Гормональна еко терапія - важкий етап на шляху зачаття дитини, meddaily - новини медицини і

Сергій Лебедєв | Президент групи компаній Світчайлд, член Європейського Товариства репродуктологів та ембріологів

Розповідає, наскільки небезпечні препарати, що використовуються в ході проведення ЕКЗ.







"Безумовно, найбільш серйозний удар по організму жінки наносять гонадотропи - гормони, що стимулюють одночасне дозрівання декількох яйцеклітин. Всі інші медикаменти, по суті, є допоміжними і підтримують. Так ось, в даний час застосовуються 3 основних препарату: Гонал-Ф, Менопур, Пурегон .

Щоб не бути голослівним, я виписав всі протипоказання до їх застосування (до речі сказати, вони з невеликими варіаціями фактично один в один повторюють один одного). Ось загальний список: гіперчутливість (читай - індивідуальна непереносимість препарату), пухлини яєчників, молочної залози, матки, гіпофіза або гіпоталамуса, первинна недостатність яєчників, кісти яєчників або збільшення яєчників, не пов'язане з синдромом полікістозу яєчників, порушення анатомії статевих органів або фіброма (фіброміома ) матки, несумісні з вагітністю, вагінальні (маткові) кровотечі неясної етіології.







І все. Простіше кажучи, величезна безліч протипоказань пов'язані із захворюваннями або анатомічними деформаціями репродуктивної системи жінки. І це при тому, що виробники зазвичай люблять перестраховуватися і частенько включають в список протипоказань навіть те, що ризиком можна назвати чисто теоретично. Так що ж, якщо з репродуктивною функцією все в порядку, можна сміливо йти на ЕКО?

Так, та не так. Давайте не будемо забувати про один дуже суттєвий момент. Найбільш поширеним ускладненням при проведенні гормональної терапії для екстракорпорального запліднення є СГЯ (синдром гіперстимуляції яєчників) і перекрут кісти яєчника (як ускладнення СГСЯ). Легка форма СГЯ супроводжується болями внизу живота, нудотою, блювотою, збільшенням маси тіла, збільшенням яєчників, в тому числі, за рахунок утворення кіст.

При середній і важкій формі СГЯ, крім того, відзначаються задишка, олігурія (зменшення кількості відокремлюваної нирками сечі), скупчення вільної рідини в очеревинної порожнини, скупчення в плевральних порожнинах транссудату (випоту незапального походження), накопичення рідини в перикардіальної порожнини; можливі гостра легенева недостатність, тромбоемболія.

Природно, що СГЯ важкої форми може викликати загострення існуючих у жінки захворювань, не пов'язаних з репродуктивною системою. Однак некоректно говорити про зв'язок цих загострень і ЕКО. Точно так же вони могли бути викликані, наприклад, харчовим отруєнням або, скажімо, на грип. Що ж робити жінці в цій ситуації? Відмовитися від мрії про дитину? Зовсім ні. Синдром гіперстимуляції яєчників в легкій формі-річ хоч і неприємна, але досить нешкідлива, головне - не допустити його розвитку ".