Міома - це доброякісне формування, пов'язане зі спонтанним поділом клітин матки. Патологія зустрічається дуже часто, як правило, у 20% жінок, яким виповнилося 30 років.
Вона рідко становить загрозу для життя, але призводить до частих кровотеч і невиношування вагітності. Тому важливо уважно ставитися до свого організму, щоб своєчасно розпізнати пухлину.
Сучасні методи діагностики дозволяють виявити навіть незначні зміни в області матки. Особливо важливо проходити обстеження жінкам, які мають проблеми із зачаттям або виношуванням.
самодіагностика
Міома матки дає різноманітну клінічну картину. При незначних розмірах вона може зовсім не проявляти себе. Існує ряд симптомів, наявність яких має насторожити жінку і змусити її звернутися до гінеколога.
Ознаки, при яких можна запідозрити пухлину:
- Кровотеча - вважається найчастішим проявом. Воно виражається у вигляді рясних і тривалих місячних. Можливо виділення крові з піхви в середині менструального циклу. Насторожити повинні темні згустки в виділеннях.
- Біль - синдром локалізується в нижній частині живота, в районі попереку. При переймоподібних болях міома часто розташована в підслизової області. Гострий біль характерна при порушенні кровопостачання в новоутворенні. Найчастіше біль тягне, тупа. Вона може проявлятися при статевому акті.
- Порушення функцій сечо-видільної системи і шлунково-кишкового тракту - жінки можуть скаржитися на запори, якщо новоутворення починає здавлювати кишечник або на часті позиви до сечовипускання, якщо стискається сечовий.
- Анемія - постійні рясні кровотечі призводять до зниження гемоглобіну. У жінки помітно блідне шкіра, відчувається занепад сил, нездужання.
- Набухання молочних залоз - ознака пов'язаний більше не з наявністю міоми, а з підвищеним рівнем естрогенів. Але саме їх вважають причиною розвитку пухлини, тому не можна упускати цього фактора при самообстеженні.
- Збільшення живота - зростаюча міома збільшує матку, орган починає виділятися в нижній частині живота. Особливо це помітно у жінок худорлявої статури.
Міому можна сплутати з вагітністю.
Схожість пояснюється тим, що в процесі росту міома здатна порушити менструальний цикл, впливати на чутливість сечового міхура, округляти живіт. Помітивши подібні ознаки і отримавши негативний результат тесту про вагітність, варто негайно звернутися до гінеколога для консультації і обстеження.
при клімаксі
Настання клімаксу призводить до незворотних змін в гормональному фоні жінки. У неї припиняється менструація. Відбувається це поступово. Запідозрити наявність міоми можна по кров'янисті виділення з піхви. особливо рясним і тривалим.
Іншою ознакою є збільшення живота, яка не пояснюється набраними кілограмами. Для уточнення діагнозу потрібно обстеження. Міоми при клімаксі не схильні до зростання, вони рідко потребують оперативного лікування. Але за пухлиною необхідно регулярно стежити.
при вагітності
Настання вагітності може утруднити. Новоутворення здавлює маткові труби, заважає сперматозоїдам вільно переміщатися, порушує овуляцію. Визначення міоми дозволяє збільшити шанси на вдале зачаття.
Міома може з'явитися під час вагітності через різкої зміни в гормональному фоні. Ознаки її присутності і збільшення не можливо не помітити. При контакті з плацентою відбуваються часті викидні, мимовільні аборти, передчасні пологи.
Новоутворення збільшує скоротливість матки, порушує кровообіг в ній. Дитина всередині матки погано набирає вагу. Частими є випадки відшарування плаценти.
Вагітність з міомою вимагає постійного контролю з боку гінеколога, проходження додаткової діагностики, щоб вчасно помітити ознаки розпаду новоутворення і врятувати життя матері і дитині.
У цій статті описані причини появи міоми матки у жінок.
У період статевого дозрівання
Початок статевого дозрівання характеризується змінами в гормональному фоні. У цьому віці міома виникає рідко і виявити її за ознаками досить складно. Це пояснюється тим, що менструальний цикл ще не постійний.
Насторожити повинні кров'янисті виділення в рясному кількості, які тривають більше семи днів. Також слід звернутися до гінеколога при болях внизу живота і районі попереку, не пов'язаних з початком менструації.
Сучасні діагностичні методи дозволять провести щадне дослідження для дівчат, які не живуть статевим життям.
медична діагностика
Формування пухлини на ранній стадії виявити вдається не завжди. Велике значення для визначення міоми грає бимануальное, тобто ручне, дослідження гінеколога. Уточнюється діагноз за допомогою додаткових інструментальних методів. Разом зі станом матки діагностика дозволяє оцінити яєчники, які також важливі для репродуктивної функції жінки.
