Кістки і з'єднання таза
Тазова кістка (os coxae) до 16 років представлена окремими кістками: клубової (os ilium), сідничної (os ischii) і лобкової, або лонної (os pubis). Тільки після 16 років вони зростаються в одну. Місце зрощення їхніх тіл поглиблено у вигляді вертлюжної западини, куди входить голівка стегнової кістки.
Клубова кістка складається з тіла і крила. Крило розширено догори і закінчується довгим краєм - клубових гребенем. Спереду на гребені клубової кістки є два виступи - передні верхня і нижня клубові ості. Менш виражені такі ж виступи на задньому краї гребеня - задні верхня і нижня клубові ості. Поглиблення крила називають клубової ямкою. Клубова кістка має ушковидная поверхню, сідничні і дугоподібну лінії.
Седалищная кістка складається з тіла і гілки, на ній виділяють сідничний бугор і сідничний ость. Вище і нижче ості знаходяться велика і мала сідничні вирізки.
Лобкова кістка має тіло, верхню і нижню гілки. Разом з гілкою сідничної кістки вони обмежують запирательное отвір, закрите запирательной мембраною.
З'єднання таза. Кістки тазового поясу ззаду з'єднані з хрестцем малорухливим парним крижово-клубових суглобом, плоским за формою. Він утворений ушковидная поверхнями крижів і клубової кістки і укріплений міцними зв'язками. Спереду утворюється непарне зрощення - лобковий симфіз. До власних зв'язкам таза відносяться крижово-бугорная і крижово-остистий. Вони замикають сідничні вирізки в велике і мале сідничні отвори, через які проходять м'язи, судини і нерви.
Таз як ціле
Таз (pelvis) утворений тазовими кістками, хрестцем, куприком і їх сполуками (рис. 30).
Розрізняють великий і малий таз. Розділяє їх прикордонна лінія проходить від мису хребта по дугоподібним лініям клубових кісток, потім по верхніх гілок лобкових кісток і верхнього краю лобкового симфізу. Великий таз утворений розгорнутими крилами клубових кісток і служить опорою для внутрішніх органів черевної порожнини. Малий таз утворений тазової поверхнею крижів і куприка, сідничного і лобковими кістками. У ньому розрізняють верхню і нижню апертури (вхід і вихід) і порожнину. У малому тазі розташовані сечовий міхур, пряма кишка і внутрішні статеві органи (матка, маткові труби і яєчники у жінок; передміхурова залоза, насінні бульбашки і семявиносящіе протоки у чоловіків).
У будові таза виявляються статеві відмінності: жіночий таз широкий і короткий, крила клубових кісток сильно розгорнуті. Кут між нижніми гілками лобкових кісток - подлобковий кут - тупий, мис в порожнину малого таза майже не виступає, крижі широкий, короткий і плоский. Ці особливості обумовлені значенням жіночого таза як родового каналу. Для характеристики таза в акушерській практиці застосовують параметри великого і малого таза.
Великий таз: 1) відстань між передніми верхніми остюкамиклубових кісток - остистая дистанція (distantia spinarum) - в середньому 26 см; 2) відстань між найбільш віддаленими точками гребенів клубових кісток - гребневая дистанція (distantia cristarum) - 29 см; 3) відстань між великими вертелами стегнових кісток - вертельной дистанція (distantia trochanterics) - 31 см.
Малий таз: 1) відстань від верхнього краю лобкового симфізу до точки, розташованої між V поперековим хребцем і хрестцем, - зовнішній прямий розмір тазу, зовнішня кон'югата - 20 см; 2) відстань між мисом хребта і нижнім краєм лобкового симфізу - діагональна кон'югата - 12,5 - 13,0 см; вона може бути виміряна при піхвовому обстеженні жінки; 3) відстань між мисом і найбільш виступаючою частиною лобкового симфізу - гінекологічна кон'югату (справжня) - 10,5 - 11,0 см. У живої жінки гінекологічна кон'югату може бути визначена тільки побічно: відніманням 9 - 10 см з розміру зовнішньої кон'югати (20 см - 9 см = 11 см) або (що більш точно) відніманням 2 см з розміру діагональної кон'югати (12,5 см - 2 см = 10,5 см); 4) відстань між нижнім краєм лобкового симфізу і верхівкою куприка - прямий розмір виходу малого таза - 10 см; при пологах збільшується на 1,0 - 1,5 см за рахунок відхилення верхівки куприка вкінці.