Незважаючи на безліч реальних успіхів, і значних досягнень, яких змогла досягти сучасна медицина при лікуванні і профілактиці запальних інфекційних проблем в цілому, таке захворювання як гнійний мастит і сьогодні продовжує залишатися більш ніж актуальною медичної (і зокрема хірургічної) проблемою сучасності. Причому як у жінок, так і у дітей, і навіть у новонароджених.
Що на сьогоднішній день, як і раніше, супроводжує цю неймовірно поширену патологію у жінок? Відповідь досить сумний, це:
- І вкрай тривалі терміни необхідної госпіталізації, при операції.
- І неймовірно високий процентний показник рецидивів хвороби, а як наслідок, необхідність проведення повторних оперативних дій (корекцій).
- І звичайно, випадки розвитку екстрених станів, аж до важкого сепсису, лікування яких повинно бути негайним.
- І звичайно, не найкращі косметичні результати оперативного лікування.
На сьогоднішній день, такий вид маститу, як гнійний в середовищі медиків прийнято ділити на дві досить великі групи. Це, перш за все:
- Гнійний лактаційний мастит. Дана форма відрізняється, в першу чергу, причиною виникнення патологічного процесу (оскільки виникає після утворення в грудях жінки молока), а так само деякими особливостями в клініці і діагностиці, а іноді, методиками хірургічного лікування (операції). Симптоми цієї форми захворювання, як правило, більш виражені, а самопочуття пацієнток гірше.
- І відповідно гнійний нелактаціонний мастит.
Треба розуміти, що лактаційний гнійний мастит в сучасному світі зустрічається досить часто (практично у 6,0% всіх породіль).
При цьому більш ніж у 50% всіх первісток жінок такий лактаційний мастит (в різних формах, серозний або інфільтративний, гнійний або НЕ гнійний) виникає за перші дві або три тижні, відразу ж після пологів.
Слід знати, що найчастіше мастит лактаційний гнійний розвивається після довго не разрешающегося лактостазу.
Наприклад, статистика свідчить, що коли лактостаз забороняється за перші три або п'ять днів, після цього, в 99% випадків починає розвиватися одна з численних клінічних форм маститу.
Відзначимо, що бактеріологічна картина такого захворювання як гострий, та ще й гнійний мастит медиками вивчена чудово. Так в 95,0% випадків мастит гострий, і при цьому гнійний розвивається після потрапляння в молочну залозу жінки золотистого стафілокока, який легко виявляється в монокультурі.
Чому виникає стан гнійного запалення молочної залози?
Треба відразу зазначити, що нелактаціонний варіант гнійного маститу на сьогодні, зустрічається, мало не в чотири рази рідше, ніж гострий мастит при лактації. Більш того, найчастіше, нелактаціонний мастит проходить, не досягаючи своїх гнійних форм. Це може бути:
- Фізіологічний або патологічний нелактаціонний мастит у новонароджених. Причому запалення молочної залози новонароджених може спостерігатися як у дівчаток, так і хлопчиків, тому є безліч фото підтверджень. Незважаючи на те, що даний стан найбільше лякає мам новонароджених діток, проходить проблема часто самостійно (лікування не потрібно). Причому у самих новонароджених таке фізіологічне стан може не викликати особливих занепокоєнь.
- Фізіологічний або патологічний нелактаціонний мастит у дітей і підлітків в періоди гормональних перебудов організму.
- Містить гнійний у чоловіків. У мережі інтернет є маса фото таких чоловіків.
Причин виникнення гнійного маститу може бути безліч, але найчастіше захворювання розвивається:
- Після певних гормональних сплесків в організмі пацієнтів.
- Після деяких травм молочної залози.
- Після перенесених (або в момент розвитку) гострих гнійно-запальних і алергічних захворювань шкіри і самої підшкірної клітковини грудей. (Після фурункулів, карбункулів, після мікробної екземи та ін.).
- Після первинного розвитку такого захворювання як фіброзно-кістозна хвороба грудей або мастопатія. Чи інших доброякісних пухлин молочної залози (скажімо після фіброаденоми).
- Після неякісної імплантації сторонніх (часто синтетичних) матеріалів, безпосередньо в тканину молочної залози.
- При перенесених специфічних інфекційних захворюваннях молочної залози (скажімо при актиномикозе, туберкульозі, сифілісі та ін.).
Зауважимо, що бактеріологічна картина (та й симптоми) НЕ лактаційний форм гнійного маститу значно більш різноманітна. Так, захворювання може викликатися (в 20% всіх випадків) стрептококом, ентеробактеріями, і інший анаеробної інфекцією.
Класифікація гнійних форм маститу
Напевно, найбільш точною і найбільш заслуговує на увагу, класифікацією гнійного маститу (будь то захворювання спостерігається у новонароджених, дітей або дорослих) можна вважати класифікацію по Н. Н. Каншин (створену, ще в 1981 році). Отже, відповідно до класифікації мастит буває:
- Гострої форми, (вкрай рідко хронічний) серозний мастит.
- Гострою инфильтративной форми (в поодиноких випадках хронічний).
