Індометацин інструкція:
Виробник:
- "Elegant India", Індія
- "Sopharma" JSC, Болгарія
- "Balkanpharma-Troyan AD", Болгарія
- ТОВ "Фармацевтична компанія" Здоров'я ", м.Харків, Україна
- ВАТ "ХФЗ" Червона зірка ", м.Харків, Україна
- Харківське державне фармацевтичне підприємство "Здоров'я народу", м.Харків, Україна
- ЗАТ "Фармацевтична фірма" Дарниця ", м.Київ, Україна
- ВАТ "Концерн" Стирол ", м.Горлівка, Донецька область, Україна
Діюча речовина Індометацину
Форми випуску Індометацину
- Таблетки по 25 мг, 50 мг № 10; № 10х40
- Супозиторії по 50 мг № 6
- Мазь для зовнішнього застосування 5%, 10% по 40 г у тубах
- Гель 3% по 15 г або 30 г у тубах
- Капсули пролонгованої дії по 0,075 г № 12, № 12х2, № 12х10 у контурних чарункових упаковках
Показання Індометацин
Для системного застосування: суглобовий синдром (ревматоїдний артрит, остеоартрит, анкілозуючий спондиліт, подагра), біль у хребті, невралгії, міалгії, травматичні запалення м'яких тканин і суглобів, ревматизм, дифузні хвороби сполучної тканини, дисменорея.
Як допоміжний засіб при інфекційно-запальних захворюваннях ЛОР-органів, аднекситі, простатиті, циститі.
Як використовувати Індометацин
Спосіб застосування та дози.
Призначають індивідуально, з урахуванням перебігу захворювання.
Для дорослих при прийомі всередину початкова доза - 25 мг 2-3 рази на добу.
При недостатній вираженості клінічного ефекту дозу збільшують до 50 мг 3 рази на добу. Максимальна добова доза - 200 мг. При досягненні ефекту лікування продовжують протягом 4 тижнів, в тій же або зменшеній дозі. При тривалому використанні добова доза не повинна перевищувати 75 мг. Індометацин приймають після їжі.
Для дітей добова доза становить 2,5-3 мг / кг маси тіла на добу (в 3-4 прийоми, після їжі).
Початкова добова доза: дітям у віці 3-7 років - 50-75 мг (2-3 таблетки), від 7 до 12 років - 75-100 мг (3-4 таблетки), старше 12 років - 100-125 мг (4 -5 таблеток). Однак в перші 1-2 дні лікування рекомендується давати в менших дозах, щоб з'ясувати, як дитина переносить препарат. Курс лікування в середньому становить 6-7 тижнів.
супозиторії
Застосовується ректально два рази в день по одній свічці при гарній переносимості. Добова доза більше 150 мг збільшує ризик виникнення побічних явищ. Для дітей старше 14 років доза становить 1,5-2,5 мг / кг маси тіла в день, розділена на 2-3 прийоми. Тривалість лікування препарату не повинна перевищувати 7 днів. Максимальна добова доза 150 мг.
Лікарський засіб призначений для зовнішнього застосування - нанесення на шкіру.
Наноситься 2-3 рази в день шляхом легкого втирання тонкого шару мазі в уражену ділянку тіла. Кількість, достатня для одного обробки, становить 4-5 см мазі. Загальна добова кількість не повинна перевищувати 15 см. Загальна тривалість лікування - не більше 10 днів. Діти старше 14 років
Разова і добова доза майже дорівнює половині дози для дорослих, тобто кількість, достатню для одного втирання, становить 2-2,5 см мазі. Загальна добова кількість не повинна перевищувати 7,5 см мазі.
Тривалість лікування - не більше 10 днів.
Індометацин 10% мазь можна застосовувати в комплексному лікуванні разом з таблетками индометацина.
Препарат у кількості 1-4 г наносять 2 рази на добу на область уражених суглобів або інші ділянки тіла, втираючи в шкіру. З метою підвищення ефективності терапії можливе використання оклюзійних пов'язок. Гель слід наносити тільки на неушкоджені ділянки шкіри, уникаючи його потрапляння в очі і на слизові оболонки. Середня курсова доза становить 5 г, що відповідає 150 г гелю. Курс лікування визначають індивідуально в залежності від ефективності терапії і переносимості препарату. Середній курс лікування - 7-10 днів. Можливе застосування гелю для лікування дітей.
