визначення
Гіпоплазія емалі характеризується недорозвиненням тканин зубів. Вона виникає в результаті порушення мінерального обміну в період вагітності, що відбивається на формуванні зубів у плода.
Порушення вмісту кальцію, фосфору, калію, магнію в момент утворення дентину, емалі супроводжується зміною структури тканин зуба. Тканини зуба залишаються недорозвиненими. При формуванні тканин зуба беруть участь багато систем організму. Порушення діяльності ендокринних залоз: гіпофіза, щитовидних і паращитовидних залоз, авітаміноз під час вагітності призводить до порушення мінерального обміну, а це проявляється недорозвиненням емалі, дентину, освітою гіпоплазії.
Експериментальними і клінічними спостереженнями встановлено, що гіпоплазія емалі розвивається при недостатньому і неповноцінному харчуванні, після перенесених інфекційних хвороб (кір, скарлатина, вітряна віспа), при гіпокальціємії, застосуванні тетрацикліну, природженому сифілісі. Гіпоплазія емалі спостерігається частіше у дівчаток.
Гіпоплазія емалі виникає тільки в тому випадку, якщо поразка виникає в період розвитку емалі. Якщо емаль вже сформувалася до моменту поразки, то такого дефекту може і не бути. Внаслідок цього гіпоплазія тканин зуба може проявлятися як в молочних, так і в постійних зубах.
Вживання сильнодіючих ліків під час вагітності, інфекційні хвороби, недоношеність плоду, травма під час пологів - все це може служити причинами гіпоплазії.
Клініка гіпоплазії характеризується витончення емалі і проявляється у вигляді різних форм. При цьому на емалі можна чітко бачити поперечні валики, молочно-білі плями, ерозії емалі, поперечні борозни, ділянки дефекту емалі. Різновидом гіпоплазії є зуби Гетчинсона, Фурньє.
Для гіпоплазії емалі характерно симетричне ураження центральних зубів. На поверхні коронок визначаються різноманітної форми дефекти або білі плями.
Зондування, вплив хімічними речовинами не завжди супроводжується болем.
Ділянки гіпоплазії більш щільні, ніж сусідні ділянки зуба; вони гладкі, блискучі. Каріозний процес на дільницях гіпоплазії не розвивається.
діагностика
Діагностика грунтується на огляді хворого і призначенням комплексного обстеження клінічної картини.
профілактика
Профілактиці гіпоплазії має надаватися велике значення, так як радикальних методів лікування не існує.
Стоматологічна диспансеризація вагітних, дітей дошкільного віку є дієвим методом запобігання ураження зубів гіпоплазією. Лікування гіпоплазії повинно полягати в усуненні виявлених причин. При виникненні болю слід призначати знеболювальні пасти.
Лікарі рекомендує застосовувати таку методику:
- висушування ділянки гіпоплазії;
- втирання содової кашки;
- ретельне видалення содової кашки;
- втирання 75% пасти хлористого стронцію на гліцерині (1-2 мл). Перед втиранням кашка і паста підігріваються.
Якщо відзначається збільшення ділянок гіпоплазії, то потрібно усунути дефекти шляхом пломбування або покрити зуби коронками.