Дуга ГГТ (гіпоталамус-гіпофіз-яєчка) - це термостат, який стоїть на виробленні вашого ендогенного тестостерону. Занадто багато тестостерону і грубка буде зупинена. Якщо недостатньо - піч починає працювати. У нашому обговоренні ми можемо поглянути на цей процес, як на три рівні. На верхньому рівні знаходиться гіпоталамус, який вивільняє ГнРГ (гонадотропін-релізинг-гормон), коли він відчуває, що рівень тестостерону впав. ГнРГ посилає сигнал на другий рівень, гіпофізу, який виділяє у відповідь на це лютеїнізуючого гормону. ЛГ стимулює третій рівень, яєчка, щоб вони виділяли тестостерон. Ті ж статеві гормони (тестостерон, естроген), які виробляються, служать противагою, посилаючи зворотний сигнал у бік гіпоталамуса і гіпофіза, які у відповідь на це знижують секрецію тестостерону. Синтетичні стероїди теж посилають цей же сигнал. Розглянемо основні механізми, і ми зможемо зрозуміти, чому відновлення дуги після курсу - повільний процес, і тільки тоді ми зможемо зрозуміти, що нам потрібно для ПКТ.
Дуга гіпоталамус-гіпофіз-яєчка: гіпоталамус виділяє ГнРГ (гонадотропін-релізинг-гормон), який стимулює гіпофіз для виділення ЛГ (лютеїнізуючого гормону) і ФСГ (фолікулостимулюючого гормону). Це запускає виробництво тестостерону в яєчках. Тестостерон, також як і естрогени і прогестини, посилає відгук гіпоталамусу про те, що пора припиняти вироблення гонадотропіну.
Падіння чутливості яєчок
Хоча стероїди пригнічують вироблення тестостерону в першу чергу за рахунок зниження рівня гонадотропного гормону, більшість перешкод на шляху відновлення дуги ГГТ після припинення прийому ААС, створює аж ніяк не ЛГ. Це був яскраво показано в дослідженні 1975году. Параметри крові, в тому числі і рівень тестостерону, і рівень ЛГ, контролювалися у випробовуваних чоловіків, які отримували ін'єкції тестостерону енантат по 250мг на тиждень протягом 21 тижнів. Піддослідні перебували під контролем ще 18 тижнів після припинення прийому препарату. На початку дослідження, як і слід було очікувати, рівні ЛГ впали разом зі зростанням рівня тестостерону в крові. Дивацтва почалися, коли прийом препарату був припинений (рисунок 1). Рівень ЛГ почав швидко зростати (по 3-тиждень), а рівень тестостерону практично не змінився протягом довгого часу. Минуло 10 тижнів, перш ніж рівень тестостерону почав рости. Відсутність кореляції показало, що проблема в тому, що відновлення рівня андрогенів не обов'язково залежить від рівня ЛГ, а в більшій мірі залежить від атрофії яєчок і втрати чутливості до ЛГ. Після періоду бездіяльності, яєчка атрофувалися, через що вони не в змозі виконувати свою роботу. Затяжний вікно відновлення після курсу більше не розглядається з позиції низького рівня ЛГ і низького рівня тестостерону. Насправді, тут низький рівень тестостерону і нормальний (навіть високий) рівень ЛГ.
Малюнок 1. Заміри рівня ЛГ і тестостерону почалися з першого тижня після останньої ін'єкції 250мг тестостерону енантат (предексперіментальние виміри були 5 mU \ ml і 4,5 ng \ ml відповідно). Між тижнями 1-5, після припинення введення тестостерону, рівні тестостерону знижувалися, а рівні ЛГ почали рости. Між 5 і 10 тижнями рівень тестостерону залишався дуже низьким, незважаючи на зростання ЛГ. До десятого тижня не було помічено зростання рівня тестостерону.
