Хвороба Кона (синдром Кона, первинний гіперальдостеронізм) - ендокринне захворювання, викликане гіперплазію кори надниркових залоз різного генезу або пухлиною кори надниркових залоз.
Етіологія хвороби Кона
Від захворювання в три рази частіше страждають жінки, ніж чоловіки. Середній вік хворих - від 30 до 40 років. За деякими даними серед хворих на артеріальну гіпертензію від 8 до 12% людей, першопричиною підвищення тиску у яких є гиперальдостеронизм.
Більше половини випадків первинного гіперальдостеронізму (60-70%) викликано аденомою кори надниркових залоз. У третині випадків хвороба Кона викликана дрібно- або крупноузелковой гіперплазію кори надниркових залоз з одного або двох сторін. Підвищене вироблення гормону альдостерону призводить до підвищення реабсорбції іонів натрію в канальцях нирки, що веде до підвищення кількості позаклітинної рідини, збільшення периферичного опору судин, збільшення чутливості стінки судин до ендогенного пресорних впливів. Все це веде до артеріальної гіпертензії. Існує феномен «вислизання», завдяки якому не відбувається надмірної затримки натрію і води і розвитку виражених набряків.
Клініка і симптоми хвороби Кона
Основним клінічним проявом хвороби Кона є артеріальна гіпертензія. Також хворі, крім скарг на високий тиск, відзначають м'язову слабкість в тілі. Можливі такі прояви, як спрага і ніктурія (підвищене виділення сечі вночі). Для хвороби Кона дуже характерні парестезії і оніміння кінцівок.
Діагностика Кона
Лікування хвороби Кона
Лікування залежить від причини. викликала захворювання. При альдостероме проводять видалення ураженої надниркової залози або видалення пухлини. Дифузну гіперплазію лікують верошпироном, але побічною дією такого лікування є розвиток гінекомастії у чоловіків, що обмежує застосування верошпирона. Жінкам для збереження менструального циклу верошпіроном призначають в поєднанні з Норколут.