Питання про те, як зняти алкогольну інтоксикацію, хвилює близьких людини, у якого блювота, повна дезорієнтація, ступор і навіть кома. Діяти треба негайно: отруєння алкоголем - це стан, який вимагає негайного медичного втручання: щорічно в усьому світі тисячі людей гинуть від алкогольного отруєння. Тому дуже важливо вміти відрізнити ознаки алкогольного отруєння від звичайного п'яного стану, щоб запобігти трагедії.
Симптоми алкогольної інтоксикації
Однією з найбільш поширених причин отруєння етиловим спиртом є занадто швидке і велике вживання алкоголю. При цьому стан сп'яніння відрізняється від стану алкогольного отруєння. Обов'язково потрібно викликати швидку допомогу при наступних симптомах:
- Сплутаність свідомості, дезорієнтація, ступор.
- Несподівані провали в несвідомий стан.
- Блювота в несвідомому стані.
- Судоми, конвульсії і сильне тремтіння.
- Труднощі з диханням.
- Низька температура тіла, блідість, синюшний колір шкіри.
- Дихання менше восьми вдихів за хвилину.
Якщо у людини проявляються один або кілька із зазначених симптомів, необхідно терміново викликати швидку допомогу. Перша допомога під час очікування - це перевернути людину на бік і покласти подушку під спину, щоб зафіксувати це положення. Така перша допомога необхідна, щоб попередити удушення блювотними масами. До приїзду швидкої не можна ні на хвилину залишати людини, який отруївся алкоголем.
Якщо сталося отруєння алкоголем, такі звичайні засоби, як кава, холодний душ або сон - абсолютно марні в якості першої допомоги. Допоможе лише кваліфікована і професійна невідкладна допомога.
Механізм алкогольної інтоксикації
Алкоголь є депресантом центральної нервової системи. Це означає, що він пригнічує і уповільнює нервові процеси. Результатом цієї дії є пригнічення серцевої діяльності, зниження тиску, уповільнення дихання.
Коли депресивним дією алкоголю порушуються життєво важливі центри організму, може відбутися втрата свідомості. При цьому кількості алкоголю, яке викликає несвідомий стан, досить для того, щоб людина померла або залишився інвалідом з незворотними ушкодженнями мозку.
Коматозний стан або смерть можуть настати дуже швидко після появи перших ознак алкогольного отруєння, якщо грамотна лікувальна допомога не буде надана негайно. Тому при вигляді людини «у відключці» ніколи не слід припускати, що він просто вщент п'яний, і коли проспиться, все буде нормально.
Жертви алкогольного отруєння часто страждають від дистресу системи дихання. Це небезпечне для життя стан може виникнути після того, як п'яний вдихне в легені свою блювотну масу. Оскільки рідина заповнює легені, вони не можуть увібрати достатня кількість кисню. І в результаті гострої гіпоксії настає смерть.
Смерть в результаті отруєння алкоголем відбувається з наступних причин:
- Тоді як для перетравлення їжі потрібно декілька годин, спирт швидко всмоктується в кров після надходження в шлунок. Крім того, етанол дуже швидко насичує тканини і утримується в них, через що організм набагато довше позбавляється від продуктів розпаду алкоголю, ніж від продуктів розпаду харчових продуктів.
- Після проникнення етанолу в кровотік він продовжує циркулювати в тілі і після того, як людина припиняє пити алкоголь. Оскільки обробка печінкою 10 грамів спирту займає 1 годину, зловживання алкоголем сильно її напружує, руйнує, при цьому спиртне залишається в системах організму і чинить руйнівну дію.
- При придушенні алкоголем таких життєво важливих функцій, як дихання, скорочення серця і ковтання виникають ситуації, небезпечні для життя.
- Передозування алкоголем припиняє нормальну діяльність нервових клітин, і їх скоординовану взаємозв'язок. Результатом цього є кома і смерть.
- Через те, що алкоголь подразнює слизову шлунка, у людей, що зловживають алкоголем, блювота відбувається часто і неконтрольовано. Це призводить до зневоднення і ризику задихнутися в несвідомому стані.
