Будь-яка жива система повинна володіти певним запасом «міцності» на випадок різких несприятливих змін у зовнішній і внутрішньому середовищі. Для цього необхідні специфічні компенсаторні механізми. Складність живої системи прямо пропорційна її ефективності. Але ускладнення системної організації підвищує ймовірність внутрішніх «збоїв» у процесі її роботи. Підтримка певного рівня «надійності» системи в цілому і окремих її компонентів становить суть складних і різноманітних процесів компенсації. Наявність парних органів у багатьох тварин і людини, здатних «продублювати» один одного при ураженні одного з них, як і здатність до регенерації, свідчить про філогенетичної давнину компенсаторною пристосовності.
Під компенсацією розуміється процес відшкодування недорозвинених або порушених функцій шляхом використання збережених або перебудови частково порушених.
Також видозмінилася і уявлення про психічні функції, які довгий час розглядалися як якісь недиференційовані, далі нерозкладних «здібності». На зміну йому прийшла ідея «психологічних систем», що володіють складною будовою, що включають безліч компонентів: мотив, намір, задум, програми діяльності, образ результату і операції, що реалізують цю програму, з обов'язковим звірення отриманого результату з вихідним його образом. При такому розумінні психічні функції слід зіставляти ні з морфологічним суб'єктом, а з нейрофизиологическими процесами, здійснюваними тими чи іншими мозковими структурами. Отже, в основі психічної діяльності лежать «функціональні органи» або «функціональні системи», які характеризуються складним складом своєї будови, що включають набір аферентних і еферентних ланок. Різні за змістом психічні функції забезпечуються різними за складом функціональними системами.
Функціональні системи мають високу пластичність і здатність до перестроювання. Саме ця здатність лежить в основі механізмів компенсації перебудов.
Традиційно виділяють два типи перебудов порушених функцій - внутрішньосистемну і міжсистемних.
Компенсаторні процеси протікають під постійним контролем і за участю вищої нервової діяльності; вони проходять кілька фаз (етапів).
Перша фаза - виявлення того чи іншого порушення в роботі організму. Сигнал про порушення може бути пов'язаний і з самим розладом, і з його наслідками, з різними відхиленнями в поведінці і діяльності.
Друга фаза - оцінка параметрів порушення, його локалізації та глибини (виразності).
Третя фаза - формування програми послідовності і складу компенсаторних процесів і мобілізації, нервово-психічних ресурсів індивіда.
І нарешті, п'ята, завершальна фаза пов'язана з зупинкою компенсаторного механізму і закріпленням його результатів.
Тимчасова тривалість вказаних етапів може бути різною, що залежить від характеру порушення, його вираженості і від індивідуальних особливостей організму. Зупинка компенсаторного процесу пов'язана з відновленням порушеної функції і відновленням різних форм діяльності.
Компенсаторні процеси, розвертаючись в часі, здійснюються на різних рівнях своєї організації. Зазвичай виділяється чотири подібних рівня.
Перший - біологічний, або тілесний рівень: компенсаторні процеси протікають переважно автоматично і несвідомо.
Другий - психологічний рівень істотно розширює можливості компенсаторних механізмів, долаючи обмеження першого. Можна сказати, що психологічний рівень є істинно людський спосіб відновлення порушених функцій із залученням роботи свідомості.
Не випадково одне і те ж порушення у тварин і людини може привести до різних наслідків. Так, глухота у тварини в умовах дикої природи не сумісна з життям. Людина ж при всіх труднощах, що виникають в умовах глухоти, здатний продовжувати повноцінну життєдіяльність.
Відчуття благополуччя багатьма дослідниками пов'язується з трьома основними життєвими «опорами», до числа яких відносяться сім'я, професія і найближче оточення поза сім'єю. У кожному з цих інститутів індивід в різних пропорціях реалізує усвідомлення своєї причетності і незалежності. Звичайно, зв'язку людини зі світом незмірно багатшими, але зазначені три принципово важливі в процесі компенсації тих чи інших порушень. Здатність людини впоратися з важкими випробуваннями і труднощами в чому залежить від міцності зазначених «опор». Неважко помітити, що серйозні захворювання і травми, що призводять до інвалідності, так чи інакше відчувають на міцність саме ці несучі конструкції життєвого простору людини. Не випадково в сучасній корекційної педагогіки та спеціальної психології особлива увага приділяється сімейному вихованню і професійного самовизначення осіб з вродженими або рано придбаними відхиленнями від нормального ходу розвитку.
Безумовно, можливі ситуації, при яких суб'єкт може переживати відчуття благополуччя навіть в умовах серйозних порушень в структурі міжособистісних відносин, в тому числі і сімейних, а також у відсутності необхідної професійної діяльності. Але подібне, швидше за все, може говорити про патологію особистості при деформації її смислової сфери і системи ціннісних орієнтацій.
