Головна »Здоров'я малюка» Кон'юнктивіт у дітей: симптоми, причини і лікування
Причини кон'юнктивіту у дітей:
- Бактерії (стафілокок, стрептокок, пневмокок, гонокок, дифтерійна паличка і ін.).
- Віруси (аденовірус, герпес. Вірус кору та ін.).
- Хламідії: трахома і паратрахома.
- Алергія.
- Туберкульозне ураження.
- Сприятливі фактори: переохолодження, перегрівання, купання не в проточному водоймищі, захворювання носоглотки та ін. Випадки ослаблення організму.
Симптоми кон'юнктивіту у дітей
- Початок кон'юнктивіту зазвичай гостре. Спочатку уражається одне око, а потім - другий.
- Почуття «піску в оці», свербіж, почервоніння, сльозотеча з ока, світлобоязнь.
- Виділення з ока, склеювання століття після сну слизисто-гнійними виділеннями, що заважає розкрити очі. Ознака не постійний.
- Придивившись, можна побачити, що почервоніння склери викликана посиленням малюнка дрібної судинної сіточки очі. Повіки зсередини виглядають набряклими і розпушення.
- У дітей кон'юнктивіти протікають важче, ніж у дорослих. У них може погіршитися загальний стан, підвищитися температура.
- Кон'юнктивіт зазвичай закінчується повним одужанням і зір не погіршується, якщо процес не ускладнився кератит (запалення рогівки ока). Кератит - часте ускладнення кон'юнктивіту, викликаного вірусом герпесу, аденовирусом, гонококком. Наслідком кератиту може бути помутніння рогівки ока і часткова втрата зору.
Лікування кон'юнктивіту у дітей
Промивання очей 2-4 рази на день розчинами фурациліну, 2% борної кислоти слаборозовим розчином марганцівки.
Закопування бактерицидних крапель: 20-30% сульфацил натрію, 0,25% льовоміцетіновим краплі, розчини інших антибіотиків, 0,25-1% розчин сульфату цинку, 2-5% розчин коларголу і протарголу.
Чим частіше закопують бактерицидні препарати, тим швидше настає одужання. Краплі бажано капати кожні 2-3 години.
Експрес-метод: перша година капають через 15 хвилин, потім 2 години - раз в 30 хвилин, а далі - щогодини. Одужання можна домогтися за 1-3 дні.
Пеніцилінові краплі. У флакон 1 мільйон одиниць налити кип'ячену воду кімнатної температури, струсити до розчинення. Закапувати по 2-3 краплі теплим в кожне око 4-5 разів на день 5-6 днів, не більше. Розчин зберігають у прохолодному місці 2 доби, потім роблять свіжий.
На ніч за повіку закладають мазі: 10-20% мазь сульфацила натрію, 10% мазь сульфапиридазина-натрію, 1% тетрациклінової мазь, 1% синтоміцинова емульсія, 1% мазь календули та ін.
При вірусних кон'юнктивітах використовують спеціальні противірусні краплі і мазі (див. Лікування герпесу).
Якщо кон'юнктивіт є одним із симптомів якого-небудь захворювання (кір, аденовірусна інфекція, хламідіоз), то лікування включає терапію цієї патології.
Фітотерапія і народні методи від кон'юнктивіту
Настої ромашки для промивання очей. Заварити 2-3 ст. л. ромашки 1 склянкою окропу, настоювати 1 годину в закритому посуді, процідити. Промивати очі 2-4 рази на день.
Відвар трави очанки для промивання очей. Залити 3 ч. Л. трави очанки 2 склянками окропу; кип'ятити 5 хвилин, настоювати 15 хвилин, процідити. Промивати очі 2-4 рази на день.
Настій кореня алтея для компресів і примочок, а також для промивання очей. Залити 3-4 ст. л. подрібненого кореня 1 склянкою холодної води, настоювати 8 годин. Можна заварити алтейний корінь разом з квітами і листям в тій же пропорції окропом, настоювати 30-40 хвилин.
