Гігієна лікарні викладається на прикладі основного медичного закладу - лікарні загального типу. До лікарні загального типу входять:
1) приймальне відділення;
2) стаціонар, в структурі якого передбачені відділення тера-певтіческого і хірургічного профілю, а також акушерсько-гінекологи-чеський, дитяче, інфекційне, анестезіології - реанімації, радіологи-чеський і інші;
4) лікувально-діагностичні підрозділи: відділення функциональ-ної діагностики, рентгенодіагностичне фізіотерапевичних, лікув-ної фізкультури;
5) паталогоанатомічне відділення з моргом;
6) допоміжні служби: харчоблок, пральня з дезкамерою, центральне стерилізаційне відділення, майстерні ремонту медичної техніки, гаражі, овочесховище і т.п .;
7) адміністративно-господарська частина: канцелярія, медичний
архів, бібліотека та ін.
Взаєморозміщення всіх перерахованих підрозділів в лікарняних будівлях залежить від архітектурно-композиційної структури лікарні, ко-торую також називають системою лікарняного будівництва.
Розрізняють такі типи забудови лікарень:
- децентралізована система будівництва;
При децентралізованій системі. будівництва лікарняне учрежде-ня складається з ряду окремих порівняно невеликих будівель, в яких розміщуються різні за профілем лікувальні відділення. Більшість дорі-волюціонним лікарень побудовано за цією системою.
При централізованій системі. лікарня розміщується в одному одноета-жном будівлі. Кожна з названих систем лікарняного будівництва має переваги і недоліки. Наприклад, перевагою децентралізований-ної лікарні є хороша ізоляція відділень між собою і від по-ліклінікі, що полегшує можливість створення спокою і попереджає госпітальну інфекцію. З огляду на малої поверховості будинків полегшується мож-ливість перебування хворих на повітрі.
При централізованій системі здешевлюється будівництво, виключивши-ється дублювання приміщень і сучасного дорогого обладнання в кожному корпусі, коротшають шляху руху хворих і персоналу до діагностичних і фізіотерапевтичних кабінетах, спрощується доставка готової їжі з кухні в палати. При цій системі полегшується пристро-тво і експлуатація сучасної санітарної техніки (центральне опале-ня, штучна вентиляція, кондиціонування повітря), малої меха-нізації, централізованої подачі медичних газів О 42 0, NO.
Однак в цьому випадку ускладнюється ізоляція деяких груп біль-них, організація і здійснення лікувально-охоронного та санітарного режиму, користування лікарняним садом.
Змішана система. лікарняного будівництва дозволяє вико-ти позитивні сторони децентралізованої і централізованої біль-
ниць і звести до мінімуму їх недоліки.
При змішаному типі забудови в головному корпусі розміщуються спеціалізовані неінфекційні відділення, лабораторія, лікувально-ді-агностические відділення. Крім головного корпусу, будується кілька менших будинків, в яких містяться поліклінічне, інфекційне, пологове, дитяче та радіологічне відділення. В окремих будівлях розміщуються також патологоанатомічне відділення і допоміжні служби. Ця система лікарняного будівництва раніше широко застосо- лась. Тепер частіше застосовують централізовано-блочну систему, при кото-рій лікарня складається з декількох корпусів (терапевтичний, хірургічний і ін.), Зблокованих в одне ціле. В цьому випадку краще ис-користуються позитивні сторони централізованої системи строительст-ва.
Централізовано-блочна система будівництва дозволяє об'єк-единить функціонально однорідні підрозділи. Наприклад, створення єдиного операційного комплексу з 6-8 і більше операційними, централь-ної стерилізаційної, єдиного рентгенодіагностичного відділення з 6-8 рентгеноустановкамі.