Вихованець спортивної школи повісився на власному поясі від кімоно, молода людина вставив в рот детонатор і привів вибухівку в дію, хлопець порізав собі горло через те, що чув голоси всередині себе ... Всі ці недавні випадки суїцидів просто шокують.
- У нашій практиці часто буває так, що пацієнти роблять суїцид в стані психічного розладу, на тлі галюцинацій і «білої гарячки». Одного разу чоловік посеред міста розбив банку і прилюдно різав себе де тільки міг! Природно, він був в глибокому психозі, але на перший погляд здавалося, що акт самогубства здійснював від відчаю.
«Швидка» і поліція намагалися знешкодити бідолаху, але змогли підійти лише тоді, коли чоловік впав без свідомості і почав спливати кров'ю. Його помістили в реанімацію. Зазвичай у міру одужання людини в ЦМЛ психіатр спілкується з ним, і якщо думки про самогубство відсутні, то пацієнта не направляють до нас в диспансер. Протягом року ми спостерігаємо таких людей. Згідно із законом ми запитуємо згоду у людини, чи хоче він лікуватися у нас, що часто дає погані результати.
Наприклад, в Алмати чоловік відмовився від госпіталізації, а вночі буквально загриз свого батька. А підлітків, які не досягли 18 років, ми і зовсім можемо покласти в відділення тільки з дозволу батьків.
- Олександра Смелаовна, назвіть причини, через які степногорци хочуть піти з життя.
- Якщо це підлітки, то вони вважають, що батьки мало їм приділяють уваги. Нещодавно привозили п'яну дівчину, але їй вже далеко за двадцять, так вона вважала, що мама її не любить. Часто молодь страждає через першої, часом нерозділеного кохання. Більш зрілі люди накладають на себе руки через проблеми в сім'ї. Одну з наших пацієнток витягли з петлі: п'яна жінка посварилася з сином і хотіла йому щось довести. Благо син вчасно викликав «швидку». Інший чоловік-алкоголік посварився зі своєю співмешканкою. Для нього спроба суїциду завершилася сумно, так як чоловік довго перебував в петлі. У алкоголіків часто розвивається енцефалопатія, коли знижуються пам'ять і інтелект, відбувається деградація особистості. І на тлі довгого кисневого голодування це недоумство у пацієнта погіршився. Нерідко при суїцид можна торкнутися важливі судини і нерви. Важкий перебіг отруєння оцтом: страждають внутрішні органи, але більше всіх - нирки, які можуть навіть відмовити. Важкими наслідками супроводжується отруєння таблетками, особливо клофеліном: у людини падає тиск, і не завжди його вдається підняти. Одна наша пацієнтка з Бестобе має в «скарбничці» шість суїцидів! Вона стрибала, вішалася, розкривала живіт, вени і шию. До сих пір жива, випиває. Останній її суїцид був пов'язаний з невзаимной любов'ю. Рідні на неї вже не мають ніякого впливу і просто опустили руки ...
- А коли пацієнти до вас надходять, ви питаєте, чи не страшно їм різати вени або завдавати собі інші каліцтва? Адже тут треба мати певну сміливість ...
- Найчастіше у людини є інстинкт самозбереження. Але все залежить від психіки. Наприклад, чоловік застав дружину з коханцем: хтось полізе битися, а хтось - відразу в петлю, щоб тиснути на жалість, думаючи, що після цього його почнуть шалено любити. Що стосується пенсіонерів, то найчастіше вони ретельно обмірковують своє самогубство. Літня людина відчуває безпорадність, обділений увагою близьких, самотній і впадає в депресивний стан ... Легка депресія може пройти. Але якщо людина має психічні розлади, тоді депресія лікується важче.
Наприклад, підлітки-самогубці в душі не хочуть вмирати. Тому якось натякають оточуючим, щоб їх вчасно врятували. Є у нас пацієнтка у віці, яка здійснювала вже п'ять суїцидів! У неї важкий депресивний синдром, хоча вона регулярно приймає таблетки.
Інший наш колишній пацієнт - в минулому військовий. Йому було за 70. Дружина у нього померла, і чоловік втратив сенс життя, хоча за старим доглядала дочка. В результаті пенсіонер усвідомлено випив оцту і штрикнув себе кілька разів ножем, залишивши дочки передсмертну записку. До речі, деякі лежачі пацієнти, після інсультів або травм, не бачачи сенсу життя, навіть просять - убийте мене. Отримують медпрепарати, ховають їх для суїциду ...
- Скільки років наймолодшому вашому пацієнтові?