Естрогени при застосуванні в поодинці виявилися неефективними, тому ми зосередимося на зовсім іншому рівні дуги ГГТ: для прискорення відновлення нам спрямувати зусилля на яєчка. Для цього нам знадобиться ін'єкційний ХГЧ. Якщо вам не знайомі з ХГЧ - це гонадотропін людини хоріонічний, який імітує природний ЛГ організму. Хоча яєчка в рівній мірі чутливі до обох препаратів (вони працюють через один і той же рецептор), ми, вводячи один з них ззовні, не обмежені межами природного вироблення ЛГ. Іншими словами, ми можемо використовувати гарну дозу препарату (так багато ЛГ, наскільки нам потрібно), і надзвичайно сильно простимулювати яєчка. Ми хочемо вийти на рівень, який вище того, що може наше тіло навіть за підтримки антиестрогенов. Результат - більш швидке відновлення колишньої маси яєчок, які почнуть виробляти тестостерон швидше, ніж взагалі без будь-якої програми послекурсовой терапії. Зараз ми розглядаємо ХГЧ як ключовий препарат ПКТ, а антіестрогени грають більше допоміжну роль.
Програма ПКТ PoWeR
Подивившись на програму, ми можемо побачити, що основну стимуляцію на початку терапії ми надаємо за допомогою ХГЧ. Його вживання, проте, обмежується 16 днями. Лікарі визнають, що, безсумнівно, якщо приймати ХГЧ занадто довго або в занадто великому дозуванні, це може зменшити чутливість рецепторів ЛГ. Це ще більше посилить проблеми після кінця курсу, а не допоможе. Антиестрогени використовуються і під час і після ХГЧ, дозування тамоксифена 10мг в день, кломида 100мг в день. Кломид використовується більш короткий період часу, ніж тамоксифен, ймовірно, через можливе порушення чутливості при тривалому застосуванні. Серед іншого, ці два естрогену зміцнюють виділення ЛГ, і борються з будь-якими потенційними естрогенними побічними ефектами, які можуть бути викликані ХГЧ, через підвищення активності ароматази. Можливо, в перші пару тижнів антіестрогени будуть малокорисні, але до середини вони стають набагато більш корисними. Протягом цього клінічного дослідження, нормалізація гормональної системи за всіма параметрами зайняла 45 днів після кінця курсу. Це безперечно, набагато краще, ніж чекати поки тестостерон почне відновлюватися сам (рисунок 1). Я вважаю, що така докладна програма ПКТ повинна бути після будь-якого серйозного стероїдного курсу. Це кращий спосіб максимально зберегти набране на курсі.
Все ААС були розроблені для глибокого внутрішньом'язового введення. Найбільш використовуваними місцями для ін'єкцій є верхній зовнішній квадрант сідничного м'яза, і зовнішня сторона верхньої частини стегна. Тут товстий шар м'язів, який сприяє збереженню розчину ААС в м'язовій тканині. Іноді також роблять ін'єкції в менші м'язи, такі як дельтовидні, біцепси, трицепси і т.д. Обране місце не критично, хоча є деякі аспекти, які треба враховувати при виборі місця ін'єкції. По-перше, сідничні м'язи і м'язи стегна є ідеальними для великих обсягів ін'єкцій. Вони досить великого розміру, що 3мол обсяг не буде їх дратувати. При використанні м'язів плечей і інших дрібних м'язів, 1-1,5мл буде межею комфортності. Введення препаратів може привести до глибоких больових відчуттів, і можливо, до набряку м'язів. Верхній зовнішній квадрант сідничного м'яза має низьку чутливість до болю від проникнення голки, і є легким місцем для ін'єкції. Товщина і рівень кровообігу в обраному місці також впливає на швидкість всмоктування стероїду, хоча і не становить великої різниці. Технічно, накопичення ААС залишається в сідничної м'язі протягом найбільш тривалого періоду часу, а в стегнах і плечах всмоктування відбувається швидше. Протягом курсу, ймовірно, спортсмен не помітить різниці.
Калібр голки - це розмір (діаметр) голки. Чим більше число - тим тонша голка. Це захід не має ніякого відношення до розміру (обсягу) шприців, які в багатьох випадках продаються окремо від голок. Тип голок для ін'єкцій ААС варіюється в залежності від типу \ в'язкості розчину (вода \ масло) і місця введення, починаючи від стандартної голки для глибокого внутрішньом'язового введення №21-22 до тонкої інсулінової голки №27-28. Нижче наведено кілька основних комбінацій голок і шприців і відповідні їм ААС.