При сильній крововтраті треба діяти швидко і рішуче. У ситуації, коли життя людини обчислюється хвилинами, важливо знати, як правильно накласти джгут. Це допоможе не розгубитися, грамотно надати першу медичну допомогу, врятувати життя людини і стати героєм. Але спочатку про ворогів.
Його на роздуми немає. Немає його, щоб прикинути, як краще обробити рану, що робити спочатку, а що потім. Перша допомога при сильних кровотечах полягає в ШВИДКОЇ зупинці кровотечі. Тому треба чітко знати, що робити, а не припускати або прикидати.
Може виникнути через відсутність знань, які необхідні для надання першої допомоги (скоро цю прогалину заповнимо). Паніка може бути психологічної та виникнути від виду великої кількості крові.
Важливо! Накладення джгута - крайній захід, коли інші засоби зупинки кровотечі неефективні. З іншого боку помилкова методика накладення джгута може призвести до ампутації.
У всіх випадках сильної кровотечі необхідно викликати лікаря, але не припиняти надання першої допомоги.
Розрізняють артеріальний, венозний і капілярний кровотечі. Якщо кровотеча почалася кров яскраво-червоного кольору і викидається сильним пульсуючим струменем. Кровотеча може бути пульсуючим, відповідним ритму роботи серця.
Артерії - це кровоносні судини, що несуть кров від серця до органів. А так як серце виконує функцію насоса, тиск, яке воно створює, досить для того, щоб викликати найпотужніше кровотеча. Навіть при пораненні невеликої артерії кров з рани може бити фонтаном, приводячи до швидкої її втрати. Поранення же великих артерій - стегнової, плечової, сонної - створюють реальну загрозу життю. За лічені хвилини крововтрата може привести до смерті. Життя людини повністю залежить від того, чи буде йому надана допомога. Всі заходи першої допомоги повинні бути спрямовані на одне - зупинити втрату крові.
Техніка накладення джгута
Накладення джгута здійснюється, як правило, для зупинки артеріальної кровотечі при недостатній ефективності інших способів. Для цього використовуються зазвичай стрічковий гумовий джгут. Під час накладення джгута хворий повинен лежати на спині або сидіти.
Техніка накладення джгута
Пошкоджену кінцівку, якщо відсутня перелом, перед накладенням джгута піднімають. Джгут накладають на 8-10 см проксимальніше місця поранення кровоносної судини, оскільки необгрунтоване припинення кровопостачання більшого відділу сегмента кінцівки сприятиме у відповідній мірі розвитку гіпоксії тканин, порушення трофічних процесів, і, як наслідок, накопичення токсичних продуктів розпаду нежиттєздатних тканин, створення сприятливих умов для розвитку анаеробної інфекції. В результаті, після зняття джгута токсичні речовини, вступаючи в кровоносне русло можуть викликати або посилити шоковий стан.
Основні ознаки артеріального крововиливу: кров яскраво-червоного кольору, витікання «фонтануюче», викиди збігаються з пульсом!
Надання першої допомоги при артеріальній кровотечі:
Дія 1: перетиснути артерію! Притисніть судину вище місця витікання крові. Важливо притиснути, але при це НЕ перетискають артерію!
Можливо артерію не вийде придавити одним пальцем, для цього потрібно перетиснути її всією долонею або навіть кулаком. Якщо все виконати вірно, то артеріальна кровотеча негайно припиниться. Цей метод допомоги вимагає фізичної сили і не дуже зручний в застосуванні більше 10 хвилин, тому є тимчасовим.
Дія 2: якщо кровотеча невелика - накладаємо пов'язку, що давить, якщо сильне - жгут!
На поверхню рани накладається декілька шарів бинта, чистою марлі або носовичок. Після кладуть туго скручений в рулон матеріал або бинт. Зверху міцно фіксують декількома шарами пов'язки.
