Гепатит - статті - доктор комаровский

Словосполучення "вірусний гепатит" з медичної мови на людський перекладається досить просто - запалення печінки, викликане вірусами. У той же час, назва хвороби "вірусний гепатит" має на увазі цілком певне захворювання, і такий стан речей вимагає деякого уточнення. Справа в тому, що запалення печінки може виникати при дуже багатьох вірусних інфекційних хворобах - при вітряної віспи, при інфекційному мононуклеозі, при герпетичної інфекції, при СНІДі, в кінці кінців. Але у всіх перерахованих випадках (а список далеко не повний) ураження печінки є лише одним з багатьох інших проявів хвороби.
Називаючи ж хвороба "вірусний гепатит" і описуючи її різних збудників, лікарі мають на увазі зовсім конкретну вірусну інфекцію, при якій саме ураження печінки є головним і визначальним ознакою хвороби.
В даний час вивчено і описано вже кілька вірусів, здатних викликати вірусний гепатит. Різні віруси і, відповідно, викликані ними гепатити прийнято позначати буквами (А, В, С і т. Д.). Зрозуміло, що вірус гепатиту А буде викликати хворобу, яка так і називається - вірусний гепатит А. За кожною літерою криється цілком конкретний вірус і зовсім конкретна хвороба, що має свої численні особливості - і в поширеності серед населення, і в шляхах передачі інфекції, і в терміни інкубаційного періоду, і в тяжкості самого захворювання, і в кількості ускладнень.
Потрапляючи в організм людини, будь-який вірус взагалі і віруси гепатиту зокрема вражають абсолютно певні клітини, саме ті, які він (вірус) може змусити працювати на себе. Очевидно, що конкретна клітина не в змозі виконувати свої основні функції, і з цим пов'язані конкретні симптоми конкретної хвороби. При вірусних гепатитах такою клітиною є гепатоцит - основна клітина печінки. Чим більше гепатоцитів вразив вірус, тим менше можливості людської печінки до виконання своїх функцій, тим важче і небезпечніше хвороба.
Всі вивчені до теперішнього часу вірусні гепатити можна з упевненістю розділити на дві основні групи, що відрізняються один від одного за способом зараження.
Перша група - типові кишкові інфекції. мають так званий "фекально-оральний" шлях передачі, - до них відносяться вірусний гепатит А та вірусний гепатит Е.
Друга група - типові кров'яні інфекції. шлях передачі - кров та інші рідкі середовища організму (слина, сперма, грудне молоко). Представники цієї групи - вірусний гепатит В, вірусний гепатит С і вірусний гепатит дельта. Тепер кілька слів про кожен з перерахованих гепатитів.

Вірусний гепатит А

Одна з найпоширеніших кишкових інфекцій, рівень захворюваності якої найтіснішим чином пов'язаний з санітарно-гігієнічним станом конкретної території, особливо (.) З якістю питної води. Сприйнятливість до цього вірусу загальна, т. Е. Будь-яка людина, має реальні шанси заразитися; перенесена хвороба залишає дуже тривалий, практичний довічний імунітет, а діти до 14 років хворіють в 3 рази частіше, ніж дорослі. З урахуванням особливостей зараження (водний шлях) зрозуміло, що чим більше споживання води, тим більше шансів інфікуватися. Не дивно, що в кінці літа і на початку осені має місце підйом захворюваності - влітку води треба багато, і саме влітку найлегше заразитися. Ну а оскільки інкубаційний період при гепатиті А, як правило, становить від 4 до 6 тижнів, то цілком зрозуміло, що мінімальна захворюваність має місце на початку літа, а до осені все, хто випив не те що треба було, як раз і захворіють.

Вірусний гепатит Е

Теж кишкова інфекція, майже ідентична за всіма параметрами гепатиту А, але поширена більше в країнах Азії і Африки. Якщо для того, щоб заразитися гепатитом А, теоретично досить проковтнути один-єдиний вірус, то при гепатиті Е доза інфікуються (т. Е. Кількість вірусів, необхідних для зараження) повинна бути досить великою. Саме тому гепатитом Е рідко заражаються побутовим шляхом (через брудні руки), але часто (природно, там, де вірус поширений) - через системи водопостачання. Епідеміологи вважають, що висока захворюваність на гепатит А - наслідок поганого санітарного стану систем водопостачання, а захворюваність на гепатит Е - свідоцтво дуже поганий стан зазначених систем. Недивні в зв'язку з цим епідемії гепатиту Е в азіатських країнах, коли кількість хворих обчислюється десятками тисяч осіб. Відрадно відзначити рідкість гепатиту Е на Україні, що вселяє оптимізм і віру в світле майбутнє вітчизняних систем водопостачання.

Вірусний гепатит В
Вірусний гепатит С

Поширюється так само, як гепатит В, але протікає дещо легше. Зовсім не є рідкістю - до 15% всіх вірусних гепатитів пов'язані саме з гепатитом С.

Вірусний гепатит Дельта

Дуже (!) Страшний варіант вірусного гепатиту. Особливістю дельта вірусу є той факт, що розмножуватися і викликати хворобу він здатний тільки в присутності вірусу гепатиту В. Таким чином, печінка вражають одночасно два вірусу, і, спрощено кажучи, дельта вірус як би підсилює ефект ураження вірусу гепатиту В з найбільш несприятливими наслідками.

Схожі статті