Остеопатія. Клишоногість. Поради доктора Володимира Животова
Терміном «клишоногість» позначають неправильне положення стопи, при якому вона підвертається досередини. Це може бути як легкий розворот, так і повний подворот стопи, коли вона розташована всередину під кутом 90 або навіть 160 градусів, і підошва звернена не вниз, а в бік або вгору. В цьому випадку ходьба практично неможлива. тому точна діагностика і правильне лікування цього захворювання вкрай важливі.
Клишоногість прийнято ділити на два типи:
- первинну (вроджену)
- і вторинну (нейрогенную).
При вторинної клишоногості перший час після пологів (поки ще не сформувалася тугоподвижность в суглобі) стопа може бути виведена рукою в правильне положення, що при вродженої клишоногості абсолютно недосяжне. При деформації стопи, яка фіксована жорстко і не виводиться рукою в нормальне положення, мова йде про внутрішньоутробний пошкодженні.
Первинна клишоногість зустрічається рідко. Найбільш часто зустрічається причина її виникнення - це неправильне положення плоду всередині матки. коли дитині занадто тісно, і його стопи розвиваються в такому вимушено підігнути стані. При істинної клишоногості кістки стопи сформовані неправильно, і тому стопа істотно змінює форму і не може виконувати свої функції.
Чому виникає клишоногість?
Положення стопи (поворот досередини або назовні) визначається, в основному, чотирма м'язами: передній і задній великогомілкової і довгою і короткою малогомілкової.
Обидві вони закінчуються на підставі черепа, тому при сильних зсувах кісток основи черепа і напрузі подзатилочная м'язів, можлива передача напруги по м'язовим ланцюгах на передню большеберцовую м'яз і поява клишоногості. Але для появи цього дисбалансу потрібен вихідний фон - м'язова гіпотонія. У цих умовах навіть невелика відмінність в тонусі м'язів, приводять і відводять стопу, може надати такий вплив на положення стопи.
Потрібно відзначити, що вторинна клишоногість говорить про досить грубій родової травми. Як я вже писав, деякі родові травми призводять до підвищення м'язового тонусу, деякі - до зниження. У одного і того ж дитину можливо їх поєднання. Тому подворот стопи пояснюється просто: наявність гіпертонусу м'язів в поєднанні з гипотонусом відвідних.
На відміну від вторинного вивиху стегна, який вимагає для свого розвитку кількох місяців, вторинна клишоногість розвивається відразу після пологів, оскільки структури, що відповідають за стан стопи, менш потужні і реагують на зміну тонусу практично миттєво.
Лікування і профілактика
Лікування первинної, вродженої клишоногості може бути виконано тільки за допомогою гіпсування або оперативним шляхом. При вторинної клишоногості остеопатія часто дає хороший результат. Але ще раз підкреслю, що до вторинної клишоногості призводить досить груба родова травма, і треба розуміти, що її лікування остеопатіческая методом - процес тривалий.
Навіть якщо ви вирішили вдатися до гіпсуванню або операції, має сенс заздалегідь або одночасно пройти лікування у остеопата, щоб правильно вибудувати тіло, тоді лікування пройде швидше і з кращими результатами.