Постійне промивання кореневого каналу під час механічної обробки необхідно в це-лях очищення його від дентинних тирси, залишків м'яких тканин, для дезінфекції (як основного, так і додаткових каналів). Для цієї мети найбільш широко використовують речовини з групи окислювачів (3% розчин перекису водню, пе-рекісь сечовини і ін.), Органічні кислоти (чи-монная), хелаціонние агенти (ЕДТА - етилендіамінтетраоцтової кислоти).
Як іригаційного кошти для корені-вих каналів найбільш широко використовують розчин натрію гіпохлориту (NaOCI). Він є силь-ним окислювачем і володіє параметрами, совме-стім з внутрішнім середовищем організму, посколь-ку наближається за своєю дією на мікроор-організми до окислювальному функції поліморфноя-дерну нейтрофільних лейкоцитів, забезпечую-щейся роботою системи мієлопероксидази - АЛЕ і одного з окислюваних кофакторов (Сl, Вг, I). Антимікробна активність даної системи багато в чому пов'язана з її здатністю генерувати деякі активні похідні галоідов - гіпохлорити, гіпоброміти і гіпоіодіти, що є сильними окислювачами. Бактерицидну дію обумовлено утворенням хлорнуватистої кисло-ти і виділенням газоподібного хлору. Механізм дії полягає в окисленні сульфгідрильних груп в основних ферментах клітин. Бактерицидность знижується в присутності органічних ве-вин через затримки утворення кислоти, по-цьому необхідно багаторазове промивання.
Як дезинфектанта натрію гіпохлорит запропонував H. Dakin в 1915р. Його використовували під час першої світової війни для зрошення інфи-товки ран. У стоматології застосовується з 1920 р (Crane). Поширені 5, 25, 2, 6, 1 і 0,5% розчини. Розчин NaOCI при ендодонтичної роботі виконує функції антисептика, ра-створітеля мертвої і фіксованою тканини (в ча-стності, інфікованого предентину) і емуль-сі, що зменшує тертя при роботі в каналі і знижує ймовірність заклинювання инструмен-ту. Температура оптимального дії по раство-рімості тканин становить 21-40 ° С. Максималь-ний бактерицидний ефект досягається при нагре-вання до 37 ° С.
Препарат можна поєднувати з іншими розчину-ми. Чергування обробки каналу натрію гіпох-лорітом і 30% етиловим спиртом підвищує про- нення натрію гіпохлориту в тканини за рахунок зниження його поверхневого натягу.
Іригацію каналу здійснюють за допомогою шприца. Використовують голки з тупим або сліпим кінцем і бічними отворами (або отвором) протягом всієї довжини голки.
Іригація при роботі ультразвуковим наконеч-ником супроводжується підвищенням температури дезинфікуючого розчину і збільшенням обсягів по-ма рідини з її проникненням в бічні канальці.
Не зупиняючись детально на численний-них лікарські засоби, що застосовуються в різних клінічних ситуаціях для медикамен-тозние обробки кореневого каналу, охарактері-зуемое групу речовин, що застосовуються для роз-ренію каналів.
В даний час перевагу віддають комплексона або хелатним речовин, які, об-ладая спорідненістю до мінеральних компонентів зуба, утворюють з ними в результаті хімічної реакції пухку структуру, відчутно допомагає лише слабке со-опір при механічній обробці.
Наибо-леї часто в ендодонтії застосовують препарати ЕДТА. У цю ж групу входять трилон Б-динатрієва сіль ЕДТА і тетракальцій-динатрієва сіль ЕДТА. Внаслідок низького поверхневого натя-вання ці речовини добре проникають в просвіт навіть самих вузьких каналів. У практиці частіше ис-товують 10-20% нейтральні або слабощелоч-розчини солей ЕДТА.