Флюорографія або рентген легенів при туберкульозі

Виявляє чи флюорографія туберкульоз зі 100% точністю?

Сьогодні туберкульоз - небезпечна і досить поширена хвороба. Паличка Коха здатна вражати практично всі тканини організму. Патологія піддається швидкому лікуванню тільки за умови, що вона була виявлена до розвитку змін в легенях. Флюорографія при туберкульозі - незамінний засіб, що дозволяє виявити захворювання на ранніх стадіях. Для діагностики патології сьогодні застосовують рентгенографію і томографію.

Коли застосовують рентген

Флюорографія або рентген легенів при туберкульозі

Рентгенографія - дослідження, обов'язково застосовується для визначення наявності туберкульозу.

Для обстеження легенів рентген призначають в наступних випадках:

встановити факт наявності або відсутності хвороби;
здійснити диференційовану діагностику, сприяє розпізнати інші патології легень, що протікають зі схожою з туберкульозом симптоматикою: рак, силікоз, абсцесом, пневмонією;
виявити особливості ураження тканин. Уточнити поширеність процесу і його локалізацію.

Рентген легенів необхідний при наявності підозри на туберкульоз легень.

До базових симптомів патології відносяться:

задишка;
тривалий кашель;
больові відчуття в грудині;
надмірне потовиділення;
постійна слабкість;
зменшення маси тіла;
позитивна реакція Манту - збільшення «гудзика» більше ніж на 7 мм в порівнянні з попередніми даними;
тривала антибактеріальна терапія хвороб легенів зі схожою з туберкульозом симптоматикою.

Показань до флюорографії не існує. Будь-яка людина обов'язково повинен її проходити один раз в дванадцять місяців. У випадку з рентгеном це правило не працює. При можливості наявності патології легень, рентген здійснюють в обов'язковому порядку.

Різниця між методами діагностики:

При флюорографії фотографується зображення на флуоресцентного моніторі, а потім піддається дослідженню. Рентгенівський знімок отримують при впливі випромінювання на плівку. Далі в процесі певної реакції окремі фрагменти плівки змінюються в забарвленні.
Флюорографія - нескладний профілактичний метод, необхідний для виявлення первинних ознак захворювання.
Інформативність рентгена значно вище.
При флюорографії можна отримати тільки зменшене зображення органу.

При можливості наявності хвороби, рентген роблять один раз на рік. Особам з туберкульозом процедуру здійснюють набагато частіше.

Так як при подібної патології життєво необхідний постійний контроль над перебігом захворювання та ефективністю застосовуваних препаратів.

Види рентгенологічних досліджень

цифровий рентген

У процесі дослідження результат виводиться на комп'ютер, основні плюси методу:

невелике променева дія;
точність;
дозволений до застосування у дітей;
невеликий рівень виходу зіпсованих фотографій;
невисока ціна, що досягається завдяки відсутності витратних матеріалів;
завдяки особливим програмам можна отримати точне зображення;
збереження інформації в доступній формі;
можна роздрукувати знімок на звичайну фотопапір;
можливість підрахувати дозу опромінення, отриману в певний відрізок часу.

У методу існує ряд недоліків:

гірше плівковою рентгенографії в роздільної здатності;
в багатьох країнах на законодавчому рівні не прийнято вважати юридичним документом цифровий носій;
з її допомогою можна тільки діагностувати туберкульоз легенів. Контролювати користь застосовуваної терапії за допомогою методу неможливо.

Комп'ютерна томографія

Під час процедури завдяки рентгенологічним променям отримують найтонші томографічні зрізи досліджуваного органу. Метод дає можливість отримати тривимірне зображення, що дозволяє встановити точну локалізацію патології, виявити наявність дрібних каверн, оцінити стан лімфовузлів і ефективність терапії.

Переваги даного обстеження легенів при туберкульозі:

висока точність, інформативність і дозвільна здатність;
тривимірне зображення;
швидкість проведення;
дозволяє оцінити стан нервів, м'яких тканин, лімфовузлів, кісток, судин, легенів;
допускає використання контрастної речовини;
дозволяє визначити присутність ускладнень, місце розташування змін;
широко застосовується при обстеженні дітей, коли інші методи не працюють в силу віку дитини;
дозволяє здійснити диференційний діагноз;
легкість в оцінці результатів;
зручність в передачі і зберіганні даних.

дорогий;
складності в здійсненні дослідження особам з клаустрофобію або психічними захворюваннями;
діти в ранньому віці проходять діагностику тільки під наркозом;
велика променеве навантаження.

Цифровий рентген і комп'ютерна томографія є ефективними методами дослідження.

Часто призначаються в якості додаткової діагностики при підозрі розвитку туберкульозу.

Особливості проведення рентгенографії дітям

При підозрі на легеневий туберкульоз процедуру здійснюють дітям в будь-якому віці.

Основні показання до проведення процедури:

контакт з носієм захворювання;
позитивна реакція Манту;
кашель, що триває більше двох тижнів;

діагностування позалегеневого туберкульозу;
контроль над ефективністю терапії;
діти з ВІЛ-інфекцією;
тривала лихоманка;
больові відчуття в грудині;
виділення крові при кашлі;
виявлення мікобактерій в біологічних рідинах;
ускладнення після проведення вакцинації БЦЖ;
в якості альтернативного методу діагностики при відмові представників дитини від Манту;
присутність хрипів в легенях;
задишка;
підозра на вроджене захворювання.

Здійснення діагностики у дітей має ряд особливостей:

Необхідність правильного розташування. Будь-який рух під час дослідження призведе до неточності результату.
Завжди враховується при оцінці знімка акт видиху і вдиху, так як дитина не може затримувати дихання на достатній час.
Дітям, які не досягли 15 років, ніколи не проводять флюорографію.
Серце у дітей молодшого віку займає практично всю частину грудини. За його тінню не помітні лімфовузли. Вони дивуються туберкульозом в першу чергу. Щоб поставити діагноз, проводять томографію і рентгенограму.
Томографію проводять тільки при вагомих підставах.
Діагноз ставлять тільки при проведенні декількох досліджень.

Знімок при туберкульозі дає можливість оцінити перебіг захворювання, ефективність терапії, поширеність процесу.