Контурування може проявиться не відразу, а через кілька місяців після операції, коли пацієнтка вже не чекає змін результату операції.
Іноді це стає неприємним сюрпризом. Є і ще одна особливість цього ускладнення. Контурування імплантату практично ніколи не видно спереду, а ззаду пацієнти не завжди можуть повноцінно розглянути результат круропластікі.
Досить часто на контурування імплантатів вказують сторонні люди.
Причини контурирования (візуалізації) імплантатів при круропластіке
- Підібрано занадто великий імплантат. Найчастіша причина. Переважна більшість пацієнток наполягають на великих імплантатах, вважаючи, що чим більше тим краще. Далеко не кожен хірург може переконати пацієнтку.
- Дефіцит м'яких тканин гомілки. Тонка шкіра і підшкірна клітковина. Досить поширена причина. На жаль, модельний ряд імплантатів досить скромний і для пацієнток з тонкими м'якими тканинами гомілок не завжди вдається підібрати потрібну модель. У деяких випадках має сенс взагалі відмовитися від операції, щоб в подальшому не отримати контурирования імплантатів.
- Установка імплантату під шкіру, а не під фасцію медіальної головки литкового м'яза. Це технічна помилка хірурга.
- Пошкодження (розрив фасції) медіальної головки литкового м'яза під час операції. Може бути як при грубої техніці операції, так і в результаті анатомічних особливостей (тонка і нетривка фасція).
Пацієнтка звернулася зі скаргами на незадовільний результат круропластікі. Поставлені дуже великі імплантати (Евросілікон симетричні 90см3). Єдиний спосіб вирішити цю проблему - видалити імплантати. Через півроку можна повернутися питання збільшення гомілок.
Судячи з фотографій до операції імплантати повинні бути 45см3 або, як максимум, 75см3.
Заходи профілактики контурирования імплантатів при круропластіке
- Необхідно підбирати імплантат розумного обсягу. Якщо є сумніви у виборі моделі імплантату, то завжди треба віддавати перевагу моделі меншого розміру.
- Для пацієнток з тонкими тканинами гомілок іноді має сенс виготовляти індивідуальні імплантати
- Встановлювати імплантати тільки під фасцію медіальної головки литкових м'язів. Фасція досить міцне анатомічне утворення, яке міцно фіксує імплантат і є хорошим покриттям для нього, ізолюючи підшкірну клітковину від контакту з імплантатом. Пошкодження фасції призводить до контакту імплантату з підшкірної клітковиною, що, в свою чергу, призводить з часом до витончення підшкірної клітковини і посилення візуалізації імплантатів.
Пацієнтка звернулася з проханням видалити імплантати гомілок. Два роки тому була виконана операція круропластіка анатомічними імплантатами Евросілікон 135см3. У перший час результат операції пацієнтку влаштовував, але приблизно через рік пацієнтка відмітила появу нерівностей на гомілках. Причина - візуалізація країв імплантатів, так званий ефект контурирования.
При огляді добре видно, що імплантат виглядає немов валик під шкірою. Крім того, імплантати довгі і закінчуються практично біля самої щиколотки. Це, в свою чергу, теж не додає краси ніг.
Пацієнтці була виконана операція з видалення імплантатів гомілок. Від подальших спроб поліпшити форму гомілок дівчина відмовилася.
Лікування контурирования імплантатів
Найкращий спосіб лікування - не допускати появи контурирования імплантатів. Якщо ж все-таки контурування є, то можна спробувати виправити небажані наслідки операції наступними способами.
- Ліпофілінг - хірургічна операція з пересадки власного жиру. Суть операції полягає в тому, що забирається жирова тканина з донорських місць (живіт, внутрішня і зовнішня поверхня стегон) і пересідає в підшкірну клітковину уздовж краю імплантату. Операція проводиться без розрізів. Жир забирається і підсаджується за допомогою тонких канюль. У місцях забору та підсаджування залишаються маленькі проколи довжиною 4 мм.
Хороший спосіб боротьби з контурирования імплантатів, але у нього є свої недоліки. Жир не завжди приживається. Може розсмоктуватися, що вимагає повторної операції. У деяких випадках жирова тканина приживається нерівномірно, що призводить до появи нерівностей на шкірі. Для деяких пацієнток такий метод лікування неможливий через відсутність жиру в донорських зонах.
- Заміна великих імплантатів на імплантати меншого розміру. Чим менше імплантати тим, ясна річ, менше ризик їх контурирования. Така заміна відбувається в два етапи. Спочатку видаляються великі імплантати, а потім через 3-6 місяців встановлюються інші імплантати меншого розміру. Одночасне видалення і заміна імплантатів не рекомендується, так як менший за розміром імплантат буде вільно переміщатися в більшому ніж треба імплантаційному кишені. Це може привести до небажаних наслідків.
Частота такого ускладнення як контурування імплантатів при збільшенні гомілок безпосередньо залежить від досвіду хірурга, тобто від правильного вибору ендопротезів.
До видалення імплантатів
Після видалення імплантатів
Часто можна почути від потенційних клієнтів клінік пластичної хірургії висловлювання про те, що ось, наприклад, зроблю собі груди, попу, ноги (потрібне підставити) і заживу! І заміж вийду, і роботу знайду, і взагалі все налагодиться! Чи так це, чи збігаються очікування пацієнтів з післяопераційною реальністю, ми вирішили запитати у Дмитра Крисина, провідного пластичного хірурга клінік естетичної медицини «Студіомед».
У бесіді з відомим пластичним хірургом Олександром Соколовим нам вдалося з'ясувати, які чинники впливають на успіх роботи з пацієнтами, які бажають стати краще, красивіше і успішніше.
Красиві і довгі ніжки надають жіночому тілу витонченість і легкість. Але що робити, якщо природа не нагородила Вас красивими ногами? І від чого залежить форма наших ніг?