- Навіть після того, як пияцтво перестає пити алкоголь, концентрація спирту в крові продовжує збільшуватися в міру всмоктування в кров.
Таким чином, пияцтво, яке супроводжується вживанням великої кількості алкогольних напоїв, за короткий час є причиною більшості алкогольних отруєнь. Найбільша кількість людей, які померли від алкогольного отруєння, складають чоловіки у віці від 45 до 54 років.
Енергетичні напої
У наш час все більшого поширення набувають так звані енергетичні напої. Змішування енергетиків з іншими напоями, до складу яких входить етиловий спирт, не тільки є причиною підвищеного вмісту алкоголю в крові, але і сильно заплутує і ускладнює роботу лікарів, коли вони, намагаючись надати медичну допомогу потерпілому від отруєння, намагаються встановити причину цього стану.
Енергетичні напої містять кофеїн, таурин і гуарану. Ці речовини стимулюють центральну нервову систему, викликають ейфорію і протидіють депресивного дії алкоголю. Наслідком одночасного вживання алкогольних напоїв і енергетиків є те, що організм питущого перестає адекватно реагувати на розвиток сп'яніння. Результатом цього є те, що людина може перевищити свою дозу на 3-4 стандартних дози алкоголю і не відчути цього. Це призводить до набагато більш різкого та глибокого алкогольного сп'яніння.
лікування інтоксикації
При гострої алкогольної інтоксикації лікування перш за все передбачає наступні дії:
- Захист дихальних шляхів.
- Інфузійна терапія рідин з тіаміном, магнієм і вітамінами.
Зняття алкогольної інтоксикації в якості першочергового завдання передбачає забезпечення нормальної легеневої вентиляції. Лікування алкогольної інтоксикації обов'язково передбачає введення ендотрахеальної трубки і механічної вентиляції легенів.
При алкогольної інтоксикації інфузія рідин потрібна через дегідратації, але вона істотно не знижує кількість етанолу в крові. При внутрішньовенному введенні розчинів, потрібно ввести дозу тіаміну в 100 мг перед тим, як вводити препарати глюкози. Це попередить виникнення енціфалопатіі Верніке. У складі крапельниць, що проводяться в стаціонарі, часто присутні мультивітаміни і магній.
Алкоголіки і лікарі низької кваліфікації часто помиляються в діагностиці стану алкоголіка, плутаючи симптоми отруєння з абстинентного синдрому. Результатом цього може бути абсолютно даремний «виведення токсинів», який тільки погіршить стан алкоголіка. Тому замість детоксикації потрібно лікувати абстинентний синдром, який виникає через відсутність алкоголю в обміні речовин.
Пацієнти з важким абстинентного синдрому, який супроводжується психозами і білою гарячкою, повинні проходити лікування в стаціонарному відділенні інтенсивної терапії. Щоб зупинити інтоксикацію після запою, запобігти незворотні захворювання мозку та інші ускладнення, необхідно прийняття таких заходів, як інфузія тіаміну і терапія бензодіазепінами.
Роль бензодіазепінів при інтоксикації
Бензодіазепіни є відповіддю на те, як швидко зняти алкогольну інтоксикацію і як позбутися від алкогольної інтоксикації. Це ж стосується і так званої інтоксикації після запою. Але самостійно їх приймати не можна: тільки під наглядом лікаря, дотримуючись правильність дозування.
Бензодіазепіни є основою медикаментозної фармакотерапії алкогольної абстиненції. Можна навіть сказати, бензодіазепіни - кращі препарати для зняття алкогольної інтоксикації.
Єдина небезпека - вони викликають розвиток залежності. Крім цього, ці транквілізатори успішно купируют такі важкі стану абстинентного синдрому, як судоми і алкогольний психоз. Дозування і частота вживання бензодіазепінів залежить від тяжкості стану. Якщо бензодіазепіни виявляються неефективними, призначається Фенобарбитал, однак це може привести до придушення функції дихання.
