Процедура вимірювання артеріального тиску важлива і необхідна всім. Заміри здійснюються спеціальним приладом - ручним тонометром. Справитися з ним може кожен. Такий апарат дуже зручний для домашнього користування, не займає багато місця і швидко видає результат. Виробивши у себе звичку регулярно вимірювати тиск. можна вчасно помітити відхилення в роботі судин і вжити заходів. Гіпертонія не щадить нікого, і пустивши хвороба на самоплив, доведеться все життя пожинати її плоди. Для контролю над станом кровоносної системи необхідно знати, як міряти тиск ручним тонометром. Велике значення має вибір відповідного приладу.
Який вибрати тонометр для вимірювання тиску?
Класифікувати тонометри можна за способом управління:
- механічні;
- напівавтоматичні;
- автоматичні.
А також за способом кріплення манжети:
В окрему групу сфігмоманометрів можна виділити вимірювачі, які нікуди не кріпляться за допомогою манжети, а зчитують інформацію з судин, що проходять через пальці руки (їх називають пальцьовими). Який же тонометр краще для домашнього застосування?
Вимірювання механічним способом
Під механічними приладами на сьогоднішній день розуміються мембранні тонометри. Раніше до них ще ставилися ртутні, але вони вже давно вийшли з ужитку, тому що представляють потенційну небезпеку при використанні.
Механічний апарат складається з манжети, фонендоскопа, манометра і груші. Як виміряти тиск з його допомогою? Принцип дії приладу такий: повітря за допомогою груші накачується в манжету, потім потроху випускається, тим часом фонендоскопом прослуховуються тони і відзначаються свідчення на шкалі манометра. Систолічний значення фіксується з появою перших шумів, діастолічний - коли звуки зникають.
Такий апарат недорогий, довго служить, визнаний найбільш точним на справжній момент. Але є багато аргументів проти його використання в домашніх умовах.
- Складно виміряти артеріальний тиск без медичної підготовки і відповідного досвіду.
- Необхідний хороший слух і зір, не у всіх вони є.
- При самостійному дослідженні показники будуть неточними (додаються фізичні зусилля для накачування груші, людина напружує органи слуху і зору).
- Занадто сильно стиснута манжета або швидкий вихід повітря з неї спотворюють результати.
- Не почувши тони, людина повторює процедуру кілька разів, це теж сприяє помилковим даними.
- Коли пульс слабкий, тони в фонендоскоп можуть бути не чутні зовсім.
- Щороку апарат потребує калібрування в спеціалізованій установі. В іншому випадку він не зможе вимірювати тиск правильно.
електронні тонометри
До них відносяться напівавтомати і автомати. І ті й інші використовують електрику для того, щоб вимірювати тиск. Можна застосовувати батарейки або приєднувати прилад безпосередньо до мережі. Електронні пристрої трохи поступаються механічним. Чому?
- Вони дають похибку при вимірюванні. Але ця неточність незначна (3-5 мм рт. Ст.).
- Такі апарати дорого коштують. Особливо автомати. Однак вони дуже зручні у використанні і мають багато додаткових функцій.
- Тонометри з електронної «начинкою» менш довговічні, частіше ламаються. І все ж при дбайливому зверненні термін їх служби буде дуже довгим.
Напівавтомати - це щось середнє між механічним і повністю електронним приладом. Багато фахівців рекомендують середньостатистичному покупцеві купувати саме такі вимірювачі тиску. Вони досить прості у використанні, доступні за ціною, досить зносостійкі, видають мінімальну похибку. Апарат підійде будь-якій людині. При цьому деякі недоліки все ж можна відшукати:
- Повітря нагнітається вручну, що знижує точність параметрів, отриманих напівавтоматичним тонометром.
- Людині похилого віку буває складно користуватися грушею.
10 корисних рекомендацій
- Літній користувач без праці і сторонньої допомоги виміряє у себе тиск автоматичним тонометром з плечової манжетою. Варто виділити необхідну суму і купити такий апарат своїм старіючим батькам.
- Молодому і активній людині добре підійде пристрій зап'ястного типу. Воно недешеве, але дуже компактно і зручно в дорозі. Поміряти тиск можна в будь-яких умовах. Такий автоматичний апарат здатний виробляти дослідження навіть в процесі руху людини, що допомагає стежити за самопочуттям під час тренувань. Але вимір на судинах зап'ястя не дасть вірних результатів у людей після 40 років. Вікові зміни погіршують еластичність артерій, які в цій зоні зношуються швидше.
- Пальцевий автоматичний прилад і зовсім не варто купувати людям, які мають реальні проблеми з тиском. Такий тонометр показує велику похибку і дуже дорого коштує. Він може асоціюватися тільки з модним аксесуаром.
- Автоматичний вимірювач потрібно купувати тим, хто страждає серцево-судинними захворюваннями. Додатковий функціонал допоможе визначити, який пульс у людини, виявити наявність аритмії.
- Якщо хтось збирається використовувати прилад часто і вести облік одержуваних даних, стане в нагоді функція запам'ятовування. Вона допоможе зберегти дату, час і показники вимірювань за тривалий період часу.
