Фосфатаза лужна (ЛФ, alkaline phosphatase, alp)

Фермент, який бере участь в реакціях обміну фосфорної кислоти, з оптимумом рН 8,6 - 10,1.

Каталізує гідроліз складних ефірів фосфорної кислоти і органічних сполук. Найвища концентрація ЛФ виявляється в кістковій тканині (остеобластів), гепатоцитах, клітинах ниркових канальців, слизової кишечника і плаценті.

ЛФ бере участь в процесах, пов'язаних з ростом кісток, тому активність її в сироватці дітей вище, ніж у дорослих. Патологічне підвищення активності ЛФ в сироватці пов'язане, в основному, із захворюваннями кісток (формуванням кісткової тканини) і печінки (обструкцією жовчних проток). У недоношених, дітей в період активного росту, вагітних (третій триместр) може спостерігатися підвищена фізіологічна активність ЛФ.

підготовка

Натщесерце. Між останнім прийомом їжі і взяттям крові проходить не менше 8 годин (бажано - не менше 12 годин). Сік, чай, кава (тим більше з цукром) - не допускаються. Можна пити воду.

  • Захворювання кісткової системи: остеодистрофії, метастази і первинні пухлини кісткової тканини.
  • Обструктивні захворювання печінки і жовчовивідних шляхів.
  • Первинний рак нирок.
  • Інфекційний мононуклеоз (перший тиждень захворювання).

інтерпретація результатів

Одиниці виміру в лабораторії ИНВИТРО: Од / л.

  • до року: 150 - 507 Од / л;
  • 1 - 15 років: 0 - 500 Од / л;
  • старше 15 років: 40 - 150 Од / л.
  • до року: 150 - 507 Од / л;
  • 1 - 12 років: 0 - 500 Од / л;
  • 12 - 20 років: 0 - 750 Од. / Л;
  • старше 20 років: 40 - 150 Од. / л.

Підвищення рівня ЛФ:

  1. патологія кісткової тканини (з підвищенням активності остеобластів або розпадом кісткової тканини): хвороба Педжета (деформуючий остеит), остеомаляція, хвороба Гоше з резорбцією кісток;
  2. первинний або вторинний гіперпаратиреоз;
  3. рахіт;
  4. загоєння переломів;
  5. остеосаркоми і метастази злоякісних пухлин у кістки;
  6. захворювання печінки (цироз, некроз печінкової тканини, первинна гепатокарціноми, метастатичний рак печінки, інфекційні, токсичні, лікарські гепатити, саркоїдоз, туберкульоз, паразитарні ураження);
  7. внутрішньо-і позапечінкових холестаз (холангіти, камені жовчних проток і жовчного міхура, пухлини жовчовивідних шляхів);
  8. порушення харчування (нестача кальцію і фосфатів в їжі);
  9. цитомегалия у дітей;
  10. інфекційний мононуклеоз;
  11. інфаркт легені, нирки;
  12. фізіологічне (у недоношених, дітей в період швидкого зростання, у жінок в останньому триместрі вагітності і після менопаузи);
  13. прийом гепатотоксичних препаратів: метотрексат, хлорпромазин, антибіотики широкого спектру дії, сульфаніламіди; великих доз вітаміну С;
  14. магнезії.

Зниження рівня ЛФ:

  1. спадкова гіпофосфатаземія (рецессивное аутосомальному захворювання, що характеризується порушенням кальцифікації кістки. Концентрація кальцію і фосфору в сироватці нормальна, але дуже низька активність ЛФ в сироватці і кістках);
  2. порушення росту кістки (ахондроплазия, кретинізм, дефіцит аскорбінової кислоти);
  3. гіпотиреоз;
  4. квашиоркор;
  5. недолік цинку і магнію в їжі;
  6. прийом естрогенів, оральних контрацептивів, даназола, азатиоприна, клофибрата.

Схожі статті