Залежно від локалізації процесу, тобто від того яка кістка не отримала достатнього розвитку визначають форми гіпоплазії. Найбільш часто зустрічається гіпоплазія носових кісток. Не менш рідко спостерігаються випадки відставання в розвитку кісток пальців, стегна, лицьових кісток і інші різновиди гіпоплазії.
Причини виникнення гіпоплазії кісток
Причини гіпоплазії різноманітні. Порушення виникають під час внутрішньоутробного розвитку і можуть бути обумовлені як генетичною схильністю, так і впливом зовнішніх чинників.
Нерідко розвитку патології сприяють:
2.Наркотіческая і алкогольна залежність вагітної;
3.Облученія матері різного роду іонізуючими речовинами;
4.Тривалість контакт з побутовими або промисловими отрутами і токсинами;
5.Використання сильнодіючих медичних препаратів;
6.Перенесенние під час вагітності такі хвороби як краснуха, вірусні інфекції або токсоплазмоз так само можуть викликати відхилення в розвитку кісток.
Недорозвинення кісток черепа
Для даної форми гіпоплазії характерна деформація голови і обличчя дитини. Гіпоплазія кісток черепа може бути односторонньою і двосторонньою. Наприклад, при двосторонньому недорозвиненні нижньої щелепи добірок зміщується назад. При односторонній гіпоплазії - підборіддя зміщується з одного боку і спостерігається явище «кривого рота».
При недорозвиненості виличні кісток - зміщується назад верхня щелепа і очі набувають посилену опуклість - екзофтальм, або інакше «витрішкуватість».
гіпоплазія носа
В даний час при обстеженні вагітних жінок за допомогою ультразвукової діагностики визначаються стан розвитку носових кісток плода, тобто їх розміри. Це викликано тим, що було встановлено зв'язок між гіпоплазією носової кістки у плода і розвитком синдрому Дауна, і деякими іншими важким спадковими патологіями.
Так як виконати визначення точних вимірів розвитку носових кісток у плода досить важко, необхідно щоб подібні дослідження проводилися досвідченими фахівцями і за допомогою приладів з високою роздільною характеристикою.
Ці дослідження необхідні для попередження і раннього виявлення гіпоплазії кісток носа у плода. При виявленні подібної патології батькам майбутньої дитини не варто панікувати. Можливо, що у дитини намічаються просто дрібні риси обличчя. Для більш точної діагностики потрібно пройти додаткові обстеження і стежити за розвитком плоду.
Вагітним жінкам необхідно розуміти, що гіпоплазія кісток основи носа у плода може бути виявлена в період двадцяти тижневого виношування. Це серйозна патологія і приймати рішення про те, чи буде перервана вагітність у зв'язку з можливістю розвитку у дитини хвороби Дауна або ж виношувати плід далі може тільки майбутня мати. Тим більше що однозначно вирішувати питання про розвиток вроджених вад можна тоді, коли одночасно виявлені інші не менш важливі патології.
Гіпоплазія плечових кісток
До порушення рухів плечового суглоба призводить гіпоплазія плечової кістки, в результаті якої відбувається атрофія м'язів у верхній кінцівці. Зазвичай при недорозвиненості плечової кістки спостерігаються і інші пороки верхньої кінцівки. Можливо вкорочення ліктьової і променевої кістки, недостатня розвиненість кистьових кісток. Іноді у дитини одночасно з гіпоплазією плечової кістки відзначається викривлення хребта на один бік і шийна патологія у вигляді «кривошиї».
Недорозвиненість кісток зап'ястя, променевої та ліктьової кістки
Гіпоплазія променевої кістки має такі прояви:
1.Частічная гіпоплазія, коли відсутній один з відділів променевої кістки в поєднанні з недорозвиненістю або відсутністю деяких кісток зап'ястя і першого пальця кисті.
2.Недоразвітость променевої кістки зі збереженням усіх її відділів, але характерним зменшенням її довжини. У цьому випадку так само відзначається одночасне порушення розвитку або відсутність першого пальця кисті і кісток зап'ястя.
3.Гіпоплазія променевої кістки без супроводу інших патологій.
Набагато рідше зустрічається гіпоплазія ліктьової кістки, при якій відзначається її потовщення і викривлення. Причому при цьому у дітей спостерігається розвиток інших вад кісток, а також клишоногість і розщеплення неба.
Гіпоплазія малогомілкової кістки
Гомілку дитини деформується і коротшає при гіпоплазії малої гомілкової кістки. Зазвичай така патологія буває двосторонньою, при цьому у дитини відзначається відсутність кількох пальців на стопі і недорозвиненість стопи, що знаходиться в положенні особливого згинання підошви. У міру зростання дитини гіпоплазія прогресує.
Недорозвинення великогомілкової кістки
Гіпоплазія великої гомілкової кістки частіше має односторонню вираженість. Колінний суглоб при цьому зовні деформований, недорозвинений надколінок і вивернуть назовні. Відбувається швидка атрофія м'язів гомілки і стопи.
Недорозвиненість стегнової кістки
Гіпоплазія стегнової кістки може бути, як односторонньої, так і виражатися двосторонньої недорозвиненістю. Але частіше відзначається правобічна гіпоплазія стегнової кістки. Зазвичай патологію супроводжує пупкова або пахова грижі, можлива їх сукупність.
Гіпоплазія стегна часто пов'язана зі зміною лицьового скелета. Вважається, що ці обидві патології не розвивається одна, а в поєднанні з недорозвиненістю верхньої щелепи, коротким носом і ущелиною неба.
Передбачається, що таке порушення в розвитку відбувається через наявність у вагітної жінки цукрового діабету.
Як лікується гіпоплазія кісток
Гіпоплазія кісток серйозний дефект розвитку, що ускладнює руху і викликає інвалідність. Крім того недорозвиненість кісток є важкою психологічною навантаженням для дитини, що росте, і яка веде часом до важких депресивних станів.
Сучасна медицина в окремих випадках здатна надати неоціненну допомогу.
Метод Ілізарова - компресійно-дистракційний остеосинтез, на сьогоднішній день вважається найефективнішим у вирішенні цих проблем. Під час операції проводиться розпил недорозвиненою кістки і встановлюється спеціальний апарат, що розтягує фрагменти кістки. Розтягування проводиться дуже повільно, близько 1 мм за добу, і до тих пір, поки кістки не досягнуть необхідної довжини. Між розпиляними частинами формується кісткова мозоль, що дозволяє отримати необхідний розмір кістки.
Лікування таким способом досить тривалий, але подяку дитини за отриману можливість стати повноцінною людиною того варто. Тому при виявленні гіпоплазії кісток необхідно якомога раніше звернутися за допомогою до ортопеда.