікає на задню стінку.
- Обтяжені форма, коли кров проникає в носослізний прохід і витікає через очниці.
Кожен тип носової кровотечі супроводжується нападами мігрені різної сили і локалізації (біля скронь, чола, потилиці). Хворобливість в голові може бути постійною, ниючий, прострілюючого або пульсуючим. Такі стани завжди супроводжуються подташніваніем, рідше - блювотою.
Причини розвитку кровотеч з носа в дитячому віці такі:
- механічні пошкодження слизової, травми носа, наявність сторонніх речей в порожнині органу;
- струсу мозку, після травми голови;
- некоректне самолікування ринітів, алергій тощо.
Якщо крововтрати з'являються часто і супроводжуються утворенням безпричинних синців, підозрюється гемофілія або інші патології, викликані слабкою згортанням крові. При рясних крововтратах через ніс, головного болю і нудота, діти швидше приходять в стану, що характеризуються розладом або втратою свідомості. Тому якщо нудить, паморочиться голова, пішла кров з носа, необхідна консультації фахівця.
при вагітності
Причини, чому пішла кров з носа, нудить, паморочиться голова у жінки, яка виношує дитину, в різних періодах вагітності різні. Чи не становлять небезпеку нерясні кровотечі, слабкі головні болі і легке подташнивание, що з'являються рідше 4 разів на місяць. Такий стан легко купірувати, забезпечивши спокій, регулярні піші прогулянки на свіжому повітрі, нормальне харчування і рясний питний режим.
- Гормональні зміни викликають неприємну симптоматику. На стан вагітної впливає підвищення прогестерону в крові. Гормон стимулює набряк слизової носа, закладеність його ходів, крихкість і рихлість судин. При найменшому кашлі, чханні з носа з'являється кров. Вагітну постійно нудить, у неї паморочиться в голові.
- Дефіцит кальцію, калію та інших мінералів, вітамінів.
- Підвищений артеріальний тиск - проблема, що виникає в другому триместрі. Наслідком такого стану може бути гестоз, який супроводжується носовими кровопотерями, мігренню, головними болями, набряками, стрибком білка в сечі. У вагітної з'являються мішки під очима, запаморочення, її нудить. Стан становить небезпеку для мами і малюка.
- Пізній, інтенсивний токсикоз, який провокує підвищення артеріального тиску, при цьому вагітну постійно нудить, з'являється кров з носа.
- Травми носа, переломи, викривлення перегородки.
- Сильний риніт, ГРВІ, ГРЗ, грип.
- Перегрів, який супроводжується станом, коли нудить, паморочиться голова і йде кров з носа.
- Порушення згортання крові.
Перша допомога
При виникненні крововтрат з носа, цефалгії, подмучіванія слід вжити ряд долікарських заходів і викликати швидку допомогу. Етапи допомоги, коли нудить, пішла кров з носа, паморочиться голова:
- При виникненні симптоматики з розладом / втратою свідомості хворого потрібно посадити у ліжку, щоб голова була вище рівня серця і злегка під нахилом на бік, щоб при блювоті людина не захлинувся блювотними масами або власною кров'ю.
- Зняти тісний одяг або розстебнути ґудзики.
- Подбати про постійному припливі свіжого повітря, наприклад, відкривши вікно, двері.
- Спробувати зупинити кров. Для цього до перенісся прикладається лід або рушник, змочений у холодній воді. Одночасно слід притиснути ніздрю, що кровоточить. Вологу серветку можна прикласти до потилиці.
- Чекати швидкої допомоги.
Якщо зазначених вище заходів недостатньо і кровотеча не зупиняється, потрібно капнути в кожну ніздрю судинозвужувальний засіб і простежити, щоб ліки не витекло з кров'ю. Потім слід вставити тампон в ніздрю, що кровоточить. Після купірування втрати крові його слід вийняти, попередньо змочивши в розчині перекису водню. Якщо людини як і раніше нудить, його потрібно винести на свіже повітря.
Коли необхідна невідкладна допомога?
Планове відвідування лікаря потрібно при рецидивах кровотеч, цефалгії і подмучіванія, що розвиваються з частотою мінімум 4 раз в 7 днів. Невідкладна допомога необхідна, якщо раптово відкрилося носова кровотеча високою обильности, що не купіруються стандартними прийомами, при цьому додатково у людини спостерігається:
- сильний головний біль;
- порушення мови, сплутаність складів;
- втрата гостроти зір;
- розлад або втрата свідомості;
- сильне подташнивание, що закінчується рясною блювотою;
- оніміння окремих частин тіла;
- неможливість посміхнутися або поява кривого оскал.
Причина, можливо, криється в розвитку одного з небезпечних для життя станів, наприклад:
- інсульт;
- гіпертонічний криз;
- прискорення розвитку раку;
- менінгіт.
профілактика
Основні поради з надання першої, долікарської допомоги:
- заборонено закидати голову людини назад при крововтратах з носа, укладати його на спину в горизонтальне положення;
- звернутися до хірургічних прийомів при рясних і некупіруемой кровотеч;
- заборонено висмарківаться, що може посилити крововтрату, біль в голові, або призвести до зміщення носової перегородки;
- не вживати в їжу гарячі страви, напої;
- відмовитися від занять спортом протягом першого тижня після нападу, щоб не спровокувати рецидив.
Профілактика заснована на прийнятті таких заходів, як:
- прийом медпрепаратів, що зміцнюють судини і стінки;
- корекція харчування;
- курс полівітамінів і мінералів;
- уникнення травм носа, попадання сторонніх предметів.