Капсули пролонгованої дії.
Дорослим призначають, починаючи з 1 капсули (75 мг) на добу. Залежно від ефективності терапії і чутливості до препарату добова доза може бути підвищена до 2 капсул (150 мг) на добу, що відповідає максимальній добовій дозі. При тривалому застосуванні максимальна добова доза - 75 мг. Препарат слід приймати під час або після їди, запиваючи молоком. Курс лікування 10-14 днів.
Особливості застосування.
Через можливість розвитку виражених побічних ефектів не рекомендується застосовувати як засіб першого вибору при гострій ревматичної лихоманці у дітей. При надходженні индометацина в організм дитини з грудним молоком може збільшуватися тривалість фізіологічної жовтяниці новонароджених з ризиком розвитку важкого ураження печінки, в зв'язку з чим годування груддю рекомендується припинити.
З обережністю призначають пацієнтам похилого віку, а також при захворюваннях печінки, нирок, шлунково-кишкового тракту в анамнезі, при диспептичних симптомах, артеріальної гіпертензії, серцевої недостатності, відразу після серйозних хірургічних втручань, при паркінсонізмі, епілепсії; в I і II триместр вагітності.
При показаннях в анамнезі на алергічні реакції на нестероїдні протизапальні препарати Індометацин використовують тільки в невідкладних випадках.
В період лікування потрібно систематичний контроль за функціями печінки та нирок, картиною периферичної крові (1 раз в тиждень); слід уникати потенційно небезпечних видів діяльності, що вимагають підвищеної уваги і швидких психомоторних реакцій.
Побічні ефекти Індометацину
- Часто - нудота, анорексія, болі і неприємні відчуття в животі, здуття кишечника, запор, діарея, іноді - ерозивно-виразкові ураження, кровотечі і перфорації шлунково-кишкового тракту;
- при тривалому використанні запаморочення, головний біль, збудження, порушення сну, дратівливість, втома, помутніння рогівки, кон'юнктивіт, порушення слуху, шум у вухах, периферична невропатія; виникнення набряків, підвищення артеріального тиску;
- іноді - апластична анемія, гемолітична анемія, лейкопенія, тромбоцитопенія, агранулоцитоз, судоми, випадання волосся, порушення функції нирок, печінки (збільшення концентрації в крові білірубіну, печінкових трансаміназ), свербіж шкіри, висип, набряк Квінке, бронхоспазм;
- в окремих випадках - синдром Лайєлла, вузлова еритема, анафілактичний шок.
Протипоказання Індометацин
Підвищена чутливість до індометацину, ерозивно-виразкові ураження шлунково-кишкового тракту у фазі загострення, "аспіринова тріада", порушення кровотворення, виражені порушення функції печінки і / або нирок, затримка солей і води з тенденцією до набряків, важкі форми хронічної серцевої недостатності, артеріальної гіпертензії, бронхіальної астми, панкреатиту, III триместр вагітності, період лактації, дитячий вік до 3 років.
взаємодія Індометацину
При одночасному використанні Індометацину може зменшувати ефект салуретиків, бета-адреноблокаторів; посилювати ефект непрямих коагулянтів, препаратів літію.
Ризик розвитку гастропатії підвищується при одночасному прийомі з іншими нестероїдними протизапальними препаратами, ГКС. Індометацин не можна приймати разом з діфлунізалом (небезпека виникнення сильної кровотечі з шлунково-кишкового тракту). При одночасному використанні з непрямими антикоагулянтами підвищується ризик розвитку геморагічних ускладнень. Індометацин може знижувати ефективність антигіпертензивних засобів.
Передозування Індометацину
При передозуванні можуть спостерігатися загальнорезорбтивних явища, характерні для індометацину: нудота, анорексія, болі і неприємні відчуття в животі, здуття кишечника, запаморочення, головний біль, дратівливість, стомлюваність.