Пацієнтка з діагностованою міому матки повинна проходити диспансерний нагляд кожні 3-6 місяців. УЗД належить робити 1-2 рази в рік. Так лікар зможе відстежувати динаміку зростання новоутворення і приймати відповідні результатами рішення.
Огляд у гінеколога
Консультація у гінеколога на увазі усне опитування і безпосередній огляд пацієнтки за допомогою дзеркала. При зборі анамнезу лікаря будуть цікавити питання про початок менструації, регулярності циклу, рясності і тривалості виділень, наявність больового синдрому.
Також гінеколог повинен знати про перенесені хірургічні маніпуляції в статевій сфері, про пологи, перенесених аборти і інфекційних захворюваннях.
В процесі промацування матки гінеколог визначає її розміри. Серед лікарів прийнято вимірювати розміри органа, ураженого доброякісним утворенням, відповідно до тижнями вагітності. Тобто за результатами промацування вказують, що міома відповідає, наприклад, семи тижнях вагітності.
При міомі матка на дотик має нерівності в формі горбків різної величини, неоднорідну щільність. Для більш детального дослідження пацієнтові призначають інструментальну діагностику.
Існує два види УЗД: трансабдоміальное (через стінку черевної порожнини) і трансвагінальне (через піхву). При другому варіанті ймовірність виявити міоми невеликих розмірів вище.
Новоутворення на моніторі мають вигляд округлих ділянок, що виділяються більш темним кольором від нормальних тканин матки. Спеціаліст може визначити розмір вузла, його структуру і розташування в органі. Якщо у пухлини є ніжка, важливо стежити, щоб не відбулося її перекручення.
Проводити дослідження необхідно в першій фазі циклу. Те ж саме відноситься до контрольних діагностики, які повинна проходити жінка з міомою 1-2 рази на рік. Пов'язано це з тим, що в першій фазі вузли менше, ніж у другій.
Дослідження за допомогою МРТ проводиться, якщо дані УЗД викликають сумніви або потрібна знати точне місце розташування вузлів в тілі матки. Це необхідно, щоб зберегти репродуктивну функцію.
На томограмі міома представлена у вигляді круглого добре окресленого освіти, яке має чіткі межі. Спеціаліст може виявити вузли, діаметр яких становить 3-4 мм. У миомах можуть виділятися ділянки з відносно високою інтенсивністю сигналу через вогнищ крововиливів.
Метод вважається найбільш чутливим, але його використовують для дослідження міоми рідко через високу вартість.
Ч
У цій статті перераховані перші ознаки раку шийки матки у жінок.
лапароскопія
Метод відноситься до диференціальної діагностики. Він являє собою оцінку черевної порожнини спеціальними приладами, які вводяться через невеликі надрізи в черевній стінці. Процедура передбачає використання наркозу.
Спеціаліст отримує гарне зображення, збільшене в багато разів. Лапароскопія дозволяє не тільки вивчити міому, але і видалити її малотравматичним способом. Це рішення може бути прийнято в ході діагностики.
гістероскопія
Метою діагностики є дослідження порожнини матки, виняток патологій в ній у вигляді перегородок, спайок, новоутворень. Можливо видалення виявленої міоми, введенням в гістероскоп спеціального інструменту.
Гістероскоп, який використовується з метою діагностики, відрізняється меншим розміром трубки, який становить 4 мм. Обстеження може проводитись без введення наркозу. Пацієнт зазвичай відчуває введення інструменту, але без больового синдрому. Іноді лікар штучно розширює порожнину органу, щоб поліпшити видимість. Для цього використовують вуглекислий газ або фізрозчин.
Спеціаліст отримує чітке зображення порожнини органу в збільшеному вигляді. Міома має вигляд бугра або висить на ніжці.
гистеросальпингография
Метод відноситься до додаткових, дозволяє уточнити характер внутрішньоматкової патології. Дослідження проводиться шляхом введення в маткову порожнину контрастної речовини, яке розходиться по органу і виходить в очеревину через труби.
Після введення контрасту, фахівець робить рентгенівські знімки або проводить УЗД. Зображення нормальної матки повинно мати вигляд рівнобедреного трикутника з вершиною внизу.
Контраст не зможе заповнити міому, вона стане добре видно.
Метод часто призначають для визначення причини безпліддя. Він добре визначає прохідність фаллопієвих труб, виявляє міоми всередині органу.
Якщо ви знайшли помилку, будь ласка, виділіть фрагмент тексту і натисніть Ctrl + Enter.