Функціональна діагностика
При постановці діагнозу лікар орієнтується на скарги хворого, з'ясовує історію розвитку захворювання, оглядає пацієнта. На підставі отриманих результатів лікар призначає додаткові обстеження, спрямовані на оцінку функціонування органів.
До методів функціональної діагностики відносяться:
Електрокардіографія (ЕКГ) - реєстрація електричної активності серця; метод допомагає в діагностиці порушень ритму і провідності серця, потовщення (гіпертрофії) серцевого м'яза (міокарда), в діагностиці ішемії і інфаркту міокарда. Для запису ЕКГ на руки, ноги і на грудну клітку накладаються електроди. Метод безболісний і безпечний.
Холтерівське (добове) моніторування ЕКГ (холтер ЕКГ) - запис ЕКГ протягом тривалого часу (найчастіше - протягом 24 годин). На звичайній кардіограмі записується приблизно 15 скорочень серця, в той час як за добу серце скорочується більше 100 тисяч разів. У зв'язку з цим, за патологічні зміни можуть не проявиться під час реєстрації 15 з них. Холтерівське моніторування дозволяє діагностувати приховані і рідко виникають порушення ритму і провідності, ішемію міокарда, а також оцінити ефективність і безпеку лікування; для проведення холтерівського моніторування ЕКГ на грудну клітку накладаються електроди, з'єднані з маленьким приладом, який вішається на пояс.
Добове моніторування артеріального тиску (ДМАТ) - реєстрація артеріального тиску протягом 24 годин. Для цього на плече накладається стандартна манжета для вимірювання артеріальна тиску, поєднана з компактним приладом, який також носиться на поясі, прилад з певною періодичністю вдень і вночі вимірює артеріальний тиск. Результати дослідження дозволяють діагностувати «гіпертонію білого халата» (коли артеріальний тиск підвищений тільки при вимірі на прийомі у лікаря через нервового напруження, а в звичайному житті тиск в нормі), артеріальну гіпертензію (підвищення артеріального тиску), підібрати час прийому ліків відповідно згодом підвищення артеріального тиску, оцінити ефективність проведеного лікування.
Тредмил-тест - навантаження на біговій доріжці, під час якої записується кардіограма і вимірюється артеріальний тиск. Часто патологічні зміни (порушення ритму і провідності, ішемічні зміни) виникають тільки під час фізичного навантаження. Метод дозволяє діагностувати такі захворювання. Крім того, тредміл-тест дозволяє оцінити переносимість фізичних навантажень, що дозволяє підбирати оптимальний рівень спортивних тренувань.
Дослідження функції зовнішнього дихання (ФЗД) - спірометрія і пневмотахографії. Лікар попросить Вас дихати в трубку, з'єднаний зі спеціальним приладом, спочатку спокійно, потім різко (форсовано). Метод дозволяє оцінити прохідність бронхів і трахеї, виміряти легеневі обсяги, він корисний для діагностики таких захворювань, як бронхіальна астма, трахеобронхиальная дискінезія, хронічний обструктивних бронхіт і хронічна обструктивна хвороба легень, інтерстиціальні захворювання легенів, пневмосклероз. При необхідності проводиться проба з бронхолітіком - сальбутамолом (Вентолін) або іншим призначеним лікарем. Для цього Вас попросять інгалювати (вдихнути) ліки, що розширює бронхи, і перевірять, чи змінилися показники ФЗД після цього.
Електроенцефалографія (ЕЕГ) - запис електричної активності головного мозку. Метод необхідний для діагностики епілепсії та інших захворювань нервової системи. На шкіру голови накладаються електроди у вигляді шолома, проводиться запис ЕЕГ в спокої, а також після впливу різними стимулами (світло, глибоке дихання і ін.).