Найбільш частою причиною кровотеч є поранення, так як практично будь-яка рана супроводжується різними за характером і силі кровотечею. При виявленні потерпілого завжди необхідно встановити наявність або відсутність зовнішньої кровотечі або припустити внутрішня кровотеча. Інтенсивність кровотечі визначається за величиною потоку крові і розміром її лужиц (можна недооцінити обсяг втраченої крові через просочування нею одягу потерпілого). Розрізняють артеріальний, венозний, капілярний (паренхіматозне - при пораненні печінки, селезінки, нирки, легені) і змішане кровотечі.
Артеріальний кровотеча розпізнають по червоному кольору крові і пульсуючому фонтанообразному її потоку [39]. Венозна кровотеча визначають по безперервному потоку крові темно-червоного кольору [40]. Капілярна кровотеча характеризується виділенням крові по всій поверхні пошкоджень тканини і спостерігається при неглибоких порізах шкіри, саднах [41].
Кровотечі бувають зовнішні.
Немає статистики, скільки життів врятовано застосуванням такого простого засобу як джгут. І дуже мало хто замислювався, скільки доль покалічено неправильним накладанням джгута.
Прості підрахунки скажуть нам, що кінцівок позбулися 1295 осіб з них, по крайней мере, 432 через неправильно накладеного джгута! Принаймні. Тому що є ще нюанс: багатьом з тих, кому джгут було накладено правильно і за показаннями, кінцівку можна було б врятувати, намагаючись скоротити терміни накладення джгута (за рахунок їх усвідомлення і більш енергійних дій по евакуації), періодичного.
Здійснення тимчасової зупинки артеріальної кровотечі різними способами
Пальцеве притиснення пошкодженої артерії протягом судини
Пальцеве притиснення артерії виробляють в певних анатомічних точках, де артерії лежать близько до кісток, до яких їх можна притиснути. При пораненні кінцівок судини притискають вище рани, при пораненні шиї судини притискають нижче рани
Методика пальцевого притиснення пошкодженої артерії протягом судини
Зупинка кровотечі з ран голови та шиї
При будь-якій травмі, що порушує цілісність судин, починається кровотеча, яке вимагає зупинки. Залежно від того, які судини були пошкоджені, виділяють наступні види кровотечі:
Капілярна кровотеча не представляє небезпеки для здоров'я. Перша допомога полягає лише в дезінфекції рани. При венозній і артеріальній кровотечі прогноз не настільки сприятливий. Особливо небезпечне артеріальна кровотеча, тому що при ньому можливі великі крововтрати. При такій кровотечі в найкоротший час обов'язково повинна бути надана перша допомога.
Ознаки артеріальної кровотечі і його небезпека
При різного роду пораненнях і травмах можуть бути зачеплені найрізноманітніші судини. Перша допомога при травмах різних судин буде різною. Сама техніка надання першої допомоги при артеріальній кровотечі буде відрізнятися від допомоги при інших видах кровотеч. Саме тому потрібно знати, які ознаки присутні при артеріальній кровотечі, а які -.
Як зупинити небезпечне для життя кровотечу
Правила зупинки кровотечі
при пораненнях м'яких тканин голови
Запам'ятай! Венозна кровотеча з ран на голові представляє набагато більшу небезпеку, ніж артеріальний.
У просвіт пошкоджених вен всмоктується повітря, що може привести до миттєвої смерті від повітряної емболії протягом 3-5 секунд. Це один варіант несприятливого результату поранення вен голови.
Інший варіант --- результат тривалого і рясного венозного кровотечі. Якщо воно триває більше години, то це призводить до несумісної з життям крововтраті. Кровотеча ж з артерій на повехности голови припиняється протягом 10-15 хвилин і не небезпечно для життя.
У будь-якому випадку мова заходить про скальпованої рані голови, коли без пошкодження черепних кісток потерпілий дуже часто гине від повітряної емболії. Безглузда смерть мотоцикліста, коли він голеною головою кілька метрів "проїхався" по асфальту.