Сказане не повинно створювати враження, що компенсаторні процеси існують ізольовано від всіх процесів життєдіяльності інваліда. Окреме розгляд феноменів компенсації - це продукт абстрагування. Насправді, вони лише одна зі сторін його цілісної життєдіяльності та розвитку. Якщо пошкодження того чи іншого органу або функції виявляється сумісно з життям, то це означає, що в даному випадку спрацювали компенсаторні механізми. У подібній ситуації життєдіяльність триває в нових несприятливих умовах одночасно з процесом відновлення (компенсації), бо окремо вони не можуть існувати. За образним висловом А. Р. Лурія, «людина не може« закритися »на ремонт».
З поняттям компенсації тісно пов'язаний інший термін - декомпенсація. під яким розуміється втрата досягнутого раніше компенсаторного ефекту під впливом патогенних впливів. За ступенем легкості виникнення і стійкості декомпенсаторние стану вельми варіабельні і багато в чому залежать від сили і міцності відновного ефекту.
У спеціальній психології часто використовується ще одне близьке за змістом поняття - псевдокомпенсации. Воно фіксує стійкі тенденції особистості неадекватно використовувати захисні механізми і копінг-стратегії, що не дозволяють людині знайти продуктивний вихід зі сформованої кризової ситуації.
Особливим чином в спеціальній психології склалася доля поняття «гиперкомпенсация». Дати однозначне визначення цього терміна досить складно, бо він трактується вкрай суперечливо. Іноді його використовують як синонім псевдокомпенсации в сенсі неадекватності вибору засобів відновлення.
Вихідний сенс цього поняття, введеного в професійний психологічний словник А. Адлером, дещо інший. Сам А. Адлер дає йому різні дефініції, загальний зміст яких зводиться до тих нечисленних випадків, коли особи з серйозними вадами у фізичному та психічному розвитку виявлялися здатними досягти високих результатів в самих різних областях людської діяльності, які будуть недоступні більшості нормальних людей. У своїх роботах А. Адлер наводить багато прикладів гіперкомпенсації, вказуючи на те, що механізм її реалізації пов'язаний з природним для людини почуттям малоцінності, з одного боку, і вираженим мотивом до переваги - з іншого. Прагнення до переваги розуміється А. Адлером позитивно, як тенденція до розвитку, до самовдосконалення. Таким чином, задовго до появи гуманістичної психології А. Адлер передбачив її основні постулати.
Адаптація спрацьовує, коли порушується рівновага між індивідом і середовищем в результаті змін в останній. Відновлення балансу в подібній ситуації можливе лише за умови, що певні зміни відбудуться в самому індивіді: йому слід відмовитися від свого колишнього вихідного стану. Отже, адаптація - складова частина пристосувальних реакцій системи на зміну середовища існування, що виражаються в тому, що система, реагуючи на зміни істотних для неї параметрів і дефектів середовища, перебудовує, змінює свої структурні зв'язки для збереження функцій, що забезпечують її існування як цілого в зміненій середовищі . Механізм адаптації може включати як морфологічні, так і поведінкові реакції в залежності від рівня організації системи.
Компенсаторні процеси спрацьовують також в ситуації порушеної рівноваги, але через зміни, що відбулися не в середовищі, а в самому індивіді. У цьому випадку відновлення балансу можливо за умови часткового або повного повернення індивіда до вихідного стану.
Таким чином, адаптаційні та компенсаторні процеси діють в різних напрямках в ситуації порушеної рівноваги в залежності від причини цих порушень - середовищних або внутрішньосімейних.
Будучи єдиними і різноспрямованими, адаптація та компенсація розвиваються в онтогенезі нерівномірно. Становлення адаптаційних процесів явно обганяє формування компенсаторних, бо процес розвитку по своїй суті дуже близький до адаптації. Віковий розвиток - це формування новоутворень, тобто постійний догляд від свого колишнього стану. Далі, у міру дорослішання розвиток компенсаторних здібностей посилюється і наздоганяє адаптаційні, приблизно зрівнюючи з ним. У міру старіння першими починають слабшати адаптаційні механізми, а пізніше компенсаторні.
У сучасній спеціальній психології термін «компенсація» не є широко вживаним. Куди частіше використовується поняття «реабілітація». Компенсація - це внутрішній процес; реабілітація - зовнішній. Реабілітаційна проблематика стала активно залучати до себе увагу вітчизняних фахівців в кінці 60-х років.
