Запальний процес слизової надчелюстних, гайморових пазух виникає внаслідок проникнення в синус бактерій, грибків або вірусів. Залежно від шляхів проникнення інфекції, гайморит класифікують на:
- Риногенних гайморит виникає як ускладнення гострого риніту при ГРЗ, грипі та інших інфекційних захворювань верхніх дихальних шляхів.
- Гематогенний - при проникненні інфекції в пазухи через кров.
- Травматичний гайморит розвивається при пошкодженні цілісності пазух, гематом слизової, після травм лицьових кісток.
- Одонтогенний - при попаданні інфекції з задніх верхньощелепних зубів коріння, яких стикаються із стінками пазух.
Розглянемо один з найрідкісніших і нетипових видів гаймориту - одонтогенний, при якому інфекція проникає з ротової порожнини через зубні канали.
Карієс як причина інфекції
Однією з частих причин інфікування пазух через зубний канал буває несвоєчасне лікування при карієсі і неякісна гігієна ротової порожнини. При захворюванні верхніх корінних зубів, і освіті флюсів, пульпітів починається запалення тканини біля кореня, яке може перейти на слизову пазухи. Нерідко причиною розвитку гаймориту, є неправильний ріст зуба мудрості, коріння якого витончують кістка і призводять до утворення запалення.
Видалення зуба так само може послужити початку розвитку хвороби, якщо зубний канал тривалий час не буде затягуватися або ж інфекція буде занесена ще на прийомі стоматолога. З цієї причини лікування хворого зуба або його видалення проводитися в стерильному приміщенні з дотриманням всіх норм обробки стоматологічного обладнання, лікар при маніпуляціях повинен надіти рукавички.
Сприятливим чинником проникнення інфекції від зуба до гайморової пазухи, є парадонтит, через якого перегородка, що відокремлює корінь зуба від пазухи сильно стоншується.
У більшості випадків, одонтогенний гайморит має бактеріальну етіологію, однак при неправильному пломбуванні каналів задніх зубів в пазухи можуть потрапити солі цинку, провокуючи сильне зростання грибків. Симптоми, які вказують на грибкове походження запалення - яскраво жовті виділення з носа з неприємним запахом. Лікування гаймориту грибкової етіології проводитися шляхом операційного видалення інфекції з пазух.
форми захворювання
Гайморит, який виник через хворобу зубів, в більшості випадків буде одностороннім, при цьому спостерігаються симптоми виділення з однієї ніздрі. Однак для того, щоб інфекція не поширювалася на другу пазуху, проводять лікування обох.
катаральний
За формою бактеріальний гайморит буває катаральний або гнійний. На самому початку захворювання спостерігається саме катаральна, або серозна форма, при якій стінки слизової пазух сильно запалюються, і набрякають. Рідина, що утворюється в клітинах при запаленні, виділяється в пазуху, наповнюючи її інфільтратом. При цьому присутні симптоми закладеності носа або ринорея - рясні, водянисті виділення.
Оскільки набряклість наростає, запалена і збільшилася в обсягах слизова перекриває сполучення соединявшее пазуху з порожниною носа. При цьому в пазусі утворюється обмежений простір з ексудативним вмістом, яке з часом переходить в гній.
При переході катаральної форми в гнійну, виникають симптоми інтоксикації, такі як підвищена температура тіла, зневоднення, сильний біль в районі надчелюстной пазухи.
Симптоми запалення пазух, що виник в результаті хвороби зуба, практично не відрізняються від ознак, що вказують на гайморит риногенний. Однак якщо в разі розвитку хвороби на тлі простуди і грипу симптоми виділень з носа і сильної його закладеності не завжди видають справжні причини їх виникнення, то при одонтогенном гаймориті вони є першими ознаками захворювання і дозволяють діагностувати його на ранніх стадіях розвитку.
Що ж стосовно інших прояви хвороби, то такі симптоми як припухлість щоки над щелепою, смикаючий або пульсуючий біль, що віддає в щелепу або очей, часто помилково сприймаються як прояви флюсу. Відповідно і лікування в таких випадках починають з полоскань содовим розчином і різних примочок розсмоктуючих запалення околокоренного простору. Як правило, гайморит в таких випадках діагностують при знімку хворого зуба.
особливості лікування
Подальше лікування проводиться після встановлення діагнозу шляхом проведення ендоскопії або ж рентгенографії.
Лікування зубів
Основне лікування полягає, перш за все, в усуненні першопричини захворювання - хворого зуба, неправильно встановленої пломби, запаленого зубного каналу. Якщо відкласти лікування зубів на потім, гайморит може перейти в хронічну форму.
Після того, як проблема в ротовій порожнині через зубів, буде вирішена, починається другий етап - лікування одонтогенного гаймориту. Схема такої терапії має на увазі комплекс заходів по дренажу скупчився в пазусі гною, і застосування антибіотиків усувають інфекцію.
судинозвужувальні
Для усунення симптомів закладеності застосовують судинозвужувальні препарати, такі як Нафтизин, Тизин, Вібрукол. Їх дія тривати не більше 8 - 10 годин, проте часте застосування може спровокувати вазомоторний риніт. Тому, якщо є можливість, слід обмежитися використанням таких крапель тільки перед процедурою дренажу.
промивання
Промивання пазух носа можна проводити як в домашніх умовах, використовуючи для цього шприц з гнучким наконечником - трубочкою і сольовий розчин, або ж в стаціонарі із застосуванням методу «кукушка».
Крім фізрозчину, який розріджує слиз і покращує стан слизової, для промивань використовують розчин марганцівки, фурациліну або прополісу.
антисептики
Після того як пазухи промиті від гнійного ексудату в них вводять місцеві протизапальні ліки, антибіотики або антисептики.
Одночасно проводять лікування протизапальними нестероїдними препаратами на основі Немісуліда, які сприяють зниженню ферментів беруть участь в запальному процесі. Так само одночасно з антибіотиками пеніцилінового ряду, приймають антигістамінні препарати другого або третього покоління.
- грибковий гайморит
- Рентгенівський знімок гаймориту
- Симптоми одностороннього гаймориту
- Хронічний одонтогенний гайморит
- Правобічний гайморит - симптоми і особливості лікування
- Як проявляє себе гайморит
Це добре, що втрачали тимчасово зір. Якщо і далі не лікувати нічого, то його можна позбутися на зовсім.
Дивилася передачу про одонтогенний гайморит. Там дівчинка 3 роки мучилася від майже хронічного нежитю. Страшно було на неї дивитися. І причина в її гаймориті був якраз зуб, який неправильно ріс. Ось вам і фахівці.
Нічого собі. Я б і в житті не подумала, що гайморит може з'явитися через зуба. Це для мене велике відкриття.