Інфекційні захворювання верхніх дихальних шляхів кішок
Більшість випадків інфекційного респіраторного синдрому кішок ініційовані вірусами ринотрахеїту кішок РТК (герпесвірус 1 типу ГВК1) і каліцівіруси кішок КВК. Незважаючи на масову вакцинацію, ці захворювання досить широко поширені серед кішок на вільному утриманні та в розплідниках кішок. Інші фактори, залучені в інфекційний респіраторний синдром - це хламідіоз кішок, реовірус, вірус осповакціни і, можливо, вірус інфекційного перитоніту (коронавірус), а також бактерії (пастерелл, бордетелли) і мікоплазми.
З числа супутніх чинників при переважанні симптомів кон'юнктивіту і слабких респіраторних симптомах частіше виділяється хламідія. Решта збудники мають лише передбачуване залучення до процесу респіраторного захворювання. Вірус інфекційного перитоніту викликає досить характерні зміни кон'юнктиви (виражений набряк, почервоніння), протрузию (випадання) третього століття і, часто, гіфему (крововилив) в передній камері ока. Природні шляхи потрапляння інфекції в організм - назальні (з носової порожнини), оральні (з ротової порожнини) і кон'юнктиву виділення. Трансплацентарний шлях передачі вірусу не описаний, захворюваність кошенят від кішок-вірусоносіїв, очевидно, зумовлена контактом матері і кошенят в неонатальний період. Зовнішнє середовище не є довготривалим джерелом поширення вірусу, т. К. Збудники не стійкі до факторів зовнішнього середовища. Аерозольний тип передачі вірусу також не відіграє суттєвої ролі в поширенні захворювання, тому що кішка не виділяє інфекційну аерозоль при звичайному диханні. Виняток становить лише чхання. Клінічна картина. Інкубаційний період при Ринотрахеит становить 2-6 днів і більше. Захворювання зазвичай протікає гостро, особливо у молодих тварин, із загальним пригніченням, відсутністю апетиту, нежиттю і підвищенням температури тіла. З носа і очей з'являються серозні (прозорі), а потім гнійні виділення. У числі початкових симптомів зазвичай фігурують підвищене слиновиділення і слинотеча. Можуть розвинутися задишка і кашель. Захворювання часто супроводжується виразкою мови, рогівки. Рідко бувають виразки на шкірі і нестійке поведінку. Захворювання рідко закінчується летальним результатом, смерть можлива при запущеної пневмонії у ослаблених тварин. Після гострого переболевания часом залишаються симптоми хронічного риніту або кон'юнктивіту. Каліцівіроз протікає менш агресивно, зазвичай без вираженого загального нездужанням, аж до безсимптомного перебігу хвороби. Виникнення виразок в порожнині рота часом є єдиним клінічною ознакою. Виразки можуть бути на мові, твердому небі, губах, в ніздрях, особливо в середній щілини ніздрів. Виразки на мові спочатку є бульбашки, які швидко лопаються. Кератити і слинотеча зазвичай не виражені, не дивлячись на утворення виразок у ротовій порожнині, може бути легке зволоження навколо губ. Задишка і інші виражені симптоми свідчать про високої вірулентності вірусу. Деякі штами КВК призводять до гіпертермії, суглобових і м'язових болів і кульгавості. Захворювання суглобів, більш імовірно, є іммуноопосредованних процесом. В асоціації з вірусом імунодефіциту кішок каліцівіроз може сприяти формуванню хронічного стоматиту. Більшість перехворілих тварин залишаються вірусоносіями і в подальшому становлять небезпеку для неімунного поголів'я. При попаданні такого тваринного в суспільство «стерильних» кішок у останніх зазвичай в короткі терміни розвивається клінічна картина гострого ринотрахеїту або каліцівіроза. Первинне тварина-носій при цьому може не проявляти клінічних ознак захворювання. Або інший варіант розвитку подій для перехворів тварини - при зміні умов утримання, способу життя, при будь-яких системних захворюваннях, що послаблюють імунітет, під час вагітності та лактації - у нього може знову розвинутися клінічна картина вірусного респіраторного захворювання. Причому виділення вірусу трапляється не відразу після стресу, існує період затримки (приблизно 1 тиждень), потім період виділення вірусу (1-2 тижні). Виділення вірусу ринотрахеїту (ГВК 1) кішок відбувається епізодично - зазвичай в період стресу або нездужання (протягом приблизно трьох тижнів). На відміну від носіїв ГВК 1 носії каліцівіроза характеризуються більш-менш постійним виділенням вірусу. Деякі тварини залишаються довічними носіями вірусу КВК, інші з віком елімінує вірус з організму і повністю видужують. Захворюваність кошенят, народжених від матері, хворої рінотрахеітів або каліцівірозом, залежить від опірності організму - частина кошенят може перехворіти в гострій формі, частина - залишитися вірусоносіями. Необхідно відзначити, що вірусоносійство каліцівіроза можливо навіть у вакцинованих тварин. Діагностика захворювань не складає труднощів, т. К. Супроводжується досить яскравою клінічною картиною. Переважання респіраторних симптомів говорить про переважне ураженні ГВК1, при вираженому виразковому процесі - КВК-інфекцією. У разі стійкого