Інструменти для затиску (захоплення) тканин

Корнцанг - буває прямий і вигнутий. Призначений для подачі перев'язувального матеріалу, інструментів, введення в рану тампонів, дренажів, вилучення чужорідних тіл, створення тупфером, обробки операційного поля і т.д.






Кровоспинні затискачі - застосовуються для тимчасової зупинки кровотечі. Найчастіше застосовуються затискачі Більрот і Кохера і типу «Москіт».
Зажим Більрот має на захоплюючих браншей насічки, менше травмує тканини, але захоплює їх не міцно.
Затиск Кохера має на захоплюючих поверхнях зубчики, що травмує тканини, але захоплює їх міцно.
Затиск типу «Москіт» - затиск Холстеда. Він має найтонші робочі поверхні.
Затиск Микулича - використовується для захоплення листків очеревини і фіксації його до операційного білизни, може застосовуватися для тупферов. Затиск Микулича може бути зігнутим і прямим, але у нього завжди найдовші бранши.
Затиск ниркової ніжки Федорова -застосовується для захоплення і стискання судин, тканин, підстави органів. Для підведення під посудину лігатури служить лігатурний диссектор.

Інструменти для затиску (захоплення) тканин

Малюнок 6. Набір кровоостанавливающих затискачів.
1 - зажим зубчастий (Кохера); 2 - затиск Холстеда; 3 - затиск типу «москіт»; 4 - затиск з овальними губками (Пеана); 5 - затиск з довгими губками без зубців (Більрот)

Вікончасті затискачі - всі ці інструменти мають на браншей віконця. За розмірами віконця і призначенню ці затискачі бувають:
язикодержатель - необхідний для утримування мови від западання, печінково - нирковий затиск застосовується для захоплення краю печінки або нирки, вікончасті затискачі застосовуються для захоплення тканини легені, печінки, гемороїдальних вузлів, поліпів - їх ще називають гемороїдальними зажимами, або зажимами Люера.






Жоми - за ступенем здавлювання тканин розрізняють жоми еластичні і розчавлюють. Перші - м'які еластичні жоми, здавлюють просвіт кишки і не дають вмісту кишечника вилитися назовні, стінка кишки не травмується. Другі розчавлюють тканини кишки, після їх застосування необхідна резекція кишки. До розчавлюють відноситься шлунковий жом Пайра.

Інструменти для затиску (захоплення) тканин

Малюнок 7. Набір затискачів.
1 - зажим кишковий жорсткий; 2 - затиск кишковий еластичний; 3 - затиск кишковий еластичний вигнутий; 4 - шлунковий затиск Пайра.

Пінцети - є основними допоміжними інструментами, необхідними при будь-якої операції або перев'язці. Застосовуються наступні види пінцетів: анатомічний - має на кінці насічки, що дозволяють м'яко утримувати тканини і не травмувати їх, але їх утримання, неміцною. Анатомічними пінцетами користуються при втручаннях на ніжних тканинах (на шлунково-кишкового тракту, судинах). Бранші хірургічних пінцетів забезпечені зубчиками. Ними добре і надійно утримуються щільні тканини - фасції, апоневроз, шкіра. Але вони травмують ніжні тканини. Існує ще і лапатий пінцет, який має на кінцях браншей зазубрену на кінцях майданчик. Ними зручно утримувати тканини, подавати перев'язувальний матеріал. Розрізняють пінцети і по довжині. Довгими пінцетами зручно працювати в порожнинах.

Інструменти для затиску (захоплення) тканин

Малюнок 8. Набір пінцетів.
1 - пінцет лапатий; 2 - пінцет хірургічний; 3 - пінцет анатомічний.

Білизняні цапки - призначені для фіксації операційного білизни навколо рани, іноді разом з серветками для більшої міцності, ними захоплюють шкіру, після анестезії. Застосовуються для утримування операційної білизни на перев'язному і операційному столиках. Зараз користуються Цапка білизняними і Цапка Бакгауза.
Фіксаційні кісткові щипці Фарабефа і Олье - служать для утримання (фіксації) кісток під час операції.
Для видалення секвестрів застосовуються так звані секвестральной щипці. Для утримання і підтягування шийки матки існують кульові щипці.
Для вишкрібання порожнини матки існують різних розмірів кюретки.

Е.М. Тургунов, А.А. Нурбек.
Хірургічні інструменти







Схожі статті