Чи допомагає меглумін?
У Росії в список препаратів для лікування алкогольної інтоксикації входить такий препарат, як Реамберін, який застосовують у вигляді крапельниць. Основною діючою речовиною реамберін є аміноглюкоза меглумін (інші назви флуніксін і банамін).
За словами виробників, Реамберін виводить токсини, захищає печінку і має антигіпоксичну дією. Також вони переконують, що він є винятково сильним знеболюючим ненаркотического ряду, що володіє протизапальними властивостями, за силою перевершують кодеїн.
Насправді, ніяких «детоксикаційних» або «гепатопротекторних» властивостей у Реамберін немає. На Заході цей препарат використовують у ветеринарії. При цьому в багатьох країнах, у зв'язку з сильною токсичністю, його використання на тварин при лікуванні коней, свиней, великої рогатої худоби заборонено або сильно обмежена. Справа в тому, що меглумін дуже повільно виводиться з організму, і вражає в першу чергу нирки тварин.
Правда, є свідчення, що іноді Реамберін допомагає знімати похмілля. Але позбавлятися від неприємних відчуттів з його допомогою виходить тільки за рахунок сильного знеболювального ефекту.
Причини неефективності популярних заходів
При лікуванні похмілля іноді хворі приймають такий засіб, як Гепа-Мерц. Це ліки, які містить л-орнітин і л-аспартат в якості активних компонентів. Дія Гепамерца грунтується на тому, що він допомагає трансформації амонію в крові і стимулює вироблення гормону росту. Гепа-Мерц використовується як допоміжний засіб (на зразок вітамінів) при лікуванні хвороб печінки, таких як жовтяниця, печінкова недостатність і цироз. Також Гепа-Мерц можуть як допоміжний засіб використовувати спортсмени і бодібілдери для нарощування м'язової маси.
Насправді, дуже сумнівно, що Гепа-Мерц має суттєвий детоксикаційну дію при алкогольному отруєнні. Та й гепатопротекторну дію Гепамерца може проявитися в процесі тривалого лікування. Але якщо він комусь допомагає при похміллі, то слід знати, що вітаміни і якісна їжа допоможуть не гірше.
У російськомовному Інтернеті є рекомендації щодо застосування тіосульфату натрію в якості засобу лікування алкоголізму. Підставою для цього є його нібито очищає здатність і здатність давати негативну реакцію з алкоголем. Ці рекомендації не мають під собою підстав, оскільки тіосульфат натрію не виводить з організму алкоголь і продукти його розпаду.
Тіосульфат натрію, інша назва - гипосульфит використовують в медицині як протиотруту при отруєнні ціанідами і важкими металами. Крім того, побічними реакціями тіосульфату натрію можуть бути галюцинації і розлади свідомості. Тому при лікуванні похмілля цим препаратом набагато більше шансів на те, що замість дисульфірамової реакції розвинеться нова форма токсикоманії або небезпечне для життя і здоров'я отруєння. Ось чому на Заході тіосульфат натрію не застосовується ні для лікування алкогольних отруєнь, ні для лікування алкоголізму.
Ще одне популярне засіб, яке багато рекомендують, відповідаючи на питання, як позбутися від алкогольної інтоксикації - це активоване вугілля. На переконання багатьох, ці таблетки добре допомагають зняти інтоксикацію, а тому часто використовується як перша допомога при отруєннях і при передозуванні ліків.
Однак при лікуванні алкогольного отруєння активоване вугілля неефективний. Дія таблеток засноване на принципі адсорбції. Всупереч поширеній думці, активоване вугілля вбирає в себе не всі токсини і гази. Справа в тому, що активоване вугілля має пористу структуру з негативним електричним зарядом. На поверхні таблеток вона притягує позитивно заряджені токсини і гази. Алкоголь заряду і газів не має (якщо мова йде не про газованому напої). Ось чому, виходячи із законів фізики, активоване вугілля просто не може зібрати на своїй поверхні і зв'язати алкоголь, який спокійно мине таблетки активованого вугілля і всмоктується в кров.