Колючі болі в області серця найбільш характерні для функціональних порушень діяльності серцево-судинної системи. Вони можуть виникати первинно на тлі конституційно-спадкової вегетативної дисфункції (при підвищенні активності симпатичного відділу вегетативної нервової системи) або вдруге, при неврозах, інфекційних захворюваннях, остеохондрозі хребта та ін.
На відміну від болів, викликаних ішемією міокарда, не відзначається поширення колючих болей на інші анатомічні області (рідко болі віддають під ліву лопатку). Зазвичай такий стан позначається як нейро-циркуляторна дистонія. Однак при постановці даного діагнозу лікар зобов'язаний повністю виключити органічну патологію серцево-судинної системи.
Клініка нейро-циркуляторної дистонії дуже варіабельна і характеризується поліморфізмом. Одні пацієнти скаржаться тільки на колючі болі в області серця (можуть тривати кілька секунд або бути дуже тривалими - до декількох годин), у інших вони супроводжуються головними болями, серцебиттям, перебоями в роботі серця, відчуттям «нестачі повітря», миготінням «мушок» перед очима, лабільністю пульсу і артеріального тиску (підвищення до 150/90 мм рт.ст. або зниження нижче 100/60 мм рт.ст. на фоні фізичного або нервового перенапруження).
Можуть виникати і диспепсичні розлади (нудота, блювота, відрижка повітрям і ін.). По тяжкості перебігу нейро-циркуляторної дистонію поділяють на легку, середньотяжкі або важку форми.
При легкому перебігу працездатність і толерантність до фізичного навантаження - задовільна.
При середньотяжкому - виражені скарги на кардиалгию, поєднується з гіпо-або гіпертензією, а також порушеннями ритму і провідності, при цьому знижена працездатність і толерантність до фізичного навантаження.
При тяжкому перебігу відзначається множинність і стійкість проявів хвороби, втрата працездатності. До ускладнень функціональних розладів діяльності серцево-судинної системи відноситься розвиток міокардіодистрофії, порушень ритму серця.
Лікування нейро-циркуляторної дистонії повинне проводитися з урахуванням характеру вегетативної дисфункції і її етіопатогенезу.