Щомісяця організм жінки зазнає фізіологічні зміни, зумовлені гормональною перебудовою і циклічними коливаннями. Одним з проявів змін виступають менструальні кровотечі і такий показник як товщина слизової порожнини матки. Що прийнято вважати нормою і що вважається відхиленням - про це і піде мова далі. Ендометрій перед місячними - нормальний шар або відхилення, який повинен бути розмір в ідеалі для зачаття, що впливає на нього?
Що таке ендометрій?
Ендометрій - слизовий шар, що вистилає порожнину матки і грає важливу роль в репродуктивній системі жінки. Він є першою середовищем, куди буде впроваджуватися ембріон, забезпечуючи його харчування і зростання, розвиток. Наскільки відповідає останній нормі - лікарі можуть судити про стан здоров'я жінки і її шанси на вагітність, можливості виносити і народити здорового малюка.
Менструація і норма ендометрія
Товщина ендометрія перед місячними, в менструальний цикл змінюється - тут багато визначено його стадією. Відповідно до нормальними фізіологічними процесами за всю менструацію слизова проходить 3 періоди:
- Початкова - це фактично самі кровотечі.
- Пролиферативная - її зростання і перебудова.
- Секреторна - завершальна стадія.
фаза кровотечі
Фізіологічний цикл починається з першого дня кровотеч, коли йде відторгнення функціонального шару - за часом це триває від 5 і до 7 днів. Ендометрій перед місячними вимірюється в міліметрах і становить:
- У 1 і 2 день товщина ендометрію коливається від 0.5 і до 9, коли при дослідженні за допомогою ЕХО показує зниження його щільності. Все це супроводжується кровотечею.
- На 3-5 день, коли кров'янисті виділення на піку активності, товщина показує найменшу висоту, яка становить 3.
проліферація
Стадія відраховується з 5-7 і по 14-16 день - товщина буде різнитися залежно від поточного періоду:
- Початок - це 5-7 день циклу, коли ЕХО на екранах моніторів показує знижену щільність слизової, з висотою від 5 і до 7.
- Слизова поступово буде розростатися і ущільнюватися - на 8-й день досягає 8, додаючи в розмірах до 10 дня течії циклу до 10.
- З 10 і по 14 день - завірення. Внутрішня оболонка порожнини матки сягатиме 10-14. На етапі збільшується і щільність шару, а також йде дозрівання фолікула.
секреторна фаза
Даний проміжок лікарі вважають найголовнішим і найдовшим за часом - протікає він з 15 і по 30 дні циклу. На даному етапі структура слизової буде змінюватися істотно і ендометрій при місячних:
- З 15 і по 18 добу йде ранній етап перебудови, коли слизова зростає повільними темпами і потовщення фіксується на показниках в 12-16. ВІДЛУННЯ дослідження будуть показувати потовщення шару в форматі краплі, коли по краю розташований гіперехогенний, по краях щільність знижена.
- В середині секреторного періоду протікає з 19 і по 24 день, максимально йде потовщення до показників в 1.8 см. І як відзначають лікарі - якщо цифри більше, то це вважається відхиленням. Середнє ж значення, норма - 14-16
- Завершальна секреторна стадія - протікає в період з 24 і до моменту настання наступної 1-ї фази менструального циклу. На даному етапі товщина функціонального шару буде знижуватися, досягаючи показників в 12 і нижче. Особливість даної фази - він має високу щільність структури.
При затримці менструального циклу
Якщо у жінки йде затримка менструальних кровотеч - відповідно подовжується в тимчасових рамках і циклічність менструального періоду. Гінекологи називають першопричиною несприятливого явища гормональний дисбаланс в організмі, але крім цього виділяють і такі негативні чинники:
- хронічний стрес і незбалансоване харчування.
- авітаміноз і розвиток гінекологічних захворювань.
- збій в ендокринній системі, роботі щитовидки.
В такому випадку - в організмі жінки не виробляється достатньо гормонів, відповідно рівень слизової залишається в межах 12-14 і не знижується в розмірах. Як наслідок - не йде відторгнення, і не наступають менструальні виділення.
Ендометрій перед менструацією
Перед самою менструацією слизова знаходиться на стадії періоду секреції і рівень ендометрія перед самою менструацією варіюється в межах 12. При нормальному рівні вироблення естрогену і прогестерону останні впливають на функцію слизової. Остання відторгається, виходячи з порожнини матки з менструацією. Як наслідок - оболонка ендометрію втрачається, знижуючись до показників в 3-5.
Як відзначають гінекологи, для сприятливого зачаття, коли йде імплантація заплідненої яйцеклітини в шар ендометрія, необхідно, щоб останній досяг певного стану. Найоптимальніший період - дні овуляції, наступаючі в середині циклу, коли фаза проліферації добігає кінця, а рівень слизового шару повинен бути 11-12.