Залежно від предмета, що ранить рани поділяються на різані, колоті, рубані, забиті, рвані і т. Д. Рани з порушенням порожнин - - грудної, черевної, черепа або суглобів - називаються проникаючими. Вони можуть бути з випаданням внутрішніх органів.
Різані рани мають рівні краї, навколишні тканини не ушкоджуються. Вони більше за інших зяють і кровоточать. Колоті рани небезпечні можливістю ушкодження внутрішніх органів (серця, великих судин, органів черевної порожнини і т. Д.) З подальшим сильною кровотечею і важким ускладненням інфекцією. Рубані рани бувають різної глибини і характеризуються забоями м'яких тканин, іноді размозжением їх і пошкодженням кісток. Забитим ранам властиві нерівні, просочені кров'ю краю, які є сприятливим середовищем для розвитку інфекції. Рвані рани відрізняються відшаруванням шматками одягу, пошкодженням судин, сухожиль і м'язів.
Оцінювання виду кровотечі
1. Артеріальний кровотеченіехарактерізуется закінченням крові яскраво-червоного кольору пульсівной струменем.
2. Прівенозном кровотеченіікровь випливає рівномірно, помірно і має темно-бордовий колір.
3. Прікапіллярном кровотеченііцвет крові середній між артеріальною і венозною кров'ю. Кровоточить вся ранова поверхню.
4.Паренхіматозное кровотеченіевознікает при пошкодженнях внутрішніх органів внаслідок пошкодження всіх судин (артерій, вен, капілярів).
Пальцеве притиснення артерій
Мета. Тимчасова зупинка кровотечі з пошкоджених великих артерій.
Типові місця для притиснення артерій для тимчасової зупинки кровотечі (позначені кружками)
1. Сонна артеріяпріжімается на внутрішній поверхні кивательной м'язи в середньої третини до поперечного відростка шийного хребця.
Пальцеве притиснення сонної артерії
2. Підключичної артерія притискається.
Перша допомога при артеріальній кровотечі
У разі виникнення надзвичайної ситуації, особливо при наявності артеріальної кровотечі, треба діяти швидко і рішуче. Коли рахунок іде на хвилини, важливо не розгубитися, а згадати методи зупинки кровотечі і грамотно надати першу допомогу. Можливо, саме Ви врятуєте життя людини.
Артеріальний кровотеча: ознаки і відмінності
Розрізняють три види кровотеч: артеріальний, венозний і капілярний. Також кровотечі можна розділити на зовнішні і внутрішні, однак далі мова піде про зовнішніх кровотечах, так як внутрішні усуваються виключно в умовах стаціонару. Артеріальні кровотечі виникають при пошкодженні артерій - судин, по яких тече збагачена киснем кров від серця до органів і тканин. Венозні кровотечі з'являються при порушенні цілісності вен - судин, по яких тече кров.
Головна Бібліотека Хірургія Як правильно накласти джгут при артеріальній кровотечі, поранення Як правильно накласти джгут при артеріальній кровотечі, поранення
Якщо кровотеча почалася джгут накладається вище місця пошкодження з дотриманням наступних умов.
Вище рани накладається м'яка прокладка з вати і марлі або з одягу. Безпосередньо перед накладанням джгута кінцівки слід надати високе становище на 30 сек, щоб забезпечити відтік крові з неї. Палять накладається в кілька оборотів, причому кожний наступний прикриває частину попереднього. До джгута надійно прикріплюють записку, в якій вказують час його накладання. Иммобилизуют кінцівку за допомогою транспортної шини або підручних засобів, джгут не закривають пов'язкою, щоб він був добре видно. Постраждалі зі джгутами підлягають госпіталізації в першу чергу. Термін утримання накладеного джгута: влітку до 2 ч, взимку до 1-1,5 ч. Кровотеча з пошкодженої сонної артерії зупиняють накладенням джгута.