Незважаючи на успіхи, досягнуті оториноларингології останнім часом, до цього дня залишаються захворювання, що представляють собою невирішені проблеми. Яскравим прикладом може служити хронічний поліпозний риносинусит.
Поліпозно риносинусит - хронічне захворювання слизової оболонки порожнини носа і навколоносових пазух, що характеризується утворенням і рецидивуючим зростанням поліпів, що складаються з набряку слизової оболонки.
Поліпи носа частіше виникають у чоловіків. їх частота підвищується з віком у обох статей з піком, припадає приблизно на 50 років.
Головною скаргою є закладеність носа. яка присутня завжди, однак її вираженість може варіювати, в залежності від ступеня вираженості поліпів. Закладеність носа може також впливати і на голос.
Багато пацієнтів також скаржаться на водянисті або слизисто-гнійні виділення з носа, що виділяються як вперед, так і стікають в глотку.
Скарги на болі в області обличчя і головні болі рідкісні, але також зустрічаються. Часткова або повна втрата нюху, плюс супутні дію на сприйняття смаку - це характерна риса поліпозно риносинуситу.
За останнє десятиліття були проведені численні дослідження причин поліпозно риносинуситу, апробовувалися нові методи його нехірургічного лікування, робилися спроби створення міжнародних клінічних рекомендацій та стандартів лікування.
Стало зрозуміло, що проблема поліпозно риносинуситу повинна розглядатися в першу чергу з терапевтичних позицій, а не як захворювання, спочатку потребує хірургічного втручання. На жаль, існуючі в даний час кошти медикаментозного лікування дозволяють лише припиняти ріст поліпів і подовжувати проміжки між рецидивами, але не виліковувати саме захворювання.
Тому хірургічне видалення поліпів з порожнини носа і пазух залишається вимушеною, але необхідним заходом в арсеналі засобів лікування поліпозно риносинуситу. Слід зазначити, що проблема лікування поліпозно риносинуситу стоїть перед лікарями вже дуже давно: ще Гіппократ писав, що в Стародавньому Єгипті лікуванні поліпів носа вироблялося шляхом видалення їх через ніс за допомогою петлі.
З огляду на те, що немає одного захворювання, відповідального за розвиток поліпозу, то й лікування має бути спрямоване в цілому на загальний запальний процес.
Також слід чітко усвідомлювати, що поліпи - це не новоутворення!
Поліпи є ділянками набряку слизової. Відомо, що у більшості пацієнтів, які перенесли неодноразові поліпотоміі, відбувається порушення нюху, аж до повної відсутності сприйняття запахів.
Це пов'язано з тим, що в поліпозні маси втягується і нюховий епітелій.
Лікування може бути розділене на первинне (медикаментозне або хірургічне) та вторинне (або підтримує) лікування, яке триває тривалий проміжок часу, можливо, все життя.
Лікувальна стратегія повинна бути визначена індивідуально. Жоден хірургічний підхід не призводить до повного виліковування, і пацієнти згодом часто звертаються за допомогою знову і отримують довготривалу медикаментозну терапію.
Записатися на прийом до отоларинголога
Матеріали, розміщені на цій сторінці, носять інформаційний характер і призначені для освітніх цілей. Відвідувачі сайту не повинні використовувати їх в якості медичних рекомендацій. Визначення діагнозу та вибір методики лікування залишається винятковою прерогативою вашого лікуючого лікаря! Компанії, що працюють під брендом "СМ-Клініка", не несуть відповідальності за можливі негативні наслідки, що виникли в результаті використання інформації, розміщеної на сайті smclinic-spb.ru Спеціальні пропозиції не є офертою! Політика СМ-Клініка щодо обробки персональних даних