Тенденція розвитку вертебрології в сторону малоінвазивної хірургії дозволяє втілювати в життя різні інноваційні методики. Динамічна стабілізація хребта активно використовується у світовій практиці. На сьогоднішній день існує більше чотирьох міжостистих імплантатів (Diam, Coflex, Wallis, In-Space і інші). На території Росії в даний час застосовується тільки частина цієї продукції. Більш глибоке дослідження патогенезу вертеброгенного больового синдрому дозволяє максимально ефективно виконати операцію, не збільшуючи операційний доступ. Так, наприклад, традиційна мікродискектомія, що завершується межостістой стабілізацією, дозволяє значно підвищити ефективність віддалених результатів. Найбільш часто застосовується на рівні L3 - L4. L4 - L5 і L5 - S1 міжостистих проміжках.
- Болі в поперековому відділі хребта, що посилюються при статичних навантаженнях (вертебро-статичний синдром).
- Корінцевий (радикулярний) больовий синдром.
- Секвеструвати грижа (екструзія) диска.
- Форамінальний стеноз II - III ступеня.
- Ретролістез, підтверджений даними магнітно-резонансної томографії та рентгенографії.
- Недостатня ефективність консервативної терапії протягом 2 місяців і більше.
ПЕРЕВАГИ МЕТОДУ МЕЖОСТІСОЙ СТАБІЛІЗАЦІЇ
- Імплантат встановлюється з невеликого розрізу, використовуваного при мікродискектомії.
- Обмежує навантаження на задні відділи фіброзного кільця, в результаті чого зменшується ймовірність виникнення грижі диска або її рецидиву в разі паралельно виконаної дискектомії.
- Збільшення висоти форамінальні отворів і зменшення компресії корінців в місці виходу їх з хребетного каналу.
- Зберігається рухливість вище і нижчих сегментів.
- Мінімальна крововтрата.
Міжостисті стабілізатор на рівні L4 - L5
(3D-зображення на спіральному комп'ютерному томографі)
Звуження форамінальні отворів (анатомічний поздовжній зріз
на рівні виходу корінця з хребетного каналу)
Ретролістез L4 хребця до операції
Збільшення L4 форамінальні отвори після операції
Міжостисті простір до операції
Міжостисті простір після операції.
Метод динамічної стабілізації використовується як самостійний спосіб хірургічного лікування, так і в комбінації з іншими відомими раніше операціями. Збереження анатомічних структур хребта, біологічна сумісність матеріалів і відсутність ускладнень при виконанні цього методу дозволяє широко застосовувати метод в нейрохірургічної практиці.
