Визначення інтерферонового статусу це імунологічне дослідження спрямоване на виявлення рівня інтерферону в сироватці крові пацієнта і визначення здатності лейкоцитів периферичної крові продукувати різні типи інтерферонів у відповідь на який активує сигнал (вірусні частки або імуномодулятори).
Метою визначення інтерферонового статусу є:
1. Дослідити готовність імунної системи до розвитку адекватних імунологічних реакцій.
2. Виявити рівень продукції інтерферону зараз (на тлі якого-небудь захворювання).
3. Підібрати імуномодулюючий препарат, на який розвивається максимальний відповідь імунокомпетентних клітин.
У крові здорових людей зазвичай визначається низький рівень інтерферонів (немає антигенної стимуляції і імунна система знаходиться в неактивному стані), а виділені з крові лейкоцити після стимуляції антигеном дають високу продукцію інтерферону-альфа (ІНФ-α) та інтерферону-гамма (ІНФ-γ) .
При гострих вірусних інфекціях. як правило, в крові пацієнтів підвищується рівень сироваткового інтерферону, а лейкоцити даю нижчий інтерфероновий відповідь. Це можна пояснити тим, що лейкоцити вже виробили свій інтерферон, а він, як і інші компоненти імунної системи, не може синтезуватися в необмеженій кількості. будь-яка система організму має свій резерв.
При хронічних вірусних інфекціяхопределяется ще більш виражене пригнічення продукції інтерферонів лейкоцитами. Існують дані, що при аутоімунних захворюваннях спостерігається пригнічення синтезу ІНФ-α, а при злоякісних пухлинних процесах ИНФ-γ. Такі ситуації найчастіше вимагають терапії препаратами інтерферону або імуномодуляторами.
ИНФ-α і ИНФ-β мають більш вираженими противірусними ефектами. ИНФ-γ є одним з основних стимуляторів клітинної ланки імунітету (активує Т-лімфоцити, макрофаги, NK-клітини). ИНФ-α має здатність активувати В-лімфоцити.
Визначення інтерферонового статусу показано при важко протікають гострих інфекціях, при хронічних, рецидивуючих або затяжних вірусних інфекціях (таких як герпес, гепатит та ін.), Імунодефіцитах, пухлинних процесах.
Якщо при визначенні інтерферонового статусу, були виявлені дефекти синтезу інтерферону, це є показанням до призначення препаратів інтерферону або індукторів ендогенного інтерферону.
Нормалізація показників рівня інтерферону, є критерієм ефективності терапії, і, як правило, збігається з поліпшення перебігу основного захворювання.
При визначенні інтерферонового статусу матеріалом для дослідження є гепаринизированной кров. Для цього в пробірку, в яку переливають кров пацієнта, додають невелику кількість гепарину. Гепарин перешкоджає згортанню, що дає можливість досліджувати клітини крові. Визначаються загальний рівень усіх інтерферону (ІНФ-α, ІНФ-β і ИНФ-γ), окремо рівень ІНФ-α до і після стимуляції лімфоцитів антигеном, кількість рецепторів на мембрані клітин до ИНФ-α і ИНФ-γ (так само до і після стимуляції). ИНФ-β не продукує лімфоцитами, тому його окремо не досліджують. Визначають вплив на показники інтерферонового статусу препаратів інтерферону, імуномодуляторів, індукторів інтерферону.
У інтерфероновий статус можуть входити такі показники:
1. Рівень сироваткового інтерферону (норма: 2-8 МЕ / мл)
2. Інтерферон-α (20-120 пг / мл).
3. Індукований інтерферон-α (600-1200 МЕ / мл).
Рецептори до ІФН-α і ІФН-γ на лімфоцитах:
4. Лімфоцитарний ІФН-α.
5. Лімфоцитарний ІФН-γ.
Мітоген-індуковані рецептори до ІФН-α і ІФН-γ на лімфоцитах:
6. Лімфоцитарний ІФН-α.
7. Лімфоцитарний ІФН-γ.
8. Індекс стимуляції рецепторів до ІФН-α в (25-50%).
9. Індекс стимуляції рецепторів до ІФН-γ в (25-50%).
Індекс стимуляції це збільшення кількості рецепторів на лімфоцитах до відповідного інтерферону після стимуляції їх антигеном виражене в%.
Додаткові дослідження:
10. Визначення чутливості лейкоцитів до препаратів інтерферону.
11. Визначення чутливості лейкоцитів до імуномодуляторів.
12. Визначення чутливості лейкоцитів до індукторів інтерферону.
