Короста (скабіез) - паразитарне захворювання шкіри, яке викликається коростяних кліщем.
Коростяний кліщ або свербіння (sacroptes scabiei) - це дрібний паразит, розміром 0,2-0,5 мм, характерною рисою якого є передача тільки від людини до людини.
У природі існує безліч інших різновидів коростявих кліщів, які паразитують на домашніх тварин, але зараження людини від тварин відбувається вкрай рідко і має інші клінічні прояви.
Як часто зустрічається короста:
Короста - це поширене захворювання, особливо серед дитячого населення (тому що У дітей більш тонкий шкірний покрив, що сприяє легкому проникненню кліща).
В останні роки захворюваність на коросту неухильно зростає.
Основними причинами такої тенденції є:
Недотримання санітарно-гігієнічних заходів, несвоєчасне звернення за медичною допомогою, значна міграція населення, раннє статеве життя, зниження імунітету, зростання числа подорожей.
Відзначається збільшення частоти «стертих» форм захворювання в зв'язку з нераціональним застосуванням пацієнтами антигістамінних, зовнішніх стероїдних препаратів і так звана «інтелігентна» короста у людей, ретельно дотримуються правил особистої гігієни.
Чому виникає короста:
Короста - це захворювання безпосереднього тілесного контакту.
У більшості випадків зараження відбувається при прямому тривалому контакті здорової людини з хворим, і рідше опосередкованим шляхом через постіль, іграшки, мочалки, а також в лазнях, душових, готелях, поїздах.
Безпосереднім збудником захворювання є самка кліща (в окремих випадках личинка). Потрапляючи на шкіру, самка пробуравливает в ній коростяві ходи, просуваючись на 1-2 мм на добу. де відкладає яйця, з яких через 10-14 днів формуються статевозрілі кліщі. Тривалість життя однієї самки становить 1,5 - 2 міс. до моменту її загибелі в шкірі вже є величезна кількість нових поколінь паразитів.
Короста вимагає проведення якнайшвидших лікувальних і профілактичних заходів, особливо в дитячих колективах, з причини своєї високої заразність, частого приєднання вторинної інфекції, розвитку алергічних і невротичних реакцій.
Як проявляється короста:
Інкубаційний період може бути індивідуальним і варіювати від 1-2 днів до 1,5 міс. але найчастіше перші симптоми з'являються через 1-2 тижні.
Основними скаргами пацієнтів є свербіж і поява висипань на шкірі.
Сверблячка турбує хворих переважно у вечірній і нічний час, тому що Це пов'язано з особливостями життєдіяльності кліща (вночі самка кліща проробляє ходи, відкладає яйця, харчується і в цей час виникає свербіж, вдень - зупиняється і завмирає, свербіж зменшується).
Типовими ознаками хвороби є коростяві ходи у вигляді характерних вигнутих сіруватих ліній довжиною від 1 мм до 1,5 см і парних висипань, а також множинні расчеси, кров'яні скориночки.
Улюбленою локалізацією висипань при корості є міжпальцевих складки, область променезап'ясткових суглобів, передньо поверхні живота, сідниці, внутрішня поверхня стегон, у хлопчиків шкіра статевого члена і мошонки; у дітей
До 3 -Ех років прояви корости можуть локалізуватися на будь-яких ділянках шкірного покриву і носити виражений запальний характер.
Як діагностують коросту:
Діагноз корости грунтується на результатах огляду пацієнта лікарем-дерматологом, епідемічних даних, пробного протівочесоточное лікування.
Лабораторні дані не завжди підтверджують наявність паразитів в соскобах навіть при існуючому захворюванні.
Які існують методи лікування і профілактики корости:
Лікування корости має бути направлено на знищення збудника шляхом застосування засобів проти коростяних кліщів.
Найбільш широко вживаними з них є 20% емульсія бензилбензоату і розчин есдепалетрину. який можна використовувати в тому числі і у новонароджених.
При приєднанні вторинної інфекції призначаються зовнішні антибактеріальні препарати.
Обов'язковою є знезараження всіх постільних речей, рушників, натільної білизни шляхом кип'ятіння. При температурі 60 градусів загибель кліща настає протягом 1 години, при кип'ятінні і температурі нижче 0 градусів кліщ гине відразу.
Обробка речей, які не можуть піддаватися пранні, м'яких меблів, іграшок проводиться спеціальним аерозолем, до складу якого входить есдепалетрину, важлива також ретельна обробка приміщень.
Профілактика корости зводиться до своєчасного виявлення та ізоляції хворих, проведення їм і членам їх сімей повноцінного лікування, виявлення контактних осіб, дезінфекції в осередку.
Чи можна повторно захворіти на коросту?
Можна, якщо не були проведені необхідні лікувальні та профілактичні заходи в осередку інфекції.
Імунітет до коросту не формується.
Як запобігти коросту?
Дотримуватися належних санітарно-гігієнічні заходи, вчасно виявляти дітей з зудять захворюваннями і ізолювати з диагностируемой коростою.