рецидивуючого кон'юнктивіту у кішок, щеплених від респіраторних інфекцій, особливо в умовах скупченості в розплідниках передбачається наявність хламидийного компонента. Підтвердити діагноз можна за допомогою мікробіологічних тестів. У важких, наполегливо рецидивуючих випадках захворювання слід виключити супутнє ураження вірусом лейкозу кішок або імунодефіциту кішок, пастерелл, бордетелли, стрептококом і стафілококом. Проведення дослідження бактеріальних культур і тесту на чутливість до антибіотиків доцільно в тих випадках, коли немає реакції на проведене лікування, і в випадках хронічного риніту. Лікування. В першу чергу потрібно застосування специфічних противірусних сироваток (Вітафел - глобулін, Вітафел - сироватка). Препарати можна застосовувати одноразово з подальшим курсом неспецифічних противірусних засобів або, в складних запущених випадках кілька днів поспіль. З числа системних противірусних препаратів застосовуються циклоферон, неовир, ацикловір, фоспренил, поліферрін А, максидин. Більшість з них є імуномодуляторами, за винятком ацикловіру, т. Е. Підтримує опірність організму при вірусному процесі. Циклоферон і неовир мають виражену терапевтичну дію при супутньому хламідіозі. Максидин порівняно з іншими препаратами має велику тропність до шкірних покривів і слизових оболонок, показаний при вірусному кератиті, виразці рогівки. Великі ерозії і виразки добре піддаються терапії Деринат для ін'єкцій. Курс лікування становить 3-5 ін'єкцій щодня або через день. Крім регенеруючого ефекту Деринат є імуномодулятором і оптимізує формулу білої і червоної крові. Ронколейкин частіше застосовується як імуномодулятор паралельно з противірусними препаратами або для профілактики розвитку вірусної інфекції у клінічно здорових тварин. З числа противірусних препаратів для місцевого застосування - для закладання в очі і ніс - використовується оксолінова мазь, Актипол або ацикловір. Також на слизову носа і очей можна наносити анандін - він підвищує місцевий імунітет при вірусних захворюваннях. При надмірному гнійному виділеннях бажано підключити антибактеріальні препарати (диоксидин, тетрациклінова очна мазь, ціпровет). З числа системних антибіотиків краще фторхінолони (байтрил, цифран) або сумамед, т. К. Вони мають широкий і бактерицидну антибактеріальним спектром і впливають в тому числі і на хламідій. Фторхінолони (байтрил, енрофлоксацин, цифран) не застосовуються у молодих тварин в зв'язку з негативним впливом на що формується суглобовий хрящ. Досить широким бактерицидним спектром володіє цефтриаксон - цефалоспориновий антибіотик пролонгованої дії, застосовується в ін'єкціях один раз в день. Незважаючи на загальноприйняті протипоказання для застосування кортикостероїдів в терапії вірусних захворювань, при агресивних формах кератиту з нахилом до виразки рогівки доводиться застосовувати курс ретробульбарних ін'єкцій з введенням комбінації антибіотика і глюкокортикоїду, в разі необхідності туди ж вводиться розчин лідазу. У реабілітаційний період складності виникають з корекцією наслідків герпес- або каліцівірусной кератитів. При агресивному перебігу хвороби може розвинутися увеїт або виразка рогівки. Можливо, в даному випадку запускається програма самознищення уражених вірусом тканин за принципом аутоімунного процесу, позитивний ефект відзначений від застосування нестероїдних протизапальних препаратів (наклоф) або комбінації глюкокортикоїдів з антибіотиками і противірусними компонентами (інтерферон, офтальмоферон, Актипол, ацикловір). У реабілітаційний період для регенерації пошкоджень рогівки використовуються солкосерил або актовегін очне желе і екстракт алое для ін'єкцій. Обробка ротової порожнини суттєвої ролі в лікуванні не грає - можна скористатися розчином Люголя або маслом обліпихи. Бульбашки або виразки точково припікають 5% спиртовим розчином йоду. Для очищення дихальних шляхів і активізації відхаркувальний ефекту можна використовувати парові і аерозольні інгаляції, наприклад, в насиченою парою ванній кімнаті. Респіраторні вірусні інфекції зазвичай супроводжуються зниженням апетиту не тільки через інтоксикацію, а й з-за втрати нюху; крім того, виразки в ротовій порожнині роблять прийом корму болючим. Кішку необхідно стимулювати до прийому їжі, для цього їжу краще підігріти і давати в подрібненому проваренном вигляді, можна використовувати дитяче харчування у вигляді м'ясного пюре. При тривалій анорексії бажано провести курс крапельних інфузій для зниження інтоксикації, зниження концентрації вірусу в тканинах і підтримки роботи фільтруючих систем організму (печінка, нирки). Активізація ниркової перфузії особливо актуальна для елімінації вірусів і адекватного виведення лікарських засобів. Як джерело парентерального харчування можна використовувати розчин Гамавіта. Бонусом в застосуванні препарату є ефект тканинного препарату за рахунок вмісту екстракту плаценти і деякий імуномодулюючий ефект завдяки присутності нуклеотидів.