Головна Документи Хвороби кістково-м'язової системи та сполучної тканини
ХВОРОБИ КІСТКОВО-м'язової системи
І сполучної тканини
системні хвороби сполучної тканини незалежно від вираженості змін з боку органів та систем, частоти загострень та ступеня функціональних порушень;
ревматоїдний артрит і анкілозуючий спондилоартрит (хвороба Бехтєрєва) зі значними порушеннями функцій або їх системні форми зі стійкою втратою здатності виконувати службові обов'язки.
повільно прогресуючі форми запальних захворювань з помірними ексудативно-проліферативними змінами та функціональною недостатністю суглобів за відсутності системних проявів;
початкові форми ревматоїдного артриту та хвороби Бехтерева за наявності клініко-лабораторних ознак активності процесу.
До пункту "в" належать хронічні захворювання суглобів і хребта з рідкими (раз на рік і рідше) загостреннями.
Згідно з позицією "в" оглядаються особи рядового і молодшого начальницького складу в перші три роки служби із затяжним (4 місяці і більше) перебігом гострих запальних артропатій при збереженні ексудативно-проліферативних змін суглобів, лабораторних ознаках активності процесу і безуспішному лікуванні.
Хронічні форми реактивних артритів за відсутності загострення захворювання протягом більше 5 років і без порушення функції суглобів не є підставою для застосування цієї статті, не перешкоджають проходженню служби, вступу в освітні установи Мін'юсту Росії.
Після гострих запальних захворювань суглобів огляд проводиться за статтею 86 Розкладу хвороб.
анкілоз великого суглоба в порочному положенні, фіброзний анкілоз, штучний суглоб;
патологічна рухливість (неопорної суглоб) або стійка контрактура суглоба зі значним обмеженням рухів;
виражений деформуючий (наявність грубих кісткових розростань суглобових кінців не менше 2 мм) артроз великих суглобів з частими (2 та більше на рік) рецидивами загострень больового синдрому, руйнуваннями суглобового хряща (ширина суглобової щілини на рентгенограмі менше 2 мм) і деформацією осі кінцівок;
дефект кісток більше 1 см з нестабільністю кінцівки;
асептичний некроз головки стегнової кістки;
остеомієліт з наявністю секвестральних порожнин, секвестрів, які довго не загоюються або часто (2 та більше разів на рік) відкриваються свищів.
часті (3 і більше разів на рік) вивихи великих суглобів, які виникають внаслідок незначних фізичних навантажень, з вираженою нестійкістю (разболтанностью) або рецидивуючим синовітом суглоба, що супроводжуються помірною атрофією м'язів кінцівок;
деформуючий артроз в одному з великих суглобів (ширина суглобової щілини на рентгенограмі 2 - 4 мм) з больовим синдромом;
остеомієліт (у тому числі і первинно хронічний) з щорічними загостреннями;
гіперостози, що перешкоджають руху кінцівки або носінню стандартної форми одягу, взуття або спорядження;
стійкі контрактури одного з великих суглобів з помірним обмеженням обсягу рухів.
рідко (менше 3 разів на рік) вивихи плечового суглоба, нестійкість і синовит суглобів внаслідок помірних фізичних навантажень;
остеомієліт з рідкими (раз в 2 - 3 роки) загостреннями при відсутності секвестральних порожнин і секвестрів;
стійкі контрактури одного з великих суглобів з незначним обмеженням обсягу рухів.
При хондропатії з незакінченою процесом громадяни, що надходять на службу, за статтею 86 Розкладу хвороб визнаються тимчасово непридатними до служби, в подальшому при незакінченому процесі висновок про придатності до служби приймається за пунктами "в".
Остеомиелитического процес вважається закінченим при відсутності загострення, секвестральних порожнин і секвестрів протягом 3 і більше років.
Повторення вивиху великого суглоба повинна бути засвідчена медичними документами і рентгенограмами суглоба до і після вправлення вивиху. Нестабільність внаслідок пошкодження зв'язок і капсули суглоба підтверджується клінічно і рентгенологічно.
З приводу нестабільності суглобів оглянутих пропонується хірургічне лікування. Після успішного лікування громадяни, що надходять на службу, за статтею 86 Розкладу хвороб визнаються тимчасово непридатними до служби на 6 місяців.
Після хірургічного лікування нестабільності колінного суглоба огляд проводиться за пунктами "а", "б" або "в".
Після успішного хірургічного лікування щодо осіб рядового і начальницького складу приймається постанова про необхідність надання відпустки через хворобу з подальшим звільненням від стройової, фізичної підготовки та управління всіма видами транспортних засобів на 6 місяців, а після лікування нестабільності колінного суглоба, зумовленої пошкодженням зв'язок і капсули, - на 12 місяців.
Оглянутих за графою I, II Розкладу хвороб з хворобою Осгуд-Шлаттера без порушення функцій суглобів відповідно до ТДТ визнаються придатними до служби з показником призначення "2".
При оцінці обсягу рухів в суглобах слід керуватися таблицею 6 "Таблиця оцінки обсягу рухів в суглобах".
Відкрити повний текст документа