14. Визначення в сироватці рівня нейтралізують антитіла до препарату інтерферону (натуральні або синтетичні інтерферони, що входять до складу препаратів, все одно є в певній мірі чужорідними білками, до яких може розвиватися імунна реакція у вигляді вироблення специфічних антитіл, які нейтралізують введене лікарську речовину).
Дослідження проводиться в імунологічної лабораторії протягом декількох днів.
Рівень циркулюючого інтерферону (сироватковий інтерферон).
Спонтанна продукція інтерферону in vitro.
Індукований синтез альфа-інтерферону in vitro.
Індукований синтез гамма-інтерферону in vitro.
- Визначення чутливості до препаратів інтерферону (№ 1044 - Інгарон, № 1045 - Інтрон, № 1047 - Реаферон, № 1048 - Реальдирон, № 1049 - Роферон).
- Визначення чутливості до індукторів інтерферону (№ 1050 - Аміксин, № 1051 - Кагоцел, № 1052 - Неовир, № 1053 - Рідостін, № 1054 - Циклоферон).
- Визначення чутливості до імуномодуляторів (№ 1055 - Головата, № 1056 - Гепон, № 1057 - Іммунал, № 1058 - Имунофан, № 1059 - Иммуномакс, № 1060 - Ликопид, № 1061 - Полиоксидоний, № 1062 - Тактивин, № 1063 - Тимоген, № 1066 - Імунорікс, № 1148 - панавір, № 1064 - Изопринозин).
Інтерферони (ІФН) - найважливіший компонент вродженої неспецифічного захисту організму від інфекцій (назва інтерферони походить від їх властивості интерферировать з вірусною інфекцією клітин). Це сімейство білків місцевої (аутокринной і паракринной) регуляції, які здатні активувати внутрішньоклітинні процеси і міжклітинні взаємодії, що забезпечують стійкість до вірусних інфекцій, які посилюють вроджений і набутий імунні відповіді, модулирующие процеси розвитку і загибелі нормальних і пухлинних клітин. Резистентність організму до вірусних інфекцій і ряду інших захворювань багато в чому залежить від активності групи генів системи інтерферонів.
Препарати інтерферону широко використовують в медицині. Ефекти інтерферонів непрямі - активація интерферонами специфічних рецепторів викликає каскад клітинних процесів, що призводять до індукції специфічних стимульованих интерферонами генів, що кодують синтез безлічі білків, які і забезпечують противірусні ефекти, протипухлинну та антипроліферативну дію інтерферонів. Індуковані интерферонами білки включають: ферменти, транскрипційні фактори, клітинні поверхневі глікопротеїди, цитокіни, хемокінів і інші чинники, дія яких продовжують досліджувати. Продукція інтерферонів клітинами є тимчасовою, тимчасової - «мовчазні» в нормі гени інтерферонів індукуються під дією продуктів вірусного і мікробного походження і хімічних індукторів.
Інтерферони ділять на три типи (α, β і γ), які асоціюють з певними функціями і певними клітинами-продуцентами. Інтерферони α і β. незважаючи на значні структурні відмінності, мають спільні рецептори і подібні функції. Разом їх називають також інтерферони I типу, або кислотно-стабільні інтерферони, на відміну від інтерферону-γ, який має свої рецептори і частково відрізняються функції (він відомий також як інтерферон II, або кислотно-лабільний інтерферон).
Інтерферон α (виявлено понад 20 його субтипов) - основний інтерферон, який синтезується в культурі лейкоцитів, індукованої вірусом. Головними продуцентами ІФН-α є плазмацітоідние дендритні клітини, істотний внесок в ІФН-α-продукує здатність крові вносять моноцити. Основні його функції - противірусна активність і активація природних кілерів.
Інтерферон β - основний інтерферон, продукується культурою фібробластів, індукованої двухспіральной РНК. Його основні продуценти - фібробласти, епітеліальні клітини і макрофаги, основна функція - противірусна активність.
Інтерферон γ - основний інтерферон, який продукує імунологічно викликане (митогенами або антигенами) культурою лімфоцитів. Основні клітини-продуценти ІФН -γ - Т-лімфоцити. Основна функція гамма-інтерферону - иммунорегуляции (включаючи активацію макрофагів, посилення Th1-відповіді, індукцію експресії антигенів головного комплексу гістосумісності типу II на антігенпрезентірующіх клітинах і ін.); також як і інші інтерферони, він проявляє противірусну та антипроліферативну активність. Всі клітини тварин здатні продукувати інтерферони, певні клітини (лейкоцити і фібробласти) можуть продукувати більше одного типу - як ІФН-α такі ІФН-β.
