Різні порушення сечовипускання можуть значно знизити якість життя чоловіків і жінок репродуктивного віку. Запальні процеси в сечостатевих органах виникають досить часто. Факторами для розвитку патологічних процесів в сечівнику є переохолодження, зниження імунної реактивності організму, супутні інфекції.
Клінічна картина гострого уретриту зазвичай виражена досить яскраво, проте набагато важче піддається діагностиці хронічний уретрит. Тому якщо ви відзначаєте у себе навіть незначно виражений дискомфорт при сечовипусканні, то краще пройти обстеження в уролога.
Основною відмінною рисою уретриту є наявність запалення в слизовій оболонці сечівника. Розвиток запалення обумовлюється інфекційними та неінфекційними факторами:
- До інфекційних чинників відносять специфічні і неспецифічні мікроорганізми. Хронічний неспецифічний уретрит виникає внаслідок інфікування такими збудниками, як уреаплазма. хламідії. мікоплазми. Іноді причиною появи неспецифічного уретриту може бути кишкова паличка. стафілококи. стрептококи та інші мікроорганізми. Специфічний уретрит викликається гонококами. Цей збудник паразитує всередині клітин слизових оболонок сечостатевого тракту. Іншою назвою специфічного уретриту є гонорея;
- До неінфекційних чинників відносять травматизацію стінок сечовипускального каналу, виражені алергічні реакції на лікарські речовини, засоби для інтимної гігієни. Слизова уретри часто травмується внаслідок виконання різноманітних маніпуляцій для діагностики і лікування: встановлення катетера для відтоку сечі з сечового міхура, огляд стану стінок сечового міхура за допомогою цистоскопа. Іноді сечовипускальний канал пошкоджується через просування по ньому конкрементів при сечокам'яній хворобі. У розвитку хронічного уретриту у чоловіків і жінок неінфекційні чинники грають другорядну роль, однак порушення слизової оболонки уретри стає відмінним фоном для проникнення патогенних мікробів і подальшої хронізації процесу;
Хронічна форма уретриту в переважній більшості випадків є наслідком не повністю вилікуваного гострого епізоду захворювання.
Часто пацієнти самовільно припиняють прийом медикаментів або не дотримуються рекомендацій уролога з профілактики захворювання. Важливими моментами в хронізації перебігу уретриту є часті переохолодження, заняття незахищеним сексом, загальне зниження захисних сил організму через нервовий або фізичного перенапруження, інших інфекційних захворювань.
Симптоматика у чоловіків
Хронічний перебіг захворювання іноді проходить непомітно для чоловіка. Багато просто не звертають уваги на короткочасне поява неприємних відчуттів при сечовипусканні. Хронічний уретрит обов'язково починається з гострого процесу. Внаслідок інфікування патогенними збудниками під час незахищеного статевого акту розвивається запальне ураження стінок уретри. Перші симптоми з'являються через тиждень після проникнення мікроорганізмів в сечовипускальний канал. Характерні скарги у чоловіків:
- Збільшення потреби в сечовипусканні;
- Відчуття печіння в процесі сечовипускання;
- Неприємні відчуття і болючість під час сексу;
- У сечі можуть з'явитися кров'янисті виділення;
Під час самого першого, гострого епізоду уретриту всі перераховані вище симптоми яскраво виражені. Чоловік може відзначати погіршення загального стану, слабкість, підвищення температури тіла. Саме в таких випадках більшість представників сильної статі звертаються до уролога і починають курс лікування. Однак найчастіше при зникненні симптоматики чоловік припиняє лікуватися і веде звичний для себе спосіб життя. Тому хвороба переходить в хронічну форму. Симптоми хронічного уретриту в цілому схожі з такими при гострому захворюванні.
Особливістю перебігу хронічного запального процесу в уретрі є латентний перебіг з періодичними загостреннями. Під час загострень з'являється симптоматика гострого уретриту, однак прояви хвороби набагато менш інтенсивні. До загострень призводять переохолодження, ослаблення імунітету, супутні інфекції. Оскільки нерідко відзначаються слабкі симптоми хронічного уретриту у чоловіків. то лікування загострень часто не проводиться або чоловік самостійно приймає медикаменти для зняття симптоматики.
