Що таке ниркова колька і причини її появи
Ниркова колька - це раптовий різкий біль, що виникає при захворюваннях нирок в попереку і в області підребер'я. Розвивається вона в тому випадку, коли на шляху відтоку сечі з ниркової балії (місця скупчення сечі в області нирки) виникає раптове перешкода. Це веде до переповнення миски та підвищення внутрішньолоханкового тиску. Високий тиск сприяє здавлення кровоносних судин нирки, що призводить до порушення її кровопостачання. Тканина нирки не може існувати без нормального кровопостачання - недолік кисню буквально «вбиває» її. Саме про нестачу кисню нирка і сигналізує гострим болем.
Найчастіше ниркова колька розвивається при закупорці сечоводу каменем при сечокам'яній хворобі або при проходженні по сечоводу щільного конгломерату кристалів, згустку крові або при порушенні прохідності сечоводу при його перегині або різкому запаленні і набряку.
Як проявляється ниркова колька
Приступ ниркової кольки завжди починається раптово. У деяких випадках провокувати напад може фізичне навантаження, але частіше він виникає серед повного спокою, наприклад, вночі під час сну Сновидіння: як зрозуміти наші сни. Особливо часто напади виникають вночі після вживання великої кількості рідини. Біль має ріжучий хвилеподібний характер, вона то посилюється, то згасає. Хворий при цьому активно намагається знайти положення, яке б полегшило біль, тобто кидається і іноді (особливо у збуджуваним людей) це набуває характеру паніки.
Іноді напад ниркової коліки набуває затяжного характеру: колька то пропадає, то з'являється протягом кількох діб. Починається ниркова колька зазвичай з болю в поперековій ділянці, потім іррадіює (віддає) в живіт і під ребра. Біль віддає по ходу сечоводу у напрямку вниз, до сечового міхура Сечовий міхур - будову і функції і статевим органам. Іноді біль в попереку поступово затихає, а біль в животі і зацікавленій підребер'ї, навпаки, наростає. При цьому вона супроводжується прискореними позивами до сечовипускання.
У деяких випадках при нирковій коліці відбувається роздратування нервового сонячного сплетення і тоді у хворих з'являються нудота, блювота, запаморочення, позиви до спорожнення кишечника.
Якщо ниркова колька триває довго, то вона може викликати підвищення артеріального тиску. Якщо ж колька виникла на тлі запалення нирки (пієлонефриту), то основне захворювання може загостритися з підйомом температури і появою інших загальних ознак інтоксикації.
Ниркова колька може протікати і нетипово, без іррадіації болів в підребер'ї і живіт і в таких випадках її легко сплутати з болями при остеохондрозі Болі при остеохондрозі - характерний симптом або при грижі міжхребцевого диска.
Ниркову кольку можна сплутати і з іншими захворюваннями, наприклад, з печінковою колькою, гострим апендицитом, гострим аднекситом Аднексит як наслідок частої зміни партнерів (запаленням яєчників), пробиття виразкою шлунка і дванадцятипалої кишки, кишкової непрохідності, гострим панкреатитом (запаленням підшлункової залози) і іншими . Тому при сильних болях в животі існує правило: не можна робити нічого (особливо приймати знеболюючі засоби) без дозволу лікаря.
Невідкладна допомога при нирковій коліці
Невідкладна допомога при нирковій коліці повинна надаватися лікарем, тому при будь-яких сильних болях в животі необхідно викликати швидку допомогу. Але якщо ниркова колька виникла не в перший раз і хворий впевнений в цьому діагнозі, то до приїзду швидкої допомоги можна зробити наступне:
- прикласти до попереку грілку або лягти в теплу ванну - це зменшить спазм сечоводів (камінь або згусток крові може проскочити в сечовий міхур) і кровоносних судин (покращиться кровопостачання нирки);
- прийняти будь-які спазмолитические і знеболюючі засоби (наприклад, ависан або но-шпу, баралгін - вони також знімуть спазм сечоводів).
Необхідно лише чітко знати: теплові процедури допоможуть тільки в тому випадку, якщо це дійсно напад ниркової коліки. Якщо ж це напад, наприклад, гострого апендициту, то стан хворого може різко погіршитися. Не можна при апендициті і приймати будь-які знеболюючі засоби.
Швидка допомога для зняття нападу ниркової коліки також застосовує спазмолітики, знеболюючі засоби, але вже у вигляді ін'єкцій - це більш ефективно.
Якщо лікування виявилося неефективним, то хворого госпіталізують в спеціалізоване (урологічне) відділення або в хірургічне відділення.