- У лікарні у нас немає дитячого відділення. Але можна сказати, що суїциди «помолодшали». З собою хотів покінчити 10-річний хлопчик - він отруївся таблетками на тлі розлучення батьків. Дитина не був готовий до цього - тут треба було батькам його підготувати, але вони цього не зробили.
- Олександра Смелаовна, а якщо все-таки пацієнт потрапляє до психіатричної лікарні, скільки триває лікування?
- У нас немає термінів. Все залежить від стану людини - може, два тижні, а може, і два місяці і більше. Суїцид може свідчити про початок серйозного захворювання. Буває, що людина усвідомлює скоєне і не дуже-то хоче лежати в «гострому» відділенні серед інших психічнохворих. Буває, що пацієнти намагаються продовжити самогубство, але це у них не виходить - тут постійне спостереження, на вікнах замість звичайного скла оргскло. Раніше особливо буйних могли прив'язувати, в бочку з водою занурювати. У Кокшетау є спеціальне пристосування, на якому розкручують пацієнта.
- А бувало, що пацієнт обманював лікарів, щоб скоріше втекти на свободу?
- Бувало, не дивлячись на проведені тести. Анонімно до нас зверталася сімейна пара. Молода людина постійно чув чужі голоси. Ми призначили йому лікування, я пояснила дружині серйозність діагнозу. Хлопець трохи полікувався - мовляв, стало добре. А недавно він розкрив горло. Медики навіть встигли доставити його в лікарню, але він помер.
- З якими ще випадками доводилося стикатися?
- Одного разу дівчинка скинулася з 9 поверху. Була нашої пацієнткою і мала важкі розлади. У неї залишилася сестра-близнюк, яка теж постійно лежить в стаціонарі. Нещодавно дівчину знайшли вночі на цвинтарі - вона впала в могилу і зламала ногу ...
Шокуючий випадок, коли наша пацієнтка заштовхала власну дитину в піч і спалила. Періодично жінка лежить у нас, і в періоди загострень згадує про скоєне ... Найчастіше наші пацієнти на тлі психічних розладів холодні до рідних, бачать в них причину невдач.
Так як наша лікарня має статус регіональної, то до нас везуть пацієнтів з 7 районів. У Аккола чоловік на сінокосі вліз на трактор і прилюдно порізав собі живіт, випустивши кишки. Але самогубця врятували.
- Олександра Смелаовна, останнім часом ретельному псіхоемоціальному відбору піддаються призовники. Що робиться в цьому напрямку?
- Наші психіатри ведуть прийом під час призовної комісії. З подивом ми виявляємо серед призовників молодих людей зі слідами від порізів на руках ... Таких хлопців ми запрошуємо до нас для бесіди.
- Дайте, будь ласка, рада степногорцам: як серед рідних розпізнати потенційного самогубця, щоб не упустити момент?
- Треба бути один до одного більш уважними, пам'ятати, що крім роботи у нас є батьки і діти. Найчастіше на підлітків обрушується скажена навантаження в школі, коли психіка дитини ще не сформована. Ранимі підлітки частіше усамітнюються, дивляться в Інтернеті тематичні ролики, пишуть сумні висловлювання в блогах, слухають депресивну музику ... Чи можуть комусь подарувати улюблену річ, нібито на пам'ять. Це повинно насторожувати батьків. Ну і, звичайно, не забувайте про своїх літніх батьків, приділяйте їм хвилини свого часу.
За матеріалами газети "" Престиж "
Хочу поділитися лекцією клінічного фармаколога про наших популярних противірусних препаратах. Почну з того, що клінічні випробування нових препаратів на дітях в нашій країні заборонені, але! Напевно всі ви помітили, що як тільки в апетеке з'являється новий препарат, педіатри (не всі, але багато) починають призначення препарату, а потім дивляться, чи допомогло. Це я про випробування (всі зрозуміли). Тепер строго по фактам.
Згнітивши серце, публікую цю посаду з фото, так як дуже соромлюся себе. Але нехай ця запис буде мені пам'яттю, стимулом і невеликим вихваляючись! На початку місяця я почала худнути. Мляво, неохоче. Почала ходити на стрип-пластику. Потім взялася за себе грунтовно. У загальному рахунку нормального активного схуднення у мене 2 тижні. Що маємо? 2 рази в тиждень активні танці з шаленою розминкою на даний момент 11 сеансів антицелюлітного масажу. Далі фото "до" і "після".
Можливо вже писали такі пости, а я прогледіла, але напишу ще раз, озброєний значить попереджений. Вчора була вдома в Москві по внучці скучила і доньці, онучка прихворіла, все було як завжди, внучка йде на поправку, дочка займалася справами домашніми, а ми грали сміялися з онукою всім було здорово. Нічого не віщувало бурі і зіпсованого настрою поки не прийшла ось така СМС-ка