- Для людей з поганим зором можна вибрати тонометр з голосовим помічником. Він озвучить всі зняті значення.
- Дуже часто апарат купується для застосування двома людьми (чоловік і дружина). У деяких автоматичних моделях є можливість зберігання інформації про двох користувачів.
- Є пристрої для вимірювання тиску, які виправляють помилки у програмах тонометрии: особливі датчики реагують на рухи, перевіряють, чи правильно закріплена манжета, в якому становищі знаходиться рука, вибирають оптимальний рівень нагнітання повітря. Якщо важлива максимальна точність показань, то без так званої функції «інтелектуального вимірювання» не обійтися.
- При виборі автоматичного тонометра треба звертати увагу на форму манжети. Вона повинна бути веерообразной. Таке пристосування не викликає больових відчуттів і щільно прилягає до руки, враховуючи анатомічну будову верхньої кінцівки.
- Висока якість може забезпечити тільки хороший виробник. Вибираючи апарат, варто віддати перевагу відомим, перевіреним брендам: AND, Omron, Microlife, Citizen.
Алгоритм дій для вимірювання
Як правильно міряти тиск напівавтоматичним пристроєм? Його використання включає в себе наступні дії:
- Оголити руку, піднявши рукав (не влаштовувати!).
- Помістити манжету на область передпліччя (на 2-3 см вище ліктьового суглоба), щільно зафіксувати (але не віджимати).
- Гумові трубки, що з'єднують манжету з іншими частинами приладу, повинні лежати над артерією.
- Накачати грушею повітря до рівня, злегка перевищує звичні значення тиску (вони будуть відображатися на електронному табло).
- Починати поступово випускати повітряний струмінь, повільно послаблюючи зажим спеціального коліщатка на груші.
- Очікувати появи цифр на екрані манометра.
- Бажано повторити процедуру кілька разів з невеликими перервами між вимірами. Вибрати варто середнє значення.
Як правильно вимірювати артеріальний тиск автоматичним тонометром:
- 1-3 пункти ідентичні перерахованим.
- Далі потрібно просто натиснути спеціальну кнопку на приладі. Вона запустить процес вимірювання.
- Повітря буде нагнітатися автоматично. Спустошується манжета також без участі людини. Всі необхідні дії зробить сам апарат.
- Після закінчення дослідження залишиться тільки оцінити виставлені на табло результати. Вони будуть включати в себе систолічний та діастолічний значення, а також частоту пульсу.
Що потрібно зробити, щоб отримати точні результати?
Є певний набір правил, яких варто дотримуватися при вимірюванні артеріального тиску. Крім вмілого користування тонометром, людина повинна вести себе відповідним чином.
Отже, як правильно виміряти тиск:
- Не можна їсти перед проведенням виміру протягом години або півтора.
- У цьому ж проміжку часу забороняється вживання кофеїн напоїв (чай, кава, кола).
- В очікуванні передбачуваного вимірювання тиску під забороною алкоголь і сигарети.
- Якщо людина пережила емоційний підйом або піддавав себе фізичному навантаженні, необхідно відпочити і заспокоїтися (знадобиться мінімум півгодини).
- Безпосередньо перед самим дослідженням потрібно 5 хвилин посидіти в розслабленому стані, закривши очі, нормализовав дихання.
- Не варто проводити тонометри на повний сечовий міхур або кишечник.
- Для вимірювання тиску руку треба помістити на стіл або іншу опору, вона повинна розташовуватися на рівні серця.
- Манжета на плечі не повинна бути туго затиснута або вільно висіти.
- Рухову активність потрібно повністю виключити. Розмови теж можуть спотворити показання.
- Спина нехай буде відкинута назад на призначену для цього опору, щоб не підвищувати тиск всередині очеревини і не віджимати великі артерії.
- Ноги треба розслабити, поставити повною ступнею на підлогу, не перехрещувати їх між собою. Якщо взуття на підборах, її краще зняти.
- Вимірювання найкраще проводити на повністю оголеною руці. Якщо є одяг, її треба акуратно підняти, загорнений рукав буде віджимати артерію.
Від правильного вибору тонометра залежить точність показань. Якщо приладом зручно користуватися, він не буде припадати пилом на полиці без потреби. Не потрібно купувати занадто дешевий апарат сумнівного виробника. До свого здоров'я треба ставитися з належною увагою і турботою. Важливо враховувати найрізноманітніші критерії, набуваючи вимірювач тиску: вік майбутнього власника, образ його життя, стан здоров'я, систему управління апаратом і його додаткові функції.
Для тих, хто хворий на гіпертонію і змушений часто проводити виміри, виберіть дорогий, але максимально простий в зверненні апарат. Здоровій людині для профілактичних цілей можна підібрати пристрій з більш складним управлінням, воно обійдеться дешевше. Визначившись з вибором, обов'язково треба засвоїти всі правила вимірювання тиску: навіть найдорожчий апарат не врятує положення, якщо людина буде грубо порушувати передбачені вимоги.
Прилєпова КАТЕРИНА ЮРІЇВНА
Вища медична освіта,
лікар загальної практики