Дослідження параметрів інтерферонового статусу дозволяє виявити недостатність системи інтерферону. Оцінка виявлених змін може служити орієнтиром при діагностиці, лікуванні та прогнозі захворювань як вірусної, так і невирусной етіології. Здорові люди характеризуються низьким рівнем сироватковогоінтерферону і високими значеннями індукованого синтезу інтерферонів. Стреси і гострі вірусні інфекції, алергічні стани супроводжуються підвищенням рівня циркулюючого інтерферону і зниженням рівня индуцируемой продукції альфа- і гамма-інтерферонів лейкоцитами. При бронхіальній астмі, кропивниці рівень циркулюючого інтерферону корелює з тяжкістю захворювання.
Хронічні вірусні інфекції (герпес, гепатит), розсіяний склероз супроводжуються придушенням всіх показників інтерферонового статусу. Аутоімунні захворювання (системний червоний вовчак, ревматоїдний артрит) характеризуються придушенням индуцируемой продукції альфа-інтерферону. Гострий лімфолейкоз, злоякісні утворення супроводжуються придушенням индуцируемой продукції гамма-інтерферону. Результати дослідження інтерферонового статусу слід розглядати в комплексі з іншими лабораторними та клініко-анамнестичними даними. Зниження продукції альфа- і гамма-інтерферону, яке може бути і причиною, і наслідком гострих і хронічних вірусних захворювань, свідчить про природженому або придбаному дефіциті системи інтерферонів і може розглядатися як показання для інтерферон-стимулюючої терапії. Нормалізація показників інтерферонового статусу зазвичай збігається з процесами одужання. У людей старше 50 років щодо частіше виявляється недостатність системи інтерферонів. Дослідження параметрів інтерферонового статусу з визначенням чутливості до лікарських препаратів використовують для підбору ефективної терапії при використанні препаратів екзогенного інтерферону, індукторів інтерферону та імуномодуляторів.
- Інгарон - рекомбінантний людський інтерферон-γ.
- Інтрон - рекомбінантний людський інтерферон-α-2b.
- Реаферон - рекомбінантний людський інтерферон-α-2.
- Реальдирон - рекомбінантний людський інтерферон-α-2b.
- Роферон - рекомбінантний людський інтерферон-α-2a.
- Аміксин (межд. Непатент. Назва - тілорон): дигидрохлорид 2,7-біс- [2 (діетиламіно) -етоксі] -флуорен-9-ОН-дигидрохлорид.
- Кагоцел: активна речовина - натрієва сіль сополімеру (1-4) - 6 0- карбоксиметил -bD-глюкози, (1 4) -bD-глюкози, (21-24) -2,3,14,15,21, 24,29,32-октагідроксі -23- (карбокси-метоксиметил) -7,10-диметил 4,13 -ді (2-пропил) -19,22,26,30,31-пентаоксагептацікло [23.3.2.216.05.28 .08.27.09.1В.012.17] дотріаконта-1,3,5 (28), 6,8 (27), 9 (18), 10,12 (17), 13,1-декан.
- Неовир - 2- (9-оксо-9,10-дігідроакрідін-10-іл) ацетат натрію.
- Рідостін - суміш натрієвих солей двухцепочечной і одноцепочечной РНК.
- Циклоферон - меглумін акрідонацетат.
- Головата - похідне фталгідразіда.
- Гепон (Hepon) - синтетичний пептид, що складається з 14 амінокислотних залишків.
- Іммунал - препарат соку ехінацеї пурпурової.
- Иммунофан - гексапептид (аргініл-альфа-аспартам-лізил-валив-тирозил-аргінін).
- Иммуномакс - кислий пептидогликан з молекулярної масою 1 000 - 40 000 кБ.
- Ликопид - активна речовина - глюкозаминилмурамилдипептид - 4-О-(2-ацетиламіно-2-дезокси-бета-D-глюкопіраноз) -N-ацетілмураміл] -L-аланіл-D-альфа-глутаміламід.
- Поліоксидоній - міжнародне патентується назва / склад: Azoximer (Азоксімер) - N-оксидоване похідне поліетіленпіперазіна.
- Тактивин - комплекс поліпептидів з вилочкової залози великої рогатої худоби.
- Тимоген - поліпептид з вилочкової залози великої рогатої худоби.
- Панавір (Panavir) - очищений екстракт пагонів рослини Solanum tuberosum, основна діюча речовина - гексозних глікозид, що складається з глюкози, рамнози, Арабіноза, манози, ксилози, галактози, уронових кислот.
література
Цена 2 425 руб + Взяття крові з вени: 199 руб