Індукція суперовуляції - це стимуляція одночасного дозрівання відразу декількох фолікулів. Вона необхідна тому, що серед фолікулів є так звані порожні, тобто що не містять яйцеклітин. Крім цього не все яйцеклітини розвиваються в якісні зрілі, здатні до запліднення. В середньому вдається отримати 8 яйцеклітин. З них в наслідок запліднитися тільки 5-6 яйцеклітин. Чим більше і якісніше отримані фолікули, тим вище успіх програми ЕКЗ.
Існує близько десятка різних схем індукції суперовуляції. Абсолютна більшість з них складається з комбінації 3 груп гормональних препаратів, дія яких спрямована на тимчасове придушення секреції ФСГ і ЛГ гіпофізом, стимуляцію зростання і розвитку фолікулів і стимуляція остаточного дозрівання яйцеклітин.
Пригнічення секреції власних ФСГ і ЛГ (для цієї мети використовуються агоністи ГнРГ або антагоністи ГнРГ) забезпечує контроль над овуляцією. Контроль над овуляцією гарантує, що до моменту пункції фолікулів все яйцеклітини будуть в фолікулах. Якщо секреція ФСГ і ЛГ не пригнічуючи, то при досягненні фолікулами зрілого стану може статися спонтанний пік ЛГ, за яким невідворотно слід спонтанна овуляція. Це призводить до того, що пацієнтка приходить на пункцію, а пунктировать нічого. Всі яйцеклітини вже покинули фолікули, а отримати їх з черевної порожнини неможливо. Доводиться припиняти процедуру. Для контролю над овуляцією використовуються дві групи препаратів: агоністи і антагністи гонадотропін-релізинг гормону. Для стимуляції росту і розвитку фолікулів застосовуються препарати з групи гонадоторопінов. Серед них є так звані сечові гонадотропіни. Ці препарати містять натуральні людські ФСГ і ЛГ.
В останні роки за допомогою генної інженерії були синтезовані і стали доступні для практики так звані рекомбінантні препарати чистого ФСГ. Нарешті, для завершення дозрівання яйцеклітин використовуються препарати групи лХГ. Хоріонічний гонадотропін (ХГ) діє так само як власний ЛГ. З їх допомогою створюється контрольований пік ЛГ, завдяки якому яйцеклітина остаточно дозріває, ставати готової до запліднення. Проведення індукції суперовуляції вимагає від пацієнтки обов'язкового пунктуального дотримання призначень лікаря. Всі вживані препарати є гормонами, в організмі вони діють обмежений час. Дуже важливо вводити їх строго у встановлений час.
Надзвичайно важливе значення для успішного завершення індукції суперовуляції має введення ХГ в точно призначений лікарем час. Зазвичай ін'єкція ХГ призначається на пізній вечір, так як через день вранці проводитися пункція фолікулів. Час початку і варіант схеми індукції суперовуляції, вибір препаратів залежить від багатьох факторів і визначається лікарем для кожної пацієнтки індивідуально. Слід сказати, що вартість ліків для індукції суперовуляції в нашій країні становить половину, а іноді і більше половини всіх витрат на процедуру ЕКО. Іноді пацієнти звертаються з проханням про застосування більш дешевої схеми індукції суперовуляції. Зазвичай при цьому мають на увазі існуючі раніше схеми без придушення секреції ФСГ і ЛГ. Частота настання вагітності при використанні цих схем в 2 рази нижче, ніж в схемах з контрольованою суперовуляція. При їх застосуванні частота спонтанних овуляций, а значить і скасувань лікувального циклу, досягає 30%. Тому сумарні витрати на отримання однієї вагітності в цих схемах виявляються вищими, ніж при використанні більш дорогих з контрольованою суперовуляція. У цій ситуації правильніше дотримуватися відомого вислову: Ми не настільки багаті, щоб купувати дешеві речі.
Контроль за розвитком фолікулів здійснюється за допомогою ультразвукової апаратури (УЗД) і називається ультразвуковим моніторингом. У той момент, коли фолікули досягають певного діаметра, а ендометрій достатнього рівня розвитку пацієнтці приймається рішення про завершення індукції суперовуляції і призначенні препарату ХГ.