Грамнегативні палички і коки

грамнегативні палички

До групи грамнегативних анаеробних паличок, що мають клінічне значення, включають наступні пологи: Bacteroides spp. Prevotella spp. Porphyromonas spp. Fusobacterium spp. За морфології вони можуть виглядати як паличкоподібні або кокко-бацилярних форми. Таксономія анаеробних грамнегативних паличок в останні роки зазнала значних змін. Пигментообразующих мікроорганізми виділені з роду Bacteroides та віднесені до пологів Prevotella і Porphyromonas.

Грам анаероби є компонентами нормальної мікрофлори людини. Деякі з них зустрічаються переважно в дистальних відділах травне тракту (Bacteroides spp.), Інші - в ротовій порожнині і верхніх дихальних шляхах (більшість з Prevotella spp. Porphyromonas spp.).

Незважаючи на те, що мікроорганізми роду Bacteroides служать основним компонентом нормальної мікрофлори товстого кишечника, вони мають певну патогенностью (продукують мегаллопротеази і ентеротоксин) і в значній частині випадків (при правильному взяття біоматеріалу) можуть розглядатися як справжні збудники інфекційних процесів. У помірній кількості бактероїди зустрічаються також в статевих шляхах у жінок. У рідкісних випадках можуть бути виділені з ротової порожнини і верхніх дихальних шляхів.

У межах роду Bacteroides виділяють мікроорганізми так званої групи «Bacteroides fragilis». У цій групі В. fragilis і В. thetaiotaomicron є найбільш частими збудниками інтраабдомінальних інфекцій і можуть зустрічатися при інфекціях практично будь-який інший локалізації. Не рідкість виділення зазначених мікроорганізмів з крові і в більшості випадків такі знахідки слід розцінювати як клінічно значущі. До групи В. fragilis відносяться також більш рідкісні бактерії: В. diatasonis, В. ovalus і деякі інші. Бактероїди, що не належать до групи Bacteroides fragilis, таксономически не однорідні і мають меншу клінічне значення.

Більшість представників пологів Prevotella, Porphyromonas і Fusobacterium викликають інфекційні процеси, що локалізуються вище діафрагми в ротовій порожнині, голові і шиї, верхніх і нижніх дихальних шляхах. Однак відомі й багато винятки, наприклад, Prevotella bivia і Prevotella disiens частіше виділяються при запальних захворюваннях малого тазу у жінок.

грамнегативні коки

Зграмнегативних анаеробних коків певне клінічне значення можуть мати лише мікроорганізми роду Veillonella. що входять до складу нормальної мікрофлори шлунково-кишкового тракту. Окремі види присутні в основному в фекальної флори (V. parvula), інші - в порожнині рота і верхніх дихальних шляхах. Зазначені мікроорганізми виділяються при інфекціях різної локалізації, проте їх клінічна значимість завжди спірна.