Диференціальна діагностика буллезного епідермоліз
Диференціальна діагностика буллезного епідермоліз.
1. Вроджена бульозна іхтіозіформная еритродермія.
• Як і при бульозної епідермолізе, бульбашки можуть виникати незабаром після народження
• Часто спостерігається потовщення окремих ділянок шкіри з утворенням складок в період новонародженості або в більш старшому віці
• Згодом формується іхтіозіформной дерматоз (епідермолітіческій гіперкератоз) з меншою схильністю до утворення міхурів
2. Нетримання пігменту.
• Спостерігаються згруповані дрібні везикули
• Бульбашки, згруповані у вигляді смуг або завитків, розташовуються уздовж ліній Блашко
• В залежності від стадії розвитку пухиря спостерігається бородавчаста ураження шкіри або гіперпігментація
• Страждають переважно жінки (тип спадкування домінантний Х-зчеплений)
3. Бульозна форма імпетиго.
• Зазвичай не є хронічним або рецидивуючим захворюванням
• Поразка шкіри більш обмежена
• Слизові оболонки не залучаються до патологічного процесу
• Бульбашки легко розкриваються, утворюючи поверхневі ерозії, оточені лусочками у вигляді комірця
4. Інфекція вірусу простого герпесу.
• Як правило, проявляється у вигляді згрупованих бульбашок і ерозій на еритематозному тлі • Поразка шкіри більш обмежена
5. Бульозний пемфигоид.
• Поряд з напруженими бульбашками присутні осередки по типу кропивниці
• Знову виникли осередки часто супроводжуються сверблячкою
• Діагноз може бути підтверджений за допомогою методів прямої імунофлюоресценції і иммуноблоттинга
6. Герпетиформний дерматит.
• Як правило, проявляється у вигляді дрібних везикул і ерозій
• Найчастіше висип локалізується на ліктях, колінах, плечах, сідницях і в районі крижів
• Характерний сильний свербіж
• Може поєднуватися з непереносимістю глютену
7. багатоформна еритема.
• Характерно наявність типових елементів висипки у вигляді мішені
• Характерні ерозії слизової оболонки порожнини рота
• Часто спостерігається ураження долонь і підошов
• Можлива зв'язок з прийомом лікарських засобів
8. Набутий бульозний епідермоліз.
• Придбане аутоімунне захворювання, що супроводжується утворенням пухирів
• Діагноз може бути підтверджений за допомогою методів прямої імунофлюоресценції і иммуноблоттинга
9. Лінійний IgA-залежний бульозні дерматози.
• Придбане, а не спадкове бульозне захворювання шкіри
• Часто бульбашки згруповані у вигляді кільця, утворюючи «діамантове намисто»
• Формування бульбашок не викликано травматизацією шкіри
• Ураження слизових оболонок менш виражено, ніж при бульозної епідермолізе