Клінічна анатомія носа

Зовнішній ніс можна порівняти з тригранної пірамідою, підстава якої звернено назад. Верхня, вузька частина зовнішнього носа, що межує з лобової областю, називається коренем носа (radix nasi), донизу від якого знаходиться спинка носа (dorsum nasi), що переходить в верхівку носа (АРЕХ nasi). Бічні поверхні зовнішнього носа утворюють крила носа (alaris). Такий підрозділ зовнішнього носа викликано необхідністю локалізувати ті чи інші патологічні прояви в цих областях.







Нижній вільний край крил носа разом з рухомою частиною перегородки носа утворює виріз ніздрів, розташованих в горизонтальній площині.

Скелет зовнішнього носа представлений двома дуже тонкими носовими (правої і лівої) кістками, які з'єднуються один з одним по середній лінії і утворюють спинку зовнішнього носа в його верхньому відділі. Верхніми зазубреними краями носові кістки з'єднані з носовою частиною лобової кістки. Латерально носові кістки з'єднані з лобовими відростками верхніх щелеп і разом з ними утворюють скати носа. Хрящова частина зовнішнього носа складається з парних латеральних (трикутних), а також з великих і малих ЛТЩМШОПК хрящів.

Клінічна анатомія носа

Скелет зовнішнього носа:
1 - носові кістки; 2 - лобовий відросток верхньої щелепи; 3 - латеральний хрящ носа; 4 - великий хрящ крила носа; 5 - малий хрящ крила носа.


Шкіра кореня, спинки і бічних скатів носа тонка, добре зміщується і тому може бути широко використана при різних пластичних операціях. Шкіра, що покриває крила носа і його верхівку, навпаки, дуже міцно зрощена з підлеглими тканинами, і збирати її в складку не вдається. У шкірі крил верхівки носа є дуже багато сальних залоз, при хронічному запаленні, а також закупорці вивідних проток яких можуть розвиватися вугри. Ця область зовнішнього носа містить також багато потових залоз.






кровопостачання

Кровопостачання зовнішнього носа має характерні особливості, обумовлені головним чином відтоком венозної крові. Шкіра зовнішнього носа отримує кров від передньої лицевої артерії (a. Facialis ant.), Її кінцева гілка - кутова артерія (a. Angularis) в області кута ока з'єднується з гілкою верхньої очної артерії (а. Ophtalmica sup.) І артерією спинки носа ( a. dorsum nasi), що є однією з гілок зовнішньої щелепної артерії (a. maxillaris ext.). У верхівки носа артерії утворюють дуже широку судинну мережу, що забезпечує хороше артеріальний постачання цій галузі, чим і пояснюється швидка загоєння ран, а також значна кровоточивість тканин при пошкодженнях цій галузі.

Клінічна анатомія носа

Відтік лімфи з області зовнішнього носа:
1 - заглоткові; 2 - шийні; 3 - подніжнечелюстние; 4 - підборіддя вузли.


Венозний відтік з області зовнішнього носа (верхівка, крила), а також верхньої губи здійснюється за рахунок передньої лицевої вени (v. Facialis ant.), Яка переходить в верхню очну вену (v. Ophtalmica sup.), Що впадає в запалі синус (sinus cavernosus), що розташовується в середній черепній ямці. Ця обставина робить надзвичайно небезпечним розвиток фурункула в області зовнішнього носа і верхньої губи через можливість поширення гнійних емболів по венозних шляхах в порожнину черепа, що може привести до розвитку сепсису.

Лімфовідтікання від зовнішнього носа здійснюється по лімфатичних судинах, які супроводжують артерії і вени цій галузі; на рівні ротової щілини вони заглиблюються в підшкірну клітковину і вливаються в під-нижньощелепні лімфатичні вузли.

Ряд лімфатичних судин впадає в глибокі і поверхневі шийні лімфатичні вузли, що слід враховувати при виникненні лімфаденітів в цих областях.

Іннервація шкіри зовнішнього носа здійснюється за рахунок очноямкової і верхньощелепної гілок трійчастого нерва.

Ю.М. Овчинников, В.П. Гамов

У анатомічне поняття «ніс» входять: зовнішній ніс, порожнину носа з містяться в ній утвореннями # 40; внутрішній ніс # 41; і навколоносових пазух.

Клінічна анатомія і фізіологія глотки

Глотка являє собою анатомо-функціональну систему, що включає епітеліальні, залізисті, сполучнотканинні лімфоїдні, м'язові і нервові структури, що забезпечують дихальну, ковтальні, захисну, імунобіологічних, голосову, резонаторних і артикуляционную функції.

Функціональна анатомія зовнішнього, середнього і внутрішнього вуха

Поперечний розріз периферичного відділу слуховий системи підрозділяється на зовнішнє, середнє і внутрішнє вухо. Зовнішнє вухо складається з двох основних компонентів: вушної раковини і зовнішнього слухового проходу. Воно виконує різні функції. Перш за все, довгий # 40; 2,5 см # 41; і вузький # 40; 5-7 мм.







Схожі статті