Серединна лінія шиї, проведена від підборіддя до яремної вирізки грудини, ділить шию на праву і ліву половини, в яких виділяють грудино-ключично-соскоподібного область. задній і передній трикутники (рис. 1).
Грудино-ключично-соскоподібного область відповідає положенню однойменної м'язи. Задній трикутник шиї (trigonum cervicale (colli) posterius) обмежений спереду краєм грудино-ключично-соскоподібного м'яза, знизу - ключицею і ззаду - трапецієподібної м'язом. Передній трикутник шиї (trigonum cervicale (colli) anterius) обмежений ззаду (т. Sternocleidomastoideus), зверху - підставою тіла нижньої щелепи, медіально - серединною лінією. Ззаду від гілки нижньої щелепи знаходиться заніжнечелюстная ямка (fossa retromandibularis), стінки якої утворюють ззаду соскоподібного відросток з грудино-ключично-соскоподібного м'язом, спереду - задній край гілки нижньої щелепи, зверху - зовнішній слуховий прохід, медіально - шилоподібний відросток з починаються від нього м'язами (шілопод'язичная, шілоглоточная і шілоязичной). У цій ямці розташовується околоушная слинна заліза.
Мал. 1. Області і трикутники голови і шиї:
1 - лобова область; 2 - область очниці; 3 - вилична область; 4 - подглазничная область; 5 область носа; 6 - область рота; 7 - подбородочная область; 8 - щечная область; 9 - підпідбородочні трикутник; 10 - околоушно-жувальна область; 11 - поднижнечелюстной трикутник; 12- для лопатки трахейне трикутник; 13- мала надключичній ямка; 14- для лопатки ключичний трикутник (велика надключичній ямка); 15 - для лопатки трапецієподібний трикутник; 16- грудино-ключично-соскоподібного область; 17- сонний трикутник; 18 - потилична область; 19 - заніжнечелюстная ямка; 20 - скронева область
Задній трикутник шиї за допомогою нижнього черевця для лопатки під'язикової м'язи ділиться на два трикутника: для лопатки трапецієподібний (trigonum omotrapezoideum) і для лопатки ключичний (trigonum omoclaviculare).
Передній трикутник за допомогою двубрюшной м'язи і верхнього черевця для лопатки під'язикової м'язи ділиться на 4 трикутника: сонний (trigonum caroticum). для лопатки трахеальний (trigonum omotracheale). поднижнечелюстной (trigonum submandibulare) і підпідбородочні (trigonum submentale).
У поднижнечелюстной трикутнику виділяють дуже важливий для щелепно-лицевої хірургії мовний трикутник (рис. 2). Спереду він обмежений заднім краєм щелепно-під'язикової м'язи, зверху - під'язиковим нервом і знизу - сухожиллям заднього черевця двубрюшной м'язи. Дно трикутника утворює під'язикової-мовний м'яз; розставивши волокна цього м'яза, можна швидко виявити мовний артерію.
Мал. 2. Язичний трикутник:
1 - підстава нижньої щелепи; 2 - щелепно-під'язикова м'яз; 3 - переднє черевце двубрюшной м'язи; 4 - трикутник Пирогова; 5 сухожилля заднього черевця двубрюшной м'язи; 6 - підязиковий нерв; 7 - місце, займане поднижнечелюстной слинної залозою
Між передньою і середньою сходовими м'язами визначається межлестнічний проміжок (spatium intercalenum), в ньому знаходяться плечове сплетіння і підключичної артерія. Наперед від передньої сходовому м'язи, в предлестнічном проміжку (spatium antescalenum) проходить підключична вена (рис. 3).
Мал. 3. межлестнічний і предлестнічний проміжки:
1 - базилярна частина потиличної кістки; 2 довга м'яз голови; 3 - потиличний мищелок; 4 передня пряма м'яз голови; 5 - латеральна пряма м'яз голови; 6 - поперечний відросток атланта; 7 - передній горбок поперечного відростка третього шийного хребця; 8 - задній горбок поперечного відростка третього шийного хребця; 9 - початок передній сходовому м'язи; 10 - середня сходова м'яз; 11, 20 задня сходова м'яз; 12, 19 - передня сходова м'яз; 13 - перше ребро; 14 - права загальна сонна артерія; 15 - внутрішня яремна вена; 16 - підключична вена; 17 - підключична артерія; 18 - плечове сплетіння; 22 - довгий м'яз шиї; 23 - довгий м'яз голови
Анатомія людини С.С. Михайлов, А.В. Чукбар, А.Г. Цибулькін