Сольовий розчин для промивання очей: 1 ст. л. солі на 1 склянку води.
Увага! При вираженому кон'юнктивіті обов'язково покажіть дитину лікарю-окуліста.
Гонобленорея. Кон'юнктивіт, викликаний гонококом. Небезпека гонорейного кон'юнктивіту в тому, що він в чверті випадків ускладнюється кератитом (запаленням рогівки), що може закінчитися втратою зору у дитини. Найчастіше страждають Гонобленорея новонароджені немовлята. Зараження відбувається при проходженні дитини через родові шляхи матері, хворий гонореєю. Захворювання починається гостро на 2-3 день після народження. Спочатку з'являється різкий набряк століття, набухання кон'юнктиви і водянисте виділення з ока. Через деякий час виділення стає рясним і гнійним. Гній густий, жовтий. Згодом око очищається, і слизова поступово приходить до норми. При енергійному лікуванні із захворюванням вдається впоратися за 2-3 тижні. Якщо запалення не ускладнить кератит, гонорейний кон'юнктивіт надалі не залишає ніяких слідів.
Для профілактики гонобленореі всім дітям в пологовому будинку відразу після народження закапують в очі 30% сульфацил натрію (раніше застосовувався 2% нітрат срібла). Для лікування використовують всі перераховані вище методи.
Трохим. Збудники трахоми - хламідії - дрібні внутрішньоклітинні паразити, щось середнє між бактеріями і вірусами. Перебіг захворювання хронічне, триває роками, хоча початок трахоми може бути гостре. Зараження відбувається тільки при безпосередньому потраплянні збудника з очей хворої людини в очі здорового. Це зазвичай трапляється при тісних сімейних контактах, де користуються загальними рушниками, подушками і т. Д. Діти можуть також заразитися під час ігор (наприклад, гра в «піжмурки», коли очі зав'язуються одним хусткою). Однак збудник трахоми вельми не стійкий у зовнішньому середовищі, тому при дотриманні простих правил гігієни, заразитися досить проблематично.
Захворювання виникає в будь-якому віці, але частіше у дітей, причому нерідко протікає непомітно, тому що скарг хворі, як правило, не пред'являють. У деяких випадках з'являється відчуття «піску в очах», почервоніння очей, світлобоязнь, убоге відокремлюване вранці, швидка стомлюваність, а часом і зниження зору. На початку захворювання слизова оболонка ока потовщується і втрачає прозорість, в ній утворюються численні «зерна» (фолікули), які з часом зморщуються і рубцюються. Якщо лікування не проводити, кількість рубчиків на кон'юнктиві неухильно зростає, що може призвести до часткового опущення століття (у хворого стає сонний вид), неправильного (в сторону очного яблука) зростання вій, завороту і іншим деформацій століття. Крім того, протягом трахоми може ускладнитися запаленням рогівки (кератит) і слізного мішка (дакріоцистит).
Трахеї не слід плутати з паратрахома. Збудник паратрахоми теж хламідія, але та, яка викликає урогенітальний хламідіоз, венеричне захворювання. Кон'юнктивіт в цьому випадку протікає зовсім по-іншому і не викликає таких неприємних наслідків, як при трахомі.
Лікування трахоми обов'язково (навіть за нашим законодавством). Використовуються антибіотики тривалими курсами. В око закладаються мазі з антибіотиками протягом 2-3 і більше місяців. Лікування наслідків трахоми (заворот століття та ін.) - хірургічне.
Профілактика трахоми - дотримання правил особистої гігієни. Охайні школярі, хворі трахомою, можуть відвідувати школу, без небезпеки заразити інших дітей. Однак малюки-дошкільнята, які страждають трахомою, ще недостатньо навчені правилам гігієни, тому в сад їх допускати не можна.