«Молочниця» в житті жінки займає далеко не останнє місце. І, якщо одна з вас знає про неї тільки з розповідей подруг, то троє інших пережили епізод кандидозу, можливо навіть неодноразово.
«Молочниця» на сьогоднішній день є одним з найпоширеніших запальних захворювань зовнішніх статевих шляхів у сексуально активних жінок.
У більшості випадків, вона проявляється у вигляді гострої запальної реакції, яку досить легко виявити і пролікувати. Але, нерідко ця недуга приймає хронічну форму перебігу. розвивається підгостро, без характерних симптомів.
Не випадково в літературі кандидоз зовнішніх статевих органів у жінок розглядається як синдром з хронічним вульвовагінальне м дискомфортом. У будь-якому випадку необхідно вчасно звертатися за медичною допомогою, щоб не допустити переходу гострого запалення в хронічну інфекцію.
Трохи про захворювання
Вагінальний кандидоз або «молочниця» відноситься до групи запальних захворювань зовнішніх статевих шляхів у жінок. Це захворювання викликається дрожжеподобним грибком роду Candida. є за своєю природою одноклітинним мікроорганізмом, що входять до складу нормальної мікрофлори організму.
Так як ці мікроорганізми є умовно-патогенні ими, нескладно уявити, що при найменшому порушенні сталості нашої внутрішнього середовища наші вчорашні «сусіди» - грибки з легкістю починають захоплювати нові життєві простори. Крім дискомфорту, це небезпечно серйозними ускладненнями, аж до розвитку безпліддя.
Що ж робить їх такими агресивними? З одного боку, це зовнішні чинники, наприклад антибактеріальна я терапія, зниження місцевого імунітету і з іншого боку - це властивості самого грибка.
Основним фактором патогенності, тобто «шкідливості» кандиди є будова її клітинної стінки. Справа в тому, що в процесі еволюції грибок придбав здатність прикріплюватися до гладкої поверхні багатошарового плоского епітелію здорової слизової оболонки.
Також він здатний прикріплятися не тільки до тканин організму, але і до полімерних матеріалів, наприклад катетерам і внутрішньоматковим контрацептивів.
Важливо! Крім того, при несприятливих для організму умовах грибок може проростати вглиб всіх верств епітелію, викликаючи важку запальну реакцію.
Діагностика кандидозу не викликає особливих труднощів. В першу чергу, це характерна симптоматика:
свербіж і печіння в області вульви;
виділення з піхви або білі, які можуть бути рідкими або густими, молочно-білими або зеленими, однорідними або сирнистий;
нальоти сірувато-білого кольору на слизовій піхви.
Другим по распространеннос ти є мікробіологічні ий метод, коли білі поміщають на спеціальне поживне середовище і визначають видовий склад грибка з подальшим виявленням чутливості до антибіотиків.
Не менш ефективним є молекулярно-біол огіческій метод, коду в режимі реального часу проводять полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР), в ході якої можливо не тільки визначити видовий склад, але і підрахувати кількість мікроорганізмів.
Тактика лікування кандидозу безпосередньо залежить від діагнозу. Так, в разі кандідоносітельс тва, медикаментозного лікування не потрібно зовсім. При наявності гострого або хронічного кандидозу неможливо обійтися без протигрибкових препаратів.
Найчастіше використовують похідні азолу, наприклад, кетоконазол, клотримазол, бутоконазол і ін. Ці ліки, в свою чергу випускаються у вигляді місцевих форм і у вигляді системних препаратів.
Основоположним в лікуванні «молочниці» є принцип своєчасного звернення до лікаря. Адже яким би простим не здавалася нам лікування кандидозу, це дуже підступне захворювання вимагає надання кваліфіковано й медичної допомоги.
На жаль, навіть не дивлячись на доведену ефективність рекомендованих протигрибкових засобів і повільний розвиток стійкості у грибів, епідеміологічної а ситуація по кандидозу змінюється незначно. Можливо, однією з причин цього явища виступає низька прихильність до лікування у жінок.
Прихильність до лікування показує ступінь ймовірності того, наскільки точно і в повному обсязі пацієнтка виконає рекомендації з лікування. Опір лікування безпосередньо залежить від того, наскільки сильно лікувальні заходи вторгаються в звичний ритм життя.
Багатьма дослідниками показано, що при режимі дозування 1 раз на добу рекомендації лікаря виконують 74-99% пацієнток, 2 рази на добу - 57-70%, 3 рази на добу - 50-52% і 4 рази на добу - тільки 40-42 %, тобто прихильність до лікування достовірно погіршується зі збільшенням частоти прийому ліків.