Симптоматика у жінок
У зв'язку з анатомічною будовою статевої системи представниці прекрасної статі частіше хворіють на різні захворювання органів сечостатевого тракту запального характеру. Нерідко жінка навіть не підозрює, що у неї хронічний уретрит. Дискомфорт при сечовипусканні і неприємні відчуття помилково приймають за цистит. У жінок так само, як і у чоловіків, хронічного перебігу захворювання передує епізод гострого уретриту. Симптоматика запалення слизової оболонки уретри у жінок включає в себе:
Через неправильно підібраного лікування гострого уретриту або у випадках, коли жінка не виконує поради лікаря, процес набуває затяжного, хронічного перебігу. Характерною особливістю хронічного уретриту у жінок вважається загострення захворювання під час менструацій. Також до відновлення симптоматики призводять простудні інфекції, інші запальні захворювання статевих органів. Якщо жінка відзначає не яскраво виражені симптоми хронічного уретриту, то лікування може вибрати виходячи з порад подруг або родичок. До спеціалісту під час загострень звертаються рідко.
наслідки
Хронічний уретрит може тривати протягом багатьох років. При цьому багато хто вважає, що якщо клінічна симптоматика відносно легка, то ніяких особливих наслідків для здоров'я не буде. Однак важливо розуміти, що хронічний уретрит - це джерело інфекції для вашого організму. Збудники, які вражають слизову оболонку сечівника, можуть різними шляхами проникати в інші органи і тканини і провокувати розвиток в них запального процесу.
Наслідки хронічного уретриту:
- У жінок хронічний уретрит часто переходить у запалення сечового міхура. Також патогенні мікроорганізми можуть вражати бартолінової залози. Бартолініт схильний до хронічного перебігу і супроводжується рядом неприємних симптомів таких, як хворобливість, набряк і гіперемія шкірних покривів над ураженою залозою;
- У чоловіків хронічний уретрит призводить до запальних процесів в паренхімі передміхурової залози, також часто вражаються насінні бульбашки. Запалення в цих органах мають дуже серйозні ускладнення, одним з яких є чоловіче безпліддя;
Діагностика і лікування
В першу чергу при виникненні симптомів уретриту (навіть якщо вони виражені незначно або проходять самостійно в короткі терміни) необхідно відвідати уролога. Не слід думати, що захворювання пройде само собою. Ключовим моментом в лікуванні хронічного уретриту у жінок і чоловіків вважається виявлення збудника захворювання.
Для цього при огляді доктор візьме мазок з уретри. Мазок потрібен для проведення мікроскопічного і бактеріологічного дослідження. Іноді застосовують метод ПЛР для виявлення генетичного матеріалу чужорідного агента. У чоловіків важливе місце в діагностиці запалень сечостатевого тракту займає трехстаканная проба сечі. Завдяки цим дослідженням визначають, де локалізована патологічний процес.
Основним компонентом лікування хронічного уретриту у чоловіків і жінок є антибактеріальна терапія. Антибіотики повинен призначати виключно лікар після проведеного обстеження і визначення етіологічної приналежності збудника. Важливо чітко слідувати дозуванні лікарського засобу і не припиняти прийом медикаментів після зникнення основної симптоматики. Препарати для лікування хронічного уретриту у чоловіків і жінок підбирають після визначення чутливості патогенного мікроорганізму до антибіотиків.
Хронічний уретрит потребує більш тривалому і ретельному лікуванні, ніж гострий.
У комплекс терапії також входить лікування за допомогою введення в уретру лікарських розчинів і антисептиків, призначають препарати для корекції імунітету.
Дуже важливо пам'ятати про профілактику інфікування сечостатевих органів. Уникайте статевих контактів з малознайомими партнерами, використовуйте презерватив. уникайте переохолоджень і надмірного вживання алкогольних напоїв.