Вітаю Вас, шановний доктор! З величезним інтересом прочитала вашу книгу "Здоров'я дитини і здоровий глузд його родичів". Постійно її перечитую, зробивши, таким чином, з неї настільну книгу. Питання у мене наступне: дівчинці 1 рік 10 міс. Почну з того, що перший зуб у неї прорізався в 1 рік 4 міс. (Нонсенс!). На сьогоднішній день у неї 5 зубів і, схоже, що всі інші 15 вирішили прорізатися одночасно, що доставило нам такі проблеми: кілька днів поспіль трималася температура (38,6), нічого крім неї не було. Два дня є температура, день немає, і так протягом 6 днів. Викликали лікаря. Вона, подивившись в рот, сказала, що прорізається дуже багато зубів, горло в порядку, і тому треба було поставити діагноз - написала ентеровірусна інфекція. Зауважу, що в перший день захворювання у дівчинки був засмучений стілець, але це швидко минуло. Лікар щиро здивувалася, чому я не давала їй в перший день захворювання аминокапроновую кислоту (місцевий лікарі її вважають панацеєю при ГРВІ, афлубін, інтерферон).
Питання 1. Як і чим допомогти дитині при ентеровірусної інфекції? Лікар вирішила "підстрахуватися" і хотіла нам призначити антибіотики, але, буквально завчивши розділ Вашої чудової книги "Запалення легенів" цього робити не стала (не хочеться потрапити в ті 90% дітей, хворих на пневмонію за допомогою лікаря і батьків). Чи правильно я поступила в відношенні антибіотиків?
Питання 2. Ще лікар згадала про парагрип, параангіну. Якщо можна, то коротко про ці "штучки".
Питання 3. Що ви думаєте з приводу пізнього прорізування зубів (зокрема наш випадок)? Чи потрібен в нашому випадку додатково кальцій. Харчування дитини збалансовано (молоко, сир, кисломолочні продукти, яєчна шкаралупа, до речі теж цікава ваша думка з приводу останньої).
Питання 4. Порадьте вітамінний комплекс для 2-х річну дитину (крім Мульти-табс). У місцевих аптеках нічого крім Пиковита, Центрума немає.
Дуже буду вдячна за відповіді.
Ще раз спасибі за ваш чудовий і так потрібний для тат і мам працю.
Олена, здрастуйте! Відповідаю по пунктах.
1. З одного боку, Ви стверджуєте, що діагноз "ентеровірусна інфекція" було поставлено тому, що "треба було поставити діагноз", з іншого - просите розповісти, як цю вигадану інфекцію лікувати. У будь-якому випадку, ніякі вірусні інфекції не лікуються антибактеріальними препаратами, ентеровірусна інфекція - не виняток. Але якщо вже просите - розповідаю. У вірусів, як і у всіх інших представників флори і фауни, виділяють сімейства, пологи, види. Рід ентеровіруси представлений збудниками, які викликають різноманітні вірусні інфекції людини, деякі з них відомі абсолютно всім - так до ентеровірусів відносять поліовірусу - збудники поліомієліту і вірус гепатиту А - хвороби Боткіна. Тобто і поліомієліт і гепатит А - це теж ентеровірусна інфекція. Далі. Віруси групи Коксакі А і В (їх всього 30 варіантів), які викликають міозити (запалення м'язів), особливий вид ангіни (називається герпангіна), проноси, ураження ЦНС, і дуже часто у дітей - лихоманку неясного генезу або з незначними ознаками ГРВІ. ЕСНО-віруси - всього відомо на сьогодні 34 різних "штуки", - як правило, викликають ГРВІ та знову-таки лихоманку неясного генезу, іноді з'являється висип, схожа на корову. Це, так би мовити, головні представники. Їх загальна особливість - зараження через кишечник, звідси і назва - "ентеро" корінь означає "що відноситься до кишечнику". Т.ч. в діях Вашого доктора є певна логіка - бо якщо є лихоманка і більше нічого, то це цілком може бути симптомом ентеровірусної інфекції.
2. Парагрип - вірус, типовий представник ГРВІ, найчастіше викликає ураження гортані і трахеї - ларингіт, круп. Що таке "параангіна" - поняття не маю.
3. Прорізування зубів. Постійно переконуюся в тому, що ніхто не в змозі на це вплинути. Прорізування відбувається з невідомих нам законів, але головне в тому - що воно відбувається завжди. Мій особистий досвід показує, що ніякого зв'язку з харчуванням та ліками це не має. У мене навіть склалося враження, що у дітей з важкими вродженими хворобами (пороками серця, наприклад) прорізування зубів спостерігається раніше, ніж у абсолютно здорових. При нормальному харчуванні нічого в обов'язковому порядку робити не треба, але таблетка на добу кальцію глюконату або (краще) гліцерофосфату - вже точно не завадить. Яєчна шкаралупа - явно має право на існування в якості джерела кальцію, але, про це не можна забувати, - і як джерело сальмонельозу. Стабільний за складом і свідомо хімічно чистий кальцію глюконат - мені якось ближче і миліше.
4. Кращим для цього віку вважаю "Кіндер Біовіталь-гель". Оптимальне співвідношення якості та ціни - "Юникап". Але що ж радити, якщо в Ваших аптеках цього немає?
Комаровський Євген Олегович