Герпес - це те захворювання, з яким ми стикаємося на протязі всього свого життя. Вважається, що практично кожна людина - носій вірусу герпесу.
Але тільки у незначної кількості людей це носійство проявляється клінічно, виливаючись у ряд досить неприємних симптомів, що доставляють незручності. Причини цього стану можуть бути різними.
Виділяють різні види герпесу в залежності від збудника і локалізації уражень.
У цій статті ми розберемо симптоми герпесу на тілі, причини його появи, а так само торкнемося клініки і лікування.
Герпес на тілі (він же оперізуючий герпес, оперізуючий лишай) - це хронічне захворювання, що характеризується, як правило, рецидивуючим типом перебігу, що виявляється появою на шкірних покривах бульбашкових елементів. При цьому можливо залучення в патологічний процес різних органів і систем.
Етіологія і патогенез
Причиною появи герпесу є типовий ДНК-вірус, так званий вірус Варіцелла Зостер, який має тропність до шкіри і нервової тканини і розмножується всередині ядра інфікованих клітин. За організму поширюється з потоком крові і по нервових клітинах.
Цікаво, що цей же вірус одночасно є збудником і вітряної віспи - захворювання переважно дитячого віку. Тоді як оперізуючий лишай характерний для осіб 40-70 років, при чому, чоловіки хворіють частіше за жінок.
Чому з'являється оперізуючий герпес?
Причини появи герпес-зостера різні, але першою і найважливішою є безпосереднє потрапляння збудника в здоровий організм, де він зберігається в нервових гангліях (вузлах).
Але сприяти цьому можуть різні екзогенні та ендогенні фактори, які послаблюють захисні сили і полегшують проникнення вірусу всередину клітин. Можна виділити такі чинники:
- наявність важких захворювань, що пригнічують імунну систему: цукровий діабет, туберкульоз, цирози, гепатити, ВІЛ СНІД, новоутворення, аплазія тимуса, хвороби системи кровотворення і ін .;
- прийом лікарських засобів, так само призводять до зниження імунітету: тривала глюкокортикостероїдна терапія, цитостатики, неадекватний прийом антибіотиків і ін .;
- часті перегріви і переохолодження, тривале перебування на сонці;
- порушення режиму харчування;
- різні вітамінодефіціта;
- хронічний стрес, перевтома, недосипання;
- тривалий прийом алкогольних напоїв;
- похилий вік;
- малоактивний спосіб життя;
- спадкова схильність.
Багатьох людей дуже турбує питання, наскільки заразний герпес і чи варто цуратися тих, у кого є явні прояви цього захворювання. Відповідь однозначно заразний. Знищити цього збудника можуть лише екстремально високі або екстремально низькі температури понад +60 і нижче -70С.
Герпес особливо контагиоз в період формування шкірних бульбашок, а на більш пізніх стадіях ймовірність заразитися знижується. І лише при досягненні повної ремісії (відсутності клінічних симптомів) немає причин боятися герпесу.
Але навіть в розпалі хвороби, за умови що хворий і оточуючі його люди будуть дотримуватися всіх правил особистої та громадської гігієни ризик зараження мінімізується.
Клінічні прояви
Для герпетичної інфекції часто характерний інтоксикаційний синдром підвищення температури тіла, озноб, головний біль, легке запаморочення, слабкість, відчуття постійної втоми, іноді нудота і блювота. При цьому розвивається одностороння невралгія (біль по ходу нерва) на бічній частині тулуба.
Так само можлива й інша локалізація на обличчі по ходу трійчастого нерва, на стегнах і гомілках по ходу стегнового і великогомілкової нервів, на голові і т.д.
У першу ж добу після появи болів поступово на тлі почервоніння з'являються перші везикули (пухирці) з прозорим вмістом, так само мають односторонній характер, розташовуючись у вигляді смуг. Потім через час вони зливаються разом, утворюючи більші вогнища.
Незабаром рідина всередині везикул мутніє, і утворюються пустули. Далі вони перетворюються в ерозії, а на їх місці з'являються кірки, які згодом отшелушиваются.
При тяжкому перебігу захворювання замість ерозій утворюються виразки або виразково-некротичні вогнища, які гояться значно довше. Найбільш важка форма гангренозная, спостерігається вкрай рідко.
Так само можливо генерализованное протягом герпес-зостера при обтяжуючих факторах, таких як злоякісні пухлинні утворення, лейкози і ін.
Больовий синдром може бути присутнім як під час, так і після захворювання. Болі при цьому можуть бути різними за характером і тривалості пекучі, що стріляють, тупі, тривалі і швидко проходять. Це пов'язано зі ступенем ураження вірусом нервових стовбурів.
У періоді дозволу на місці висипань залишаються невеликі рожеві плями, які поступово світлішають. Пізніше можна відзначити, що на шкірі і зовсім немає ніяких слідів.
В даному випадку, дієвим засобом є противірусні препарати ацикловір, валацикловір, пенцикловир, фамцикловір, панавір у вигляді мазей, кремів або ін'єкцій. Для стримування осередкової інфекції можуть призначатися антибіотики широкого спектру дії.
При сильних невралгіях застосовують електрофорез з новокаїном, ледокаїн. Так само використовуються НПЗЗ в якості симптоматичної терапії. Крім цього, в пацієнтові призначається курс вітамінів групи А, В, С, Е.
Хоч герпес і заразний, як і будь-яке інше вірусне захворювання, але при дотриманні правил особистої гігієни та заходів профілактики ризик захворювання значно знижується.
Так само необхідно усувати причини цієї хвороби, щоб не дати вірусу можливості почати діяти. Рекомендовано при найменших проявах звертатися до лікаря і пам'ятати, що самолікування в такому випадку вкрай небажано.