- Абсцедирующей гнійної форми мастит, який в свою чергу, може бути апостематозного (обмеженим або дифузним), Абсцесом молочної залози (солітарні або Багатопорожнинні), і змішаним абсцедуюча гнійним запаленням.
- Флегмонозной форми гнійний мастит.
- І некротической гангренозний форми захворювання.
Як можуть проявляється гнійні форми маститу?
У переважній більшості випадків, лактаційний форми гнійного маститу починаються вкрай гостро. Симптоми носять характер постійного наростання. Зазвичай такого типу захворювання проходить свої стадії серозної і навіть инфильтративной форм неймовірно швидко. Симптоми даного захворювання відрізняються своєю інтенсивністю.
Уражена молочна залоза може бути збільшена в обсязі. Так само завжди спостерігаються симптоми інтоксикації. Візуально, зазвичай з'являється істотна гіперемія шкірних покривів над ураженою ділянкою грудей, що прекрасно видно навіть на фото.
Неспоріднених при акуратній пальпації грудей зазвичай визначається щільний, різко болючий, рухливий інфільтрат, який не має чітких меж.
Симптоми цієї форми хвороби відрізняються ще й тим, що самопочуття таких жінок, що годують страждає в найбільш значній мірі.
Може з'являтися різка слабкість, помітно порушення сну, втрата апетиту, і звичайно підвищення температури тіла.
Чи не лактаційний форми гнійного маститу можуть носити хронічний характер, і мати більш стерту клініку (симптоми). Однак і лікувати такі форми буває складніше якщо звичайно, ми не говоримо про фізіологічні варіантах проблеми.
Як правило, на початкових стадіях захворювання картина визначається лише клінікою основної хвороби (спостерігаються симптоми первинного захворювання), до якого може приєднуватися гнійне запалення тканин грудей.
При цьому важливо відзначити, що не лактаційний форми недуги у новонароджених можуть проявлятися мінімальної симптоматикою і практично вкладатися в норму (якщо мова йде про фізіологічному маститі новонароджених).
Е. Малишева: Останнім часом я отримую багато листів від моїх постійних глядачок про проблеми з грудьми: мастей, лактостаз, фіброаденоми. Щоб повністю позбавитися від цих проблем, раджу ознайомитися з моєю новою методикою на основі натуральних інгредієнтів.
Однак патологічні форми захворювання у новонароджених, можуть носити ту ж симптоматику, яка була описана вище, для дорослих.
Як лікують гнійні види маститу?
І перш за все тому, що дана недуга може неймовірно швидко трансформуватися в більш глобальні ускладнення і екстрені стану. Важливо розуміти, що відновлення після лікування запущених форм недуги буде значно складнішим і тривалим.
Лікування народними засобами може бути обґрунтованим і логічним тільки в одному випадку - якщо такий призначається в комплексі з терапією використовує антибіотики. І якщо це лікування жінці призначає лікар.
А ось комплексні варіанти терапії, коли лікування включає, і антибіотики, і вплив на уражену молочну залозу народними засобами стає все більш поширеними в колах традиційних медиків.
На жаль, бувають і такі форми гнійного запалення молочної залози з якими не можуть впоратися навіть найсильніші антибіотики, і тоді пацієнтам може вимагатися операція.
Як правило, вибір хірургічного доступу (і як наслідок, виду операції) безпосередньо залежить від конкретної локалізації і основного обсягу уражених захворюванням тканин.
Наприклад хірургічне лікування при субареолярного або ж при центральному інтрамаммарний розташуванні вогнища гнійного маститу, передбачає виконання параареолярного розрізу.
А ось, при локалізації гнійного вогнища запалення виключно в нижніх відділах залози (при ретромаммарной або ж при тотальному гнійному запаленні) хірургічне лікування передбачає здійснення розрізу доступом Генніга.
У будь-якому випадку, в основі хірургічного лікування гнійних форм маститу лежать принципи максимального збереження здорових тканин.
Такі методики полягають в розтині конкретного вогнища і його подальшому дренировании.
Крім цього, вважається, що після проведення операцій по видаленню уражених тканин молочної залози має проводитися повноцінне лікування включає антибіотики. І тільки в післяопераційному періоді лікарі можуть призначати лікування відноситься до розряду нетрадиційного.
Вам все ще здається, що вилікувати свій організм повністю неможливо?
Чи знаєте ви, що більше 70% людей заражені різними ПАРАЗИТАМИ, які живуть і розмножуються в нашому організмі. При цьому людина живе повноцінним життям і навіть не підозрює, що розводить всередині себе ці страшні черв'яків і личинок, що руйнують внутрішні органи. І їх першими ознаками в організмі людини є папіломи, БОРОДАВКИ І ГЕРПЕС. а так же ГРИП та ГРВІ.
Як же можна їх виявити?
- нервозність, порушення сну і апетиту;
- алергія (сльозяться очі, висипання, нежить);
- часті головні болі, запори або пронос;
- часті застуди, ангіну, закладеність носа;
- болю в суглобах і м'язах;
- хронічну втому (Ви швидко втомлюєтеся, чим би не займалися);
- темні кола, мішки під очима.