Саме тому, гарантованого дотримання рекомендацій по лікуванню можна домогтися тільки за умови, що лікарський препарат буде застосований відразу ж після постановки діагнозу, одноразово, при відсутності побічних ефектів і з доведеною ефективністю.
Гінофорт при молочниці
Для багатьох захворювань «чудо-препарат» ще тільки належить винайти, але для лікування вульвовагінальний го кандидозу такий препарат уже є.
Виходячи з того, що спочатку грибок вражає верхні шари епітелію слизової оболонки піхви і запальна реакція слабо виражена або відсутня, досить ефективні і кращі місцево чинних е протигрибкові препарати.
Одним з високоефективні х і безпечних препаратів є похідне азолу - бутоконазол у вигляді 2% вагінального крему Гінофорт від «молочниці».
Оскільки для впливу на збудника кандидозу основа вагінальної свічки повинна розтанути і розподілитися по слизових оболонок, гінекологи призначають препарати виключно на ніч, рекомендують вводити супозиторій «якнайдалі» і нагадують про необхідність полежати.
При цьому запобігти витіканню здебільшого олійною субстанції неможливо - це відбувається вже при першому вставанні з ліжка, при цьому брудниться білизна, що 29% жінок вважають серйозною незручністю.
«Гінофорт» практично позбавлений цих недоліків з огляду на те, що при виробництві крему бутоконазолу використана унікальна інноваційна технологія, яка забезпечує формування стабільної емульсії, довго не змивається зі стінок піхви. У процесі створення крему розроблена так звана біоадгезивні технологія VagiSite.
Ця технологія дозволяє формувати в місці контакту особливі двошарові мікрокраплі, всередині яких міститься розчин діючої речовини, а зовні - ліпідна оболонка. Все це дозволяє мікрокраплі утримуватися на слизовій піхви, поступово вивільняючи діюча речовина препарату. В результаті бутоконазол набагато менше випливає, що дозволяє його використовувати незалежно від часу доби.
У разі рецидивуючого кандидозу піхви і вульви додатково буде потрібно застосування системних протигрибкових препаратів, наприклад флуконазолу або використання бутоконазолу курсами. Таким чином, бутоконазол в формі крему «Гінофорт» може знаходитися на слизовій піхви більше чотирьох діб не знижуючи своєї ефективності.
За суб'єктивними відчуття жінок, які прагнуть позбутися від неприємних симптомів «молочниці», полегшення в середньому настає вже через 17,5 годин, причому протягом першої доби число жінок з вираженими клінічними проявами достовірно знижується майже в 3,5 рази.
Необхідно відзначити, що сучасні вагінальні супозиторії часто містять мінеральне масло, яке здатне пошкоджувати вироби з латексу або гуми.
Тому на період лікування даними лікарськими формами варто звернути особливу увагу на питання контрацепції. Так, протягом 72 годин (три доби) після застосування вагінальної свічки, не варто покладатися на надійність презерватива або вагінальної діафрагми.
Сучасний фармацевтичний ринок пропонує величезну кількість лікарських препаратів на будь-який смак і гаманець і до цього варто підходити відповідально.
Адже доведено, що безконтрольне застосування антибактеріальні х препаратів є одним з основних механізмів, що призводять до розвитку лікарської стійкості мікроорганізмів. Не випадково з початку цього року аптечної мережі заборонено продавати антибактеріальні е препарати без рецепта лікаря, цей захід повинен послужити боротьбі з лікарською стійкістю бактерій.
Таким чином, важливо розуміти, що своєчасність звернення до фахівця є запорукою успішного результату в лікуванні «молочниці».
Закінчила ГБОУ ВПО "Смоленська державна медична академія" МЗіСР РФ за фахом "Педіатрія", ординатура за спеціальністю "Акушерство і гінекологія". Підвищення кваліфікації за програмою ДПО "Порушення репродуктивної функції у чоловіків і жінок", ГБОУ ВПО "Північно-Західний державний медичний університет ім. І.І. Мечникова" МОЗ РФ, учасник науково-практичного семінару "Системні фактори репродуктивного здоров'я" за програмою "Святість материнства ", учасник мастеркласу" Шийка матки, генітальні інфекції, гормони. Особливості кольпоскопії ", учасник регіональної науково-практичної конференції" Актуальні проблеми акушерства і гінекології ". Також пройшла навчання з питань проведення передрейсових, післярейсових медичних оглядів водіїв ТЗ, проведення медичного огляду на стан сп'яніння. Працюю в ОГБУЗ "Демидівська ЦРЛ" Смоленської області. Спеціалізація: амбулаторна акушерсько-гінекологічна допомога, невідкладна допомога в акушерстві та гінекології.
Вам також може сподобатися.
