Бронхіт у дітей - це серйозне захворювання, яке пов'язане з ураженням бронхіального дерева патологічними мікроорганізмами і призводить до появи загальної інтоксикації організму, кашлю, виділення мокротиння та задишки. Лікування бронхіту інгаляційними методами є досить ефективним видом терапії так, як лікарська речовина минаючи шлунково-кишковий тракт і кров'яний русло безпосередньо, з повітрям досягає бронхів дитини і негайно надає лікувальний ефект з достатньою концентрацією діючої речовини.
За допомогою інгаляції можна здійснювати лікування із застосуванням таких лікарських засобів, як:
- антибіотиків і антисептиків;
- противірусних препаратів;
- муколітичних і відхаркувальних препаратів;
- бронхорасширяющих препаратів.
Також крім лікарських речовин за допомогою інгаляції можна використовувати народні засоби:
Лікарські засоби вводяться за допомогою спеціального приладу - небулайзера.
Під дією ультразвуку рідина в препараті перетворюється на пару, яка містить аерозоль з діючою речовиною. Пацієнти одягають маску, яка накриває одночасно рот і ніс, і вдихають таке повітря 15 - 25 хвилин.
Лікарські речовини вводяться в організм, використовуючи звичайні парові інгалятори або будь-яку адаптовану для розігрівання води посуд (миска, каструля, чайник).
У розігріту до кипіння воду наливається настій або відвар, приготований з збору трав заздалегідь, аромамасла або інші лікарські речовини, що застосовуються при бронхітах. Після цього спеціальний інгалятор вимикають, а звичайну ємність прибирають з плити. Дитині дають рушник, яким він накриває голову, розташовуючись над щойно закипілої ємністю. Вдих парів, які містять трави або масла проводиться через рот, видих через ніс.
Дітям можна робити перерви кожні 5 - 7 хвилин. Інгаляція займає 20 - 25 хвилин.
Дані інгаляції виконують при нормалізації загального стану і після зниження температури тіла, що зазвичай відбувається на 5 день захворювання. Також такі процедури добре підходять для профілактики бронхіту на відміну від інгаляції через небулайзер.
медикаментозна терапія
Антибактеріальні та антисептичні препарати надають антибактеріальну, бактерицидну і бактеріостатичну дію у вогнищі запальної реакції в бронхах.
- Антибіотики нітрофуранового ряду - Нітрофурал (Фурацилин) - водний розчин антибіотика з розведенням 1: 5000, володіє широким антибактеріальну дію відносно грамнегативних і деяких грампозитивних бактерій. Розчин фурациліну зберігає свою активність у відкритому вигляді тільки добу, так що рекомендовано купувати невеликі обсяги препарату в ампулах. Також існує вже адаптований до розведення порошок - Фурасол, який необхідно розвести в 100 мл кип'яченої води.
На одну інгаляцію в небулайзер заливають 4 мл розчину. Лікування дітей здійснюють 2 рази на добу протягом 5-ти днів.
- Антибіотики з групи аміноглікозидів 2-го покоління - Гентаміцин має бактеріостатичний (зупиняє подальше зростання і розмноження бактеріальної клітини, без її загибелі) дією відносно ряду грамнегативних мікроорганізмів. 4% розчин гентаміцину (40 мг в 1 мл) розводять з фізіологічним розчином у співвідношенні 1 мл. 12 мл. На одну інгаляцію необхідно 4 мл розчину.
Процедура виконується 2 рази на добу. Для дітей, які досягли 12-ти річного віку, інгаляції даними антибіотиком можна робити 3 рази на добу.
- Антибіотики з групи аміноглікозидів 3-го покоління - амікацин (Амікабол, лікацін, Селеміцін, Хемацін) має антибактеріальний ефект широкого спектра дії, активний як щодо грампозитивних, так і по відношенню до грамнегативних бактерій. 250 мг / мл - 4 мл амікацину розлучаються в 8 мл фізіологічного розчину. 4 мл препарату на одну інгаляцію 1 раз на добу. Лікування для дітей призначається на 3 - 5 днів.
- Мірамістин - антисептичний речовина, що володіє антибактеріальним, противірусну, бактерицидну і протигрибкову активність. 1 мл 0,01% розчину мірамістину розводять в 2-х мл фізіологічного розчину, інгаляцію можна робити 2 рази на добу. Лікування дітей з бронхітом здійснюється не менше 5-ти - 7-ми днів.
