Дослідження. Артикаїну гідрохлорид: дослідження безпеки нового місцевого анестетика амідного типу.
STANLY F. MALAMED,
D.D.S. SUSANNE GAGNON,
MD, DOMINIQUE LEBLAC, D. PHARM.
4% артикаин з розведенням 1: 100,000 адреналіну для місцевої анестезії в стоматології як для дорослих, так для дітей.
Артикаїн є єдиним амідних місцевим анестетиком, який містить тіофенового групу, яка має властивість розчинення в ліпідах, він, також, містить ефірну групу. Додаткова ефірна зв'язок обумовлює боітрансформацію як в плазмі крові, так і в печінці. Первинний метаболіт- артікаїнового кислота неактивна. Артикаїн виводиться з організму нирками. Препарат виводиться з організму у вигляді неактивних метаболітів, в незміненому вигляді - около5- 10% препарату.
Артікаітн оборотно блокує нервову провідність за допомогою механізму, схожого з тим, який спостерігається і у інших амідних місцевих анестетиків. При поєднанні артикаина з адреналіном спостерігається уповільнення процесу всмоктування артикаїну в кров, тим самим, значним чином пролонгується і посилюється дія анестетика, а також, зводиться до мінімуму всмоктування активної складової препарату.
Клінічно артикаин використовується в концентрації 4% розчину при розведення 1: 100,000 і 1: 200,000.
Активність артпкаіна з адреналіном як анестетика можна порівняти з іншими подібними препаратами, до складу яких входять два активних речовини.
Результати.
Визначення випробовуваних. У дослідження було задіяно 1,325 пацієнтів, 882 з яких отримали ін'єкцію артикаина, а 443 - лідокаїну. Чи не спостерігалося жодної статистично значущої різниці між двома групами за такими параметрами: вік, стать, вага, расова приналежність і співвідношення пацієнтів, які мали легкі або важкі клінічні випадки. Середній вік випробовуваних в обох групах був близько 36,2 і 36,5 років, відповідно. 50 пацієнтів, які були молодше 13 років отримали ін'єкції артикаина, а 20 пацієнтів віком до 13 отримали ін'єкції лідокаїну, що становить 5% від загального числа досліджуваних. Дані за віком випробуваних наведені в таблиці 1.
Кількість препарату.
Кількість препарату відповідало тому, що було необхідно для досягнення необхідного ефекту. Обсяг внесеного препарату був приблизно однаковим в обох групах. Таблиця 2 підсумовує загальну кількість введеного препарату в обох групах.
Тривалість процедури.
Середня тривалість стоматологічних процедур, як складних, так і простих, була відносно однаковою в обох групах (таблиця 2). Часовий відрізок тривалості коливається від 1 хвилини, до більш ніж, 3,5 хвилин.
Карта сайту