Ключовим в цьому визначенні є те, що реабілітація являє собою систему заходів. Це слід підкреслити особливо, щоб відокремити дане поняття від терміну «компенсація».
Окремо взяте вплив не може розглядатися як реабілітаційне.
Будучи зовнішніми по відношенню до індивіда, реабілітаційні заходи спираються на компенсаторні внутрішні процеси. Можна сказати, що реабілітація є не що інше, як спроба впливати на компенсаторні можливості людини. При цьому різні види реабілітації спираються і спрямовані на різні рівні компенсаторних процесів. Так, медична реабілітація звернена до біологічного рівню організації компенсаторних механізмів. Провідна роль тут належить біологічної терапії, включаючи використання лікарських засобів, лікувальної фізкультури та т. Д.
Психологічна реабілітація в свою чергу спрямована на оптимізацію протікання компенсаторних процесів на рівні свідомості. Вона передбачає використання різноманітних психотерапевтичних і психокорекційних заходів. Їх метою є максимальне по можливості пом'якшення кризових переживань особистості, формування адекватної самооцінки і позитивного самосприйняття, розширення уявлень про життєву перспективу, формування трудових установок особистості інваліда.
До вищесказаного слід додати наступне: як немає чітких меж між рівнями протікання компенсаторних процесів, так не існує і жорсткого поділу різних форм реабілітаційних заходів, що підкреслює їх єдність і комплексність.
У літературі вказується, що успішність реалізації реабілітаційних заходів можлива при дотриманні певних принципів. До їх числа відносяться наступні:
2) різноплановість зусиль для організації реабілітаційних заходів (психологічна, сімейна, професійна реабілітація);
3) апеляція до особистості інваліда з використанням партнерських відносин співробітництва в процесі реабілітації;
4) ступінчастість або послідовність заходів, де попередні готують грунт для подальших дій.
Дещо іншу ситуацію відтворює інший термін, не менше вживаний в сучасній спеціальній психології, - абілітація. що означає в дослівному перекладі - надання прав. При реабілітації мова йде про відновлення, відшкодування втрачених властивостей, умов, тієї якості життя, яке було втрачено індивідом.
Абілітації ситуація характеризується інакше. Це ті випадки, коли індивід вже народжується з тим або іншим пороком, відхиленням у фізичному або психічному розвитку. Робота з людиною, що має вроджені порушення, будується на інших засадах. У подібних випадках можливі вихідна неадаптированность, відсутність періоду нормального розвитку і якої б то не було втрати. Тому абілітації заходи потрібно розуміти як систему раннього втручання в процес розвитку дитини з метою досягнення його максимальної пристосованості до зовнішніх умов існування з урахуванням індивідуальних особливостей наявних порушень.
Перш за все, корекція - це завжди певний вплив на людину з метою виправлення чогось, це зовнішній процес по відношенню до індивіда, на відміну від компенсації. Безумовно, зовнішнє корекційна вплив має на щось спиратися, як, наприклад, реабілітація спирається на компенсаторні процеси. Для корекційних заходів в якості бази виступають механізми сенсибілізації - закономірною здібності функцій до підвищення своєї ефективності під впливом тренування.
Корекція, на відміну від компенсації, показана в разі порушення функції, але не її випаданні. Коригувати, наприклад, зір, коли воно відсутнє, безглуздо. У цьому випадку мова йде саме про поповненні втраченої функції.
Зверніть увагу, що словосполучення «порушена функція» фігурує у визначенні та компенсації, і корекції. Це означає, що питання про те, чи слід порушену функцію коригувати або компенсувати, вирішується в залежності від того, наскільки виражені самі порушення. Розлади функції, при яких вона ще існує, але вже не здатна досягти рівня доцільною результативності, свідчать про необхідність включення компенсаторних механізмів. Так, наприклад, зниження гостроти зору до таких показників, при яких ніяке наближення предмета до очей, так само як і його збільшення не призводить до формування образу сприйняття, але залишаються збереженими лише елементарні відчуття, можна назвати вираженою нездатністю до доцільною результативності зорової функції. У подібній ситуації говорити про ефективну корекції не має сенсу.
Таким чином, ми спробували розмежувати обговорювані поняття. Проте зазначені відмінності мають не абсолютний, а відносний характер. Бо корекція і компенсація можуть взаємно доповнювати один одного. Навіть при незначному зниженні гостроти зору на одне око, функцію ведучого автоматично бере на себе збережений, заповнюючи недоліки хворого. По суті своїй це компенсаторний акт. З іншого боку, в ситуації вираженого порушення функцій можливо і навіть необхідно проведення певних корекційних заходів. Добре відомо значення розвитку залишкового зору і слуху у сліпих і глухих дітей для підвищення їх адаптованості.