Біль в животі - один з найбільш неприємних симптомів, який може говорити про цілий списку захворювань. Коли результати діагностики суперечливі і не сприяють постановці діагнозу, і навіть УЗД кишечника не дає відповідей на всі питання, лікуючий лікар може призначити пацієнтові дуплексне сканування черевної аорти - обстеження, яке способновиявіть недоступну іншим методикам інформацію про стан кишечника і органів черевної порожнини.
Дуплексне сканування - це поєднання традиційного УЗД з доплерівським ультразвуковим скануванням, звідси і назва «дуплексное», тобто подвійне. Таке сканування дозволяє лікарю побачити структуру судин, рух крові і виміряти швидкість кровотоку, визначаючи діаметр кровоносних судин і виявляючи закупорку. Для діагностики такого роду запрошується лікар, який пройшов спеціалізацію в цьому методі дослідження.
Дуплексне сканування черевної аорти та її гілок призначається при наступних симптомах і проблеми:
- больові відчуття в животі неясної природи;
- артеріальна гіпотонія або гіпертензія (зниження артеріального тиску);
- імпотенція;
- чоловіки-курці, старше 65;
- підозра на звуження чревного стовбура (стеноз);
- болю в ногах під час ходьби, які зникають після відпочинку (симптом перемежающей кульгавості);
- чергування запорів і проносів невиявленої причини;
- гідронефроз.
діагностичні можливості
Фахівці розрізняють 3 основні групи поразок, які виявляє дуплексне сканування судин черевної аорти:
- Атеросклероз внутрішньої поверхні судин. Це найбільш часта причина ураження стінок судин черевної порожнини. При цьому формуються бляшки і відбувається звуження просвіту, що веде до утруднення кровотоку, викликаючи ішемію ділянки органу.
- Аневризма черевної аорти або її гілок. Таке порушення зустрічається набагато рідше першого. Аневризма - розширення судини в півтора рази - може формуватися внаслідок травми судини, невдалої катетеризації. Аневризми можуть здавлювати ділянки органів, погрожувати тромбірованіем і розривом. Найчастіше виникають у літніх людей.
- Розшарування стінок аорти або іншої посудини, що виникає через дефекти в м'язах аорти.
Найчастіше симптоми починають турбувати людину, коли пошкоджено вже більше однієї судини. Причина цього в тому, що судини пов'язані між собою, а артерії, що відходять від аорти до черевним органам, пов'язані анастомозами, які беруть на себе функції одного з пошкоджених «колег». І будуть ці взаімовиручающіх судини дають збій, людина відчуває біль і інші симптоми. Саме з цих причин при дуплексному скануванні рекомендується досліджувати все судини, що забезпечують орган.
підготовка
Дуплексне обстеження проводиться натщесерце, тому рекомендується утриматися від прийому їжі за 4-5 годин до процедури. Інших спеціальних підготовчих заходів не потрібно, крім випадків метеоризму у пацієнта (ультразвук не зможе розглянути органи, тому пацієнта направлять на очистку кишечника). Безпосередньо перед призначенням процедури, а також перед її проведенням лікар розповість вам про те, як буде проходити обстеження. Під час цієї бесіди ви можете уточнити всі хвилюючі вас питання.
Як проходить сканування?
Дуплексне сканування черевної аорти проводиться протягом 20 хвилин. Для пацієнта воно нічим не відрізняється від звичайного УЗД черевної порожнини. Для проведення процедури пацієнт лягає на кушетку. Лікар змащує датчик апарату гелем і прикладає його до досліджуваної області, зрушуючи поступово в сторону і повертаючи назад. У деяких людей хід процедури може викликати деякий дискомфорт, однак больові відчуття не спостерігаються. Звук під час дуплексного сканування може говорити про стан кровотоку. На екрані можна побачити отриману за допомогою датчика інформацію.
Переваги і недоліки
Основною перевагою методу вважається його інформативність, широкі діагностичні можливості. Крім того, дуплексне сканування судин черевної аорти не має протипоказань, що багато в чому спрощує проведення дослідження. Тривалість процедури також можна віднести до переваг, адже сканування триває не більше півгодини. Крім того, дуплексне сканування не викликає ускладнень, і відразу після його проведення пацієнт вже може відправлятися додому.
вартість обстеження
Дуплексне сканування черевної аорти здається практично бездоганним методом дослідження, тому очевидно, що і коштувати такий захід буде недешево. Сама процедура оцінюється в середньому від трьох до п'яти тисяч в залежності від медичного закладу, її здійснює, а також апаратури і кваліфікації лікарів. Вартість може значно підвищуватися, якщо крім самого обстеження медцентр пропонує додаткові послуги (наприклад, консультацію з колегою з-за кордону). В цілому, вартість дуплексного сканування - мабуть, єдиний, але і виправданий якістю, недолік цього методу дослідження.