- Антибактеріальну речовину з групи гідроксіметілхіноксаліндіоксіда (Діксін, Диоксидин, Діоксісепт, Уротравенол). Речовина має антибактеріальну дію широкого спектру, протимікробну і антипротозойним ефектом. 0,5% + розчин препарату розводять в 2 мл фізіологічного розчину на одну інгаляцію. Процедура виконується 2 рази на день. Для дітей курс лікування становить 3 - 5 днів. Інгаляції даним препаратом можна робити тільки під контролем лікаря, так як лікарський засіб належить до групи резерву і призначається тільки при важкій формі інфекції.
Противірусні препарати ефективні при виникненні вірусного бронхіту, а також стимулюють захисні властивості дитячого організму шляхом впливу на імунну систему.
- Інтерферон альфа (Альфаферон, Локферон) має противірусну та імуностимулюючу (збільшує продукцію клітин імунної системи, а як же сприяє їх виходу з депо (лімфатичних вузлів) дією. 1 мл - 6 млн / МЕ розводять в 8 мл фізіологічного розчину (дане розведення призначене для 2-х інгаляцій). Лікування для дітей здійснюється 1 - 2 рази на добу. Препарат можна робити протягом 5-ти днів.
Муколітичні препарати призначаються з метою розрідження мокроти і стимуляції руху миготливого епітелію бронхів для реалізації процесів очищення бронхіального дерева від надлишкової слизу.
- Амброксол (Амбробене, Амбросан, Дефлегмін, Лазолван) має виражену муколітичних ефектом за рахунок зниження в'язкості мокротиння і стимуляції скорочень стінок бронхів, які сприяють кращому виведенню секрету. На одну інгаляцію для дітей у віці до 2-х років рекомендовано 1 мл розчину, від 3-х до 6-ти років - 2 мл розчину, від 7-ми років і старше - 3 мл розчину. Процедура повторюється 2 рази в день. Амброксол не володіє вираженими побічними діями і тому лікування можна робити протягом 7-ми - 10-ти днів. Тільки у грудних дітей є обмеження в часі - 5 днів.
- Ацетилцистеїн (АЦЦ-ін'єкт, Флуімуціл) сприяє зниженню в'язкості секрету в бронхіальному дереві і тим самим прискорює процес виведення мокротиння. На одну інгаляцію для дітей у віці від 2-х до 6-ти років - 1 - 2 мл розчину, від 7-ми років і старше - 3 мл розчину. Процедура повторюється 2 рази в день. Перед вживанням препарат необхідно розвести 1: 1 з фізіологічним розчином. Курс лікування 5 - 10 днів.
Бронхорасширяющие препарати використовуються тільки при вираженій задишці або почутті ядухи (нестачі повітря). Дані симптоми бронхіту досить часто з'являються саме у дітей в порівнянні з дорослими.
- Іпратропію бромід (Атровент, Іправент) володіє бронхорасширяющим дією за рахунок зниження спазму гладких клітин, що знаходяться в стінці бронхів. На одну інгаляцію дітям до 6-ти років - 8 - 20 крапель (0,1 - 0,25 мг препарату), 6 - 12 років - 20 крапель (0,25 мг препарату), старше 12-ти років - 40 крапель ( 0,5 мг препарату). Лікування проводиться на вимогу, тільки тоді, коли з'являються симптоми захворювання.
- Сальбутамол (Вентолін, Сальгім) володіє короткочасним, але досить сильним бронхорасширяющим ефектом. На одну інгаляцію необхідно 0,25 - 1 мг препарату в залежності від ступеня задишки і ядухи. Процедуру можна робити на вимогу, але не більше 3-х разів на добу.
нетрадиційна терапія
збори трав
Для того щоб заощадити час і не чекати поки в інгалятори завариться трава можна напередодні з цих же самих інгредієнтів зробити відвар і дати йому настоятися. Таке лікування вважається більш ефективним, так як концентрація корисних речовин в настої набагато більше, ніж у відварі.
аромамасла
Такі процедури виконуються тільки при одужанні і не призначаються замість терапії із застосуванням небулайзера.
Інформація щодо лікування в даній статті представлена в ознайомлювальних цілях. При виникненні захворювання необхідно звернутися до дільничного педіатра, який індивідуально підбере